A. 社保卡只能在住院的时候才用得上吗
你好,我是社保的,你说的是医疗保险的报销吧?是3个月,也就是说,你在缴纳医疗保险后3个月发生了医疗住院情况,才予以报销,3个月以内的是不予以报销的,工伤保险是当月缴纳,次月享受。
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B. 我买有一份社保,一份平安医疗保险,有病住院怎样报销
医疗一直是大家很关心的问题,毕竟人生在世谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为近几年最火的保险产品,因其每年几百元就能获得上百万保障的高杠杆特性受到很多人的青睐。但也有很多人认为百万医疗保险数百万的保额足够了,不用再购买其他医疗保险。其实,这种想法不太正确。今天就来给大家讲讲百万医疗保险和普通住院医疗保险的区别,看看日常生活中医疗保险到底应该怎么买!
相比于成年人,小孩子更容易因感冒发烧等情况生病住院,所以我们以0岁女宝宝为例,做了一份医疗保险投保方案,大家可按需领取。方案特点:
百万医疗保险:尊享e生旗舰版医疗保险,每年766元,有300万元医疗报销额度,如果罹患重疾保额还会翻倍。不限社保,扣除1万元免赔额后,100%报销,大病保障很充足。
住院保:阳光住院保,可选门急诊医疗保险金,投保期间发生的门急诊医疗费用可按照不高于每日门急诊限额赔付。并且投保范围广,小孩老人都能投,意外疾病都保障,保险责任覆盖全面,性价比很高。
百万医疗保险+住院保,每年保费不到一千块,就能给孩子很充足的大病、小病医疗保障。
4、写在最后:
看到这里,大家应该知道如何选择医疗保险了,百万医疗保险和住院保搭配购买保障更足。以上方案选择的是性价比高的产品,大家可按照实际情况选择,尽早完善医疗保障!另外,意外险+重疾险+医疗保险才是一份完整的保险方案,能从意外、大病及小病各方面提供保障。梧桐树保险网有专业的保险规划师为大家免费提供一对一的保障规划服务,针对不同情况为每个家庭定制最合适的保障方案!
C. 住院在医保报销后,收据和费用清单都只有复印件,出院证明等都有原件。保险公司需要在复印件加盖印章
报销后让报销的医保部门开具分割单。发票复印件是不能盖章的!保险公司需要复印件的时候是不用加盖章的。举例;补贴日额只要复印件即可。报销费用(药费)必须原件(分割单就是原件)。
原始收费数据单原件,费用明细单原件,门诊病历表原件复印件,诊断书原件,急诊住院的话需要开具急诊住院证明,社保卡原件复印件,身份证原件复印件(委托他人代办也应当提供代办人的身份证件)银行账户原件复印件(存折或银行卡都行)单位证明原件。
若申请人想要申请医保二档住院报销费用,则需要满足以下条件:
1、已办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日。
2、参保人参保的为深圳基本医保二档。
3、参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。
(3)社保只有住院保险公司扩展阅读:
报销流程:
需要申请人首先办理报销申请手续,然后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地方是参保人需要各分区保险部门的社保基金治理。
主管部门受理部门收到申请人的报销申请后,将在收到申请材料之日起5日内对申请人提供的报销申请材料进行审核,并确定最终受理结果。
如果申请材料不正确或不完整,接收部门将通知申请人,要求其在5天内一次性准备好所需材料,如有错误,将予以纠正。
申请人应在收到补充更正通知之日起5日内完成。截止日期后,申请人将不作任何更改,申请将被撤回。假如在期限内补正材料完成,可以在医疗保险报销的有效期内重新申请。
D. 公司买的社保,医疗保险只有4个月,现在需要住院做个小手术,可以报销吗
要看你办的是什么种类的医保卡。
职工医保的住院报销比例根据住院费用的回高低划分:答1300元-3万元(包含)之间的,报销比例为85%;3万元-4万元(包含)之间的,报销比例为90%;4万元-10万元(包含)之间的,报销比例为95%;10万元-30万元(包含)之间的,报销比例为85%。
城镇居民医保住院报销比例标准是
(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元;也就是说如果拍片需要400元,但是最终报销的时候只能报销200元。
(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是60%;二级医院报销比例是40%;三级医院报销比例是30%。
各地区经济水平不一样,报销比例也略有不同。你还是需要咨询一下当地医院。
E. 要是没有社保,只有商保,住院医疗的报销比例是多少呢
你好来。
一般的情况下,如果自条件允许,并且体制比较弱的话,建议两个都买。
如果选其一,还是建议社保。
在报销上不会有冲突,如果发生医疗费用,先去社保报销,报销完了以后,会开一个分割单,商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。
顺便多说一句,社保和商业保险的医药报销名录用的是同一个,也就是说,自费药部分,社保不报销的,商业保险也不报。
还要说明的是,出去社保以外,必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面:意外伤害,重大疾病,以及养老补充。
原因如下:
首先,社保没有意外保障,如果因为意外身故残疾,基本上是没有钱的。
其次,社保是报销性质,换句话说,前期还是要自己掏钱看病的,花多花少,最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来,还哪来的什么报销呢?
