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小孩城乡居民医保

发布时间:2020-12-27 09:21:34

『壹』 居民医保儿童交费标准

中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。
2、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后,不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。
3、城镇居民参保缴费后,中断缴费的,再次参保缴费时,不再补缴中断年份的医疗保险费。
综上所述,城镇居民的城镇居民医疗保险缴费时间一般集中在11月1日至12月31日,未能及时缴纳的,可以在1-5月份参保缴费。如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。

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『贰』 儿童城镇居民医疗保险和儿童社保一样吗或者什么差别

不一样,差别如下:

1、社保卡作用范围大于医保卡:

医保卡卡面有"医疗保险专用"字样;是办理给参加了医保,但没有去领取过社保卡的人员的,只有医保结算的功能,没有其他功能。

2、办理条件不同

社保卡是作为本地户口人员专用的多功能"身份证",只要本地户口就能办理,但仅仅办理社保卡,是没有医保作用的:

孩子办理了医保拿到医保卡后,再去办理社保卡,这时候两卡功能完全一样,只用当社保卡用过以后,那么医保卡会失效;这是由于社保卡逐步在以后会替代医保卡。孩子只办理社保卡不参加医保,社保卡就仅仅是张卡而已,没任何功能。

3、功能涵盖不同

社保卡兼具医保卡的功能。孩子办了医保后,没有领取过社保卡,会发专门的医保卡用于就医结算;对于医保,不需要去领取社保卡。孩子办医保之前;已经办理了社保卡,那么社保卡的功能就兼具了医保卡,医保部门不再发放医保卡。

(2)小孩城乡居民医保扩展阅读

与职工医保区别

一是面对人群不同

城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

二是缴费标准及来源不同

城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

三是待遇标准不同

城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

四是缴费要求不同

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求,并考虑当地居民家庭和财政的负担能力,恰当确定筹资水平;探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。

『叁』 儿童城镇居民医疗保险如何缴费和报销

一般情况下,儿童、学生每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费为60元,其余40元是由政府补助的。对于一些享受低保待遇、中毒残疾或特殊困难家庭的学生儿童,个人可不缴纳保险费用,医疗保险费用可全部由政府进行补助。
对于儿童城镇居民医保的报销,在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,根据不同等级的医院,其报销比例会有所不同。其中,一级医院不设起付标准,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。
另外,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用、符合规定的其他费用。
综上所述,儿童城镇居民医保的缴费标准是每年每年筹资为100元,个人缴纳60元,其余40元是有政府进行补助。对于该款保险的报销,根据不同等级医院的起付标准不同,其报销比例也有所不同。另外,该款保险还将住院治疗的医疗费用、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用、符合规定的其他费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围内。

『肆』 城镇户口子女如何参加医疗保险

理人首先向当地医保中心指定的社区或学校等办理机构,提供城镇居民医疗保险申请材料。

一、未成年人需提供户口薄和身份证原件、复印件,若是未满16周岁的未成年人,可不提供  身份证,二寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或者父子同底照片);

二、资格审核 收到办理人提供的申请材料后,当地医保部门或其指定的社区或学校需对上交材料进行审核,对于符合办理条件的,发给办理人《城镇居民医疗保险申请表》,并予 以登记;对于不符合办理条件的,则需当场说明理由,并不予登记。

三、核定缴费额度并缴费 医保办理机构审核通过后,还需核定城镇居民医疗保险缴费额度,并出具缴费通知。

业务办理完毕后,经办机构需打印《城镇居民医疗保险增员核对表》,交给办理 人核对,如有错误,需在5日内到经办部门进行纠正;如无错误,办理人收到缴费通知后,可持缴费通知单,到当地医保中心指定的缴费机构进行足额缴费。

四、发放医保卡或医保证 办理人缴费成功后,城镇居民医疗保险的办理机构及时将参保人信息上报当地医保中心,由医保中心对参保人的参保材料进行复审,并核对缴费信息,若无误,则制作医疗保险证或医疗保险卡,并发放给参保人。同时,还应将参保人的参保信息录入到当地医保系统里。

1、由监护人(父母、户主等)带上本人的身份证、含孩子信息在内的户口本,去采集符合要求的证件照(事先与工作人员说明用途);

