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福州城乡医保普通门诊有报销吗

发布时间:2020-12-23 20:17:09

① 福州门诊医保报销比例2019

如果就是仅仅指社会劳动保险(社保)中医保,就得知道2019福州的社保缴专费基数,属因为医保缴费数额是按社保缴费基数用比例换算的,在这只能告诉你比例,医保缴费数额是社保缴费基数的9-10%。

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② 福州市城乡居民医保报销比例

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

1、根据当地的城乡居民医疗保险政策第15条的规定:
(1)城镇居民基本医疗保险基金保险年度内最高支付限额为35000元;
(2)超过最高支付限额以上的医疗费用,由市劳动保障局会同市财政局另行制定办法解决。
2、第16条规定:参保人员住院、门诊大病的医疗费用由城镇居民基本医疗保险基金按以下标准支付:
医院等级→参保人员↓
三甲(不含专科)三乙、二甲以及二甲以上专科二乙、一级社区卫生服务中心、乡镇卫生院
成年人:40%;50%;60%;70%;
未成年人:40%;50%;60%;70%
3、以上参考资料来源:≪福州市城镇居民基本医疗保险试行办法≫(榕政综[2007]249号)。

③ 福州门诊市医保报销

福州市医保在三甲医院住院时,医保统筹基金起付线为800元,超出800元的部分回,若为在职员工,个人答负担15%,医保支付85%;若为退休员工,个人负担10%,医保支付90%。

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④ 在医院门诊自费看病,请问门诊看病的费用可以使用福州医保卡到医保中心申请报销吗具体流程是什么样的

参加了城镇职工基本医疗保险的参保人,可以在当地医保机构指定的医院使用社保卡门诊看病,社保卡已经实行及时结算,凡是按照医保规定,应该由统筹基金支付(报销)的费用,均在医院缴费时进行了结算。
如果是城镇居民或者农村居民医保有不同政策,可以拨打12333社保服务电话进行咨询。

⑤ 福州市市民医保卡门诊报销是当天的一次性 还是一次性结算

门诊的话一般在结算的时候就一次性报销了

⑥ 参加的是农村医保,就医在福州市总院,请问报销比例是多少具体程序怎么报销

一、大病补偿:

1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、住院补偿:

1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

2、报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

三、门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,处方药费限额200元。

3、中药发票附上处方每贴限额1元。

4、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

(6)福州城乡医保普通门诊有报销吗扩展阅读

医疗保险具有社会保险和商业保险的双重性质,其中前者是作为基本保障,后者是作为一种补充。

目前已提供的险种有企业医疗保险、家庭医疗保险、住院保险、门诊保险等,国家为了促进医疗保险的发展,特对其中的农民医疗保险、农民住院保险、疾病医疗统筹住院保险、居民附加住院保险等险种免征营业税。

医疗保险实行的条件较高,其中社会医疗保险既要以较高的工业化程度和农业人口较高的收入水平即高收入水平的大规模参保人群为前提,又需要国家或地方法律强制、法定保险公司具有较高的基本管理水平和良好的信誉等条件。

而商业健康保险则排斥健康状况不良的人群参保。这些条件在我国绝大多数乡村地区尚不具备,因此不适合普遍推广。

⑦ 福州 医保卡 门诊报销

福州市的职工医保报销比例多少!!最高报销多少
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

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⑧ 福州城镇居民医保门诊可以报销吗

在原有报销最高封顶线14万元的基础上,个人负担部分再减去上一年度福州市统计部门公布的城镇居民人均可支配收入部分,剩余费用在10万元以内的,再给予报销50%。

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⑨ 福州市民医保报销吗

要注意哦,生育报销改革了,2015年1月1日后:
直接在医保中心委托定版点机构刷卡结算生育权费用。定点医疗机构负责审核有关生育保险材料,并将生育保险津贴直接划入参保人的医保关联账户。
参保人只要在产前填上《预产登记表》等表格到市医保中心预登记,就可以实时结算报销。产妇在出院当天只要刷刷医保卡就可实现实时结算。
市民生育不用提前垫资,报销生产费用也不用排队了。这些资料我也是在福州市民网找到的,感觉蛮实用的,实在找不到答案
建议你打12333咨询一下吧,这个是官方电话。

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⑩ 福州门诊医保多少报销

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福州市的职工医保报销比例多少!!最高报销多少
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

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