而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的,简单说,只要拿到医院的确诊通知单,就可以到保险公司理赔的,这笔理赔款,肯定是可以解决燃眉之急的。
希望我的回答可以帮助你。
F. 社保中住院医疗是不是只有住院才能报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好!有些人患病能报销80%,而有些人却只能报销6%,差距如此悬殊,也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以要熟知医疗保险的各项规定,报销比例、报销范围、定点医院、医疗保险药品这些基本概念是要有的。因此,社保中住院医疗是不是只有住院才能报销,应根据您的具体情而定。
首医疗保险用药和非医疗保险用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。
一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
医疗保险也有除外责任,下面十项不在医疗保险报销范围内。
特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检;其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定:
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
G. 医疗保险 只要住院 无论什么病都能报销吗
医保无法报销的大体可以分为两类:
一类是境外就医,这一点没什么可以说的,医保只是基础保障,高昂的海外治疗费用肯定是不报的。
另一类是由其他个人或组织承担,医保也不报销。这是因为,医保与其他医疗险一样,都是费用补偿性质的保险,不能重复报销。
这其中,应当由其他组织承担的比如大家五险一金中都有缴纳的工伤保险、应当由公共卫生负担的是指重大传染病防治(SARS、艾滋病等)、一类疫苗接种、健康宣传等,由政府财政负担,个人不用花钱,医保基金也不会额外补偿。
而应当由第三人负担的,与意外的关系最为密切。
一般来说,生活中的意外伤害,按照责任人的不同,可以分为两种:
第一种是,由他人造成的意外伤害,比如被车撞伤、被高空抛物砸伤等。
第二种是,自己造成的意外伤害,整个过程中不牵涉第三个人,比如摔伤、烫伤、割伤等。
按照《社保法》的约定,第一种情况下,医保是不能报销的,只能找“第三人”进行赔偿。不过,法律制定者也考虑到了实际情况,如果“第三人不支付或者无法确定第三人的”,医保可以先行支付,然后再向第三人追偿。
如果是交通事故等牵涉到第三人的意外,或存在隐瞒欺诈行为、故意犯罪、自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销。
H. 有没有什么保险 只要是住院就报销的
住院医疗险,是专门针对住院医疗的费用报销的。
市面上小额住院医疗也不少,产品的差异也比较大,不过本文是为百万医疗险选搭档的,所以主要看保额1万的产品。下面奶爸选了六款比较热门的小额住院医疗险:
安心住院万元保
国寿少儿住院万元护
泰康住院宝
众安万元保
平安1+1住院险2018
安联住院宝
*以上产品规定医院均为二级及以上公立医院
按照惯例,先说结论:
保险范围不限制社保内外:众安万元保和安联住院宝。不过两款有些细小的差异,众安万元保社保后100%报销,无社保60%;安联住院宝社保后90%报销,无社保80%。其他几款则只保障社保内或者社保外的自费药。
如果没有社保,建议考虑平安1+1住院险、安联住院宝和泰康住院宝。平安1+1住院险无社保只需要加费15%-20%,可以社保内100%报销;安联住院宝和泰康住院宝没有社保也能报销80%。
续保条件比较好:安联住院宝续保条件最好:不会因个人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调投保规则。老实说,小额医疗险由于出险率比较高,健康告知甚至比百万医疗险更严格,而且续保条件也更严格。测评中其他几款产品续保都是需要审核的喔!
如果年纪比较大,可以考虑众安万元保、安联住院宝、泰康住院宝,最高的投保年龄是65周岁,其中众安万元保最高可续保到80岁。