2、再带上上述证件及照片,去孩子户口所在地的社区,根据工作人员的提示,办理相关手续后,由社区统一参保即可。

缴费2018年是180元。

(4)小孩城乡居民医保扩展阅读

学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

『伍』 孩子参加城镇居民医疗保险,门诊费用可以报销吗

可以报销,以北京市为例。

《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定:

第二十八专条个人帐户支付属下列医疗费用:

(一)门诊、急诊的医疗费用;

(二)到定点零售药店购药的费用;

(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

个人帐户不足支付部分由本人自付。

(5)小孩城乡居民医保扩展阅读:

《北京市基本医疗保险规定》相关法条:

第三十五条用人单位因依法破产、撤销、解散、关闭或者其他原因终止的,依照国家有关法律、法规的规定,清偿其欠缴的基本医疗保险费及利息、滞纳金、罚款。

用人单位及其从业人员缴纳的基本医疗保险费,应当按月征缴。用人单位应当在规定的期限内,按照社会保险经办机构核定或者确定的应当缴纳的基本医疗保险费数额。

第三十六条 用人单位缴纳的基本医疗保险费,按国家有关财务规定列支。用人单位不得因缴纳基本医疗保险费而降低其从业人员工资标准。

『陆』 小孩办理城镇居民医疗保险怎么办医保卡

带宝宝的户口本,在户口所在地的居委会的社保部门交了12元工本费,社保部门开据了“居民医疗保险基金征集核定通知单”,然后到地税局交了21.67元基本医疗保险基金,由地税部门开据了收据,国家补贴了108.33元。

凭地税收据又返回社保部门办社会保障卡,二个月以后凭工本费发票领取了“某某市社会保障卡”,卡上面有姓名、医保号、宝宝的身份证号及指定的医院和电话号码。

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新型农村合作医疗的办理主要有三种方式

1、乡、村干部上门集中收缴方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

2、村集体经济代缴方式:鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

3、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

『柒』 儿童居民医保怎样报销

儿童居民医保报销如下(以天津市为例):

1、联网报销

参保人员在本市定点医疗机构、定点零售药店发生医疗费用时,通过信息化手段实现“一站式”联网报销结算,即时享受基本医疗保险、生育保险、居民大病保险报销待遇。既不需要个人垫付,也不需要二次报销。

2、垫付医药费报销

参保人员因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用,符合政策规定的应及时按以下程序办理报销手续。

以院校为单位参保的学生,到所在区学生医保服务中心或学校申报垫付医药费;学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。

非在校学生、儿童到所属社区工作站或乡镇、街道劳服中心申报垫付医药费。

注:大病保险费用无需二次申报单据及相关材料,如学生发生费用符合大病保险报销条件的,由医疗保险经办机构一并完成审核支付。

(7)小孩城乡居民医保扩展阅读:

儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪患者的医保报销:

1、保障范围

凡参加天津市居民基本医疗保险,且连续参保缴费满3年(含)以上,并经本市儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪定点医疗机构确诊的两病患儿(其中儿童孤独症谱系障碍是指0-14周岁的患儿,脑性瘫痪是指0-6周岁的患儿,以下简称“两病患儿”),

在儿童两病定点医疗机构门诊就医发生的基本医疗保险政策范围内的医疗费用,纳入居民基本医疗保险保障范围。享受医疗救助、优抚补助等待遇的特殊人员以及年龄不满3周岁的本市户籍两病患儿,不受连续参保缴费年限限制。

2、登记结算

对于符合规定的两病患儿,就医前需由其父母持患儿本人户口本、社保卡及父母一方户口本或身份证,在本人定点就医医院办理登记手续。同时录入信息系统,完成网上登记。

为确保两病患儿及时享有待遇,先期确定儿童医院(含第二儿童医院)作为儿童两病鉴定和收治定点医疗机构。一次登记有效期为两年。两病患儿到儿童两病定点医疗机构进行检查治疗,实行刷卡就医,联网即时结算。因故未能即时联网结算的,实行延迟刷卡结算。

参考资料:天津工业大学-学生儿童参加城乡居民基本医疗保险参保报销指南

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