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社保申请特殊病种单位知道吗

发布时间:2020-12-21 21:28:18

『壹』 事业单位特殊病种住院申请流程

申请特病和单位性质没有关系,一旦你生了大病,医生会告诉你流程的,因为需要医生签字医院盖章,上交社保中心审批

『贰』 在公司交了社保可以申请特种病吗

可以的,
特种病医保申请方法:
参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在专大病医疗统筹基金属支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保经办机构。
参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“医疗保险特殊病种申报审批单”,按要求填写后携带《医疗保险手册》,到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。
经批准后,个人留存一份“审批单”,另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。(喵喵保)

『叁』 特殊病种去社保中心需要怎么办理手续如何办理

1
患有特殊病来的参保人在医院领取审源批表
如您所说
三联单
里面有一些需要让医院填妥的东西
请医生写好
盖章
2
拿着上述审批表到参保单位盖章3
带着上面的表和蓝本、卡到医保中心盖章即可

东城批特病的大夫姓吴
在2楼
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『肆』 职工医保办理特殊病种成功后,公司会知道吗

职工办理特殊病种成功,是职工医药费在医保报销的额度范围问题,这个和公司回没有直接利益关系的,公司答不去查询,医保中心也不会向公司反馈职工医保报销情况的,所以正常情况公司是不知道的,除非要有人去向公司去反映

『伍』 请问我办了慢性病补助,社保局会不会告诉我的单位

1、初审来申报:参保单位或参保个自人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。

『陆』 我有抑郁症,想伸请社保特殊病种,但不想让公司的人知道,我想问到社保报特种病后,公司会有人知道吗

抑郁症不属于社保大病特殊病种。通常是个人去申报特殊病种,单位对此是不知情的。

『柒』 特殊病种去哪些单位申请需要带什么东西

本人是医生,最清楚不过了,具体如下,自己打的字,累死了,呵呵
一、特殊病种是指特定的一些需要长期门诊治疗、费用较高而又不需要住院治疗的慢性疾病。
二、特殊病种分类和支付办法:
一类:1.癌症病人晚期的放化疗、镇痛治疗;
2.肾功能衰竭病人的透析治疗;
3.器官移植后的抗排异治疗;
参保人员患一类特殊病种门诊就医按住院对待,纳入统筹基金支付范围。
二类:
1.糖尿病、冠心病、红斑狼疮;
2.慢性肝硬化;
3.慢性再生障碍性贫血;
4.结核病、精神病;
5、慢性高血压、冠心病、风心病、脑卒中后遗症;
6、老年性慢性支气官哮喘、肺气肿、肺心病;
7、超声乳化白内障摘除术。
患二类特殊病种门诊费超出其个人帐户金额后的医疗累计费用,经区医疗保险经办机构审核后,每年一次性按50%给予补助,最高金额不超过400元。
三、特殊病种参保人员的管理
1.对基本医疗参保人员中患有特殊病种的人员实行申报登记制度。
2.基本医疗保险实施时,对参保单位中有特殊病种的人员首次进行申报登记,由单位统一填报“基本医疗保险门诊特殊病种申报登记花名册”,并提供近三年的有关病历资料,报区医疗保险经办机构。
3.区医疗保险经办机构对申报登记的特殊病种的参保人员统一组织有关专家或指定医疗机构进行检查诊断。符合特殊病种的人员,经区医疗保险机构核准后,方可享受我区基本医疗保险特殊病种的门诊待遇。
4.医疗保险暂行办法实施过程中发现患有特殊病种的参保人员,亦按上述办法进行申报、登记、检查诊断和认定。
5.参保人员的特殊病种申报登记手续一年内有效,每年1月20日前要全部重新申报登记。经过检查诊断,认定符合特殊病种的人员可继续享受我区基本医疗保险中特殊病种的门诊待遇;认定不符合特殊病种的人员,不能再享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。

四.特殊病种人员费用结算:
1、特殊病种的医疗费用必须由区医疗保险经办机构统一审核,统一报帐。
2、特殊病种人员每年年底凭申报登记的证明材料,本人《医疗专用病历》,ic卡,医疗费用发票和处方明细,由所在单位汇总,统一到区医疗保险经办机构办理报帐手续。
3、区医疗保险经办机构应严格审核,对不符合报销范围的药品和诊治项目应严格控制。不得超范围报帐。

五.本办法由区劳动局负责解释。

六、本办法与《重庆市双桥区城镇职工基本医疗保险暂行办法》同时实施
如果支持,请采纳,谢谢

『捌』 医保卡如何进行特殊病种申请

办理特殊病种流程以及相关材料:1、携带既往病史资料(出院记录,化验单专,疾病相关检属查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人持户口本)和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。

『玖』 原办了特殊病种现单位交医保,这医保单位交了本人特殊病种还要重新申请吗

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:回
定点医疗机构于每月10日前,答将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

『拾』 如果你申请了慢性病补助社保局会不会告诉你的单位

按照医疗保险政策规定,慢性病补助申请审批下来后,患者可在选定的医院、药店进行就诊,所产生的费用达到当地规定的门坎标准,就可以享受慢性病补助了。

具体的慢性病补助申请怎么办理,可以向当地的社保局咨询,也可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站,看一看能不能网上办理慢性病补助申请。
慢性病补助申请病种
特殊慢性病共包括15种:高血压病合并症;脑血管意外(外伤性脑出血除外);冠心病(心功能不全3级以上);糖尿病合并症;肝硬化失代偿期;血液(腹膜)透析门诊治疗;肝、肾移植术后抗排异治疗;非重型再生障碍性贫血;肺源性心脏病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭);风湿性心脏病(心功能不全3级以上);肝豆状核变性;系统性红斑狼疮;精神分裂症(慢性期);血友病;帕金森氏病或帕金森氏病综合症。
慢性病补助申请对象
此次申报患者是指参加哈尔滨市城镇职工基本医疗保险,符合《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险2011年度特殊慢性病鉴定病种诊断标准》的参保人员。
慢性病补助申请材料
慢性病患者需携带:居民身份证原件及复印件;社会保障卡原件及复印件;近期一寸免冠彩色照片一张;与申请病种相关的近期三级医院住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)及相关辅助检查材料(包括影像学资料及检查检验报告单等)。
慢性病补助申请流程
申报流程分五步走
咨询:参保人可就近到指定医院的慢性病申报鉴定咨询台,咨询相关政策、申报病种及诊断标准。
初审:专家对申报患者提供的病情证明材料进行初审并指导申报病种,对诊断不明确,病情不符合标准的患者予以劝退,以免增加个人负担;对患多种疾病的患者,指导其有选择的进行申报。
填报:申报人认真比照诊断标准,认为符合申报病种和诊断标准的,完整填写《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病鉴定表》,并在申报人或代办人“确认栏”签字确认。
交费:经审验合格的申报人,根据申报病种的不同,交纳相应的体检费用。
录入:申报人持交费收据到录入窗口进行信息录入,录入人员根据申报信息打印“慢性病鉴定告知单” 及“慢性病鉴定信息标签”。“慢性病鉴定信息标签”粘贴在档案袋上,建立鉴定档案并交于申报人或代办人,供鉴定时使用;“慢性病鉴定告知单”为申报人今后查询个人鉴定信息的凭证,应妥善保存。

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