❶ 城镇居民医疗保险生孩子报销吗
城镇居民医疗保险生孩子不能报销。可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分。
主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
下面十项不在医保报销范围内:
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
(1)城乡居民医疗保险可以跨市区报销生育吗扩展阅读:
准妈妈如果没有生育保险,可用配偶的生育保险进行报销。
《社保保险法》第五十四条规定:用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇。
职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,妻子可以用丈夫的生育保险进行报销。
需要注意的是,准妈妈用自己丈夫的生育保险时,一定要确保丈夫的生育保险已经连续交满一年。
生娃后的生育报销一定要带上计划生育部门签发的计划生育证明、身份证、医院开具的婴儿出生(死亡)证明、生育医疗费用收据(发票)、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料,在工作所在地社保局办理。
根据相关规定,医疗保险的报销项目中并不包括生育孩子的费用,因此,未办理生育保险无法获得报销。不过如果女方未办理生育保险,而男方办理了生育保险的,可以使用男方的生育保险对生育时的费用进行报销。
❷ 城镇居民医疗保险生小孩可以报销吗能报销多少是全省都可以使用吗
一般情况下,城镇居民没有明确的生育保险 ,多数在居民医疗保险中有补充情况,可以按医疗报销生育费用。不同地区的政策也不可能不太一样,具体请咨询参保地医疗保险经办机构。 我们这里如果按生育报的话,需要提供住院相关材料,如出院诊断,病例,费用明细,住院票据,结婚证,准生证等相关资料。
❸ 城镇居民医疗保险可以异地报销吗
城镇居民医疗保险是不可以异地报销的。
申办参保(增员)须知
1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①未满18周岁的人员:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象:《户口簿》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
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办理流程:
经办部门:①居住在惠城区的桥西、桥东、江南、江北、龙丰和河南岸街道办事处的城镇居民到惠城区社保局关系股办理;
②居住在县城和惠阳区的淡水街道办事处、大亚湾区的澳头街道办事处的城镇居民到所在地社保局关系股办理;
③居住在其他县(区)乡、镇(街道办事处)的城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理。
业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人,申办人如发现有错漏的,须在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理。
业务受理时间为每月1—24日,当月申报的业务次月起生效,以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度,一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费,每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。
❹ 城镇居民医疗保险可以异地报销吗
这个当然是可以了,不过当你住院后。耍与当地的社保机构。联系协调。那样回来后,就可以报销的。
❺ 城镇居民医疗保险外地生育怎么报销
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理内,申办时应填容报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
❻ 城镇居民医保在外地生孩子可以报销吗
居民医保实行年底预交第二年的医保费,或者是年初就缴纳全年的费用,办理时需专要提供属户口本及复印件、相片等。居民生育的费用是可以参照居民住院的待遇来报销的。但是生育还是要符合国家计划生育政策规定,不符合规定是不能报销生育费用。居民医保报销生育费用,应在生育前到当地医疗保险经办机构办理生育登记备案手续(一般要带结婚证、检查报告单、计划生育部门开具的准生证明)。17岁的孩子生产好象不符合生育政策哦!
❼ 参加本市城镇居民医保外地生小孩能报销吗
外地就诊报销程序抄
1、带患者身份证袭、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
❽ 异地生孩子后,医保原籍地还可以报销么
您好,我只能解答黄石市市内五区的生育保险政策,您可以作为参考。生育保险与医疗保险是两个险种,生育保险是定额一次性支付的,并非像医疗保险那样按照花费比例报销,因为生育并不是一种疾病,两者性质不相同,这一点您要清醒的认识到。 此外,生育保险支付全称叫做“城镇职工生育保险待遇支付”,前提是“城镇职工”。换言之,您如果属于自由职业或者无单位的农民是不能享受相关政策的。如果您是黄石市城镇职工,且在生育当月以前(不含当月),单位为您缴纳生育保险连续缴纳六个月以上的,才可按照规定享受待遇支付。异地生育需要在生育前,由所在单位开具加盖公章的申请报告经黄石市医保局审核同意后,才可享受支付待遇。生育后三个月内由单位前来医保局办理生育待遇支付审批手续。
❾ 城镇居民医疗保险生孩子能报销吗
不能报销。
一、可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗,这两个才能报销生育费用。城镇医疗保险不能报销生育。
二、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
三、它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
(9)城乡居民医疗保险可以跨市区报销生育吗扩展阅读:
主要区别
与职工医保区别
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。