A. 关于齐齐哈尔市养老保险和医疗保险
齐齐哈尔市城镇灵活就业人员
私营企业基本医疗保险暂行办法
第一条 根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、劳动和社会保障部《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》以及《齐齐哈尔市城镇职工基本医疗保险试行办法》，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称城镇灵活就业人员指以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员(以下简称城镇灵活就业人员)。
第三条 本办法适用于本市行政区域内的城镇灵活就业人员和私营企业。
第四条 城镇灵活就业人员、私营企业必须参加基本医疗保险。城镇灵活就业人员可以个人身分参保，私营企业可以单位身份参保。
第五条 为使城镇灵活就业人员、私营企业的基本医疗保险顺利平稳安全的运行，确保统筹基金的承受能力，实行“十年安全过渡期”。
(一)从本办法实施之日起，当年参保年龄限定在男50周岁(含50周岁)以下、女40周岁(含40周岁)以下，以后每个参保年度限定参保人员年龄递增l岁至2013年6月1日。
(二)男50周岁以上、女40周岁以上人员参加基本医疗保险时必须参加体检，符合条件的准予参保。对患有各种恶性肿瘤、尿毒症、肝硬化(失代偿期)、肾移植术后人员，暂不受理参保申请。
(三)2013年6月1日起取消参保年龄及体检限制。
第六条 城镇灵活就业人员、私营企业的基本医疗保险费均以本市上年度社会平均工资为基数，按7％的比例缴纳。
第七条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成，统筹基金和个人账户实行分别运行，分别核算，不得互相挤占和挪用。即：个人账户用于支付门诊医疗费。统筹基金用于支付住院及特殊检查和特殊治疗医疗费。
第八条 个人账户依据本人填报，经医疗保险管理机构审核后，逐人建立且终身不变，同时发给IC卡和医疗保险手册，作为参保人员就医的依据。
第九条 参保人员以年为单位按年缴纳基本医疗保险费，个人账户资金按比例以年为单位划入。
第十条 个人账户划入比例，由医疗保险管理机构以全市上年度社会平均工资为基数，根据职工年龄分别按下列比例划入。
(一)45周岁以下(含45周岁)的，以全市上年度社会平均工资为基数按2.3％的比例计算，划入个人账户；
(二)45周岁以上的，以全市上年度社会平均工资为基数按2．4％的比例计算，划入个人账户；
(三)退休人员，以全市上年度退休人员的平均退休费为基数，按2．5％的比例计算，划入个人账户。
第十一条 参保人员个人账户的本金和利息归参保人员个人所有，只能用于基本医疗，不得提取现金或挪作它用。
第十二条 门诊医疗费用支付。参保人员在定点医疗机构和药店发生的门诊医疗费用，从个人账户中支付，超支自理。
第十三条 住院医疗费用支付。参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，先由参保人员个人承担一定数额的医疗费(即起付标准)。住院医疗费用起付标准以上和最高支付限额以下的部分由统筹基金和参保人员个人按比例支付。
(一)起付标准：我市三级定点医疗机构的起付标准为500元。二级以下定点医疗机构的起付标准为300元。
(二)自付比例：
定点医疗机构
个人负担比例（%）
退休人员负担比例（%）
三级医院
18
16
二级医院
10
8
(三)统筹基金年最高支付限额为3万元(含起付线和自付比例)。最高支付限额以外的医疗费用，基本医疗保险统筹金不予支付。
第十四条 参保人员因病确需转市外住院治疗的，必须由本市三级以上定点医疗机构提出转院申请，报医疗保险管理机构批准。其住院医疗费在本市三级医院自付比例基础上增加8％。
第十五条 参保人员需按照国家和省的《城镇职工基本医疗保险诊疗目录》《城镇职工基本医疗保险药品目录》就医购药，超出规定的诊疗、服务及药品费用，基本医疗保险统筹金不予报销。
第十六条 违法犯罪、酗酒、自残、自杀、交通事故以及因工伤、职业病、生育(剖腹产除外)等发生的医疗费用，医疗保险统筹基金不予报销。
第十七条 参保人员外出或探亲时在异地急诊住院，需在3日内向市医疗保险管理机构报告。所发生的医疗费用，需凭异地县级以上公办医疗机构的医疗费用明细清单、出院小结、旅行车票，按我市医疗机构的单病种结算标准报销，其医疗费个人自付比例同转外地住院治疗相同。
第十八条 特殊检查和特殊治疗。一次性收费在百元以上的大型仪器检查项目和治疗项目为特殊检查及特殊治疗项目。依据国家和省基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目确定的特殊检查、特殊治疗的个人自付比例如下：
(一)三级定点医疗机构自付比例为30％；
(二)二级定点医疗机构自付比例为20％。
余额由医疗保险统筹基金支付。
第十九条 参保人员因故不再继续缴费停止参保，可由本人携带相关证件到市医疗保险管理机构办理注销手续，并支取个人账户的本金及利息。
第二十条 已办理注销手续和终止医疗保险关系的人员，3年内不准重新参加基本医疗保险，停保期间不计算参保年限。
第二十一条 参保人员在参保期间死亡，可支取个人账户中的余额部分，并以死亡当月为准，退还剩余月份的医疗保险费。
第二十二条 参保人员触犯国家法律被劳动教养、被判刑人员，从执行之日起自动解除医疗保险关系。劳动教养、服刑期满持相关证明可继续申请参保，缴费年限可接续。劳动教养期间、服刑期间不计算缴费年限。
第二十三条 城镇灵活就业人员、私营企业参加基本医疗保险从缴费当月计算，6个月后，开始享受基本医疗保险待遇。
第二十四条 参保人员连续缴费3年以上可申报特殊慢性疾病鉴定，鉴定合格后，可享受特殊慢性疾病门诊治疗待遇。
第二十五条 城镇灵活就业人员、私营企业参加基本医疗保险后，应连续不间断缴费，未按规定连续缴纳基本医疗保险费的，从次月起，暂停享受基本医疗保险待遇，停保期间发生的医疗费用由个人负担。
第二十六条 参保人员中断缴费3个月以内的，按规定补缴医疗保险费后可继续享受基本医疗保险待遇，并连续计算缴费年限；中断缴费超过3个月的按规定补缴医疗保险费后，次月起个人账户可恢复使用，6个月后恢复享受基本医疗保险待遇，缴费年限可连续计算。
补缴基本医疗保险费期间的医疗费用由个人自付，基本医疗保险基金不予支付。
第二十七条 参保人员连续中断缴费超过1年可视其自动放弃参保并注销参保手续，3年内医疗保险管理机构不受理重新参保手续。
第二十八条 参保人员享受退休人员基本医疗保险待遇，必须同时具备以下条件。
(一)参加基本医疗保险后须继续缴费至国家法定退休年龄；
(二)基本医疗保险缴费年限男满30年，女满25年，其中实际缴费年限必须满10年；
第二十九条 已到国家法定退休年龄，但不足缴费年限的，应按规定补齐基本医疗保险费后方可享受退休医疗保险待遇。
第三十条 补缴基本医疗保险费的基数以办理缴费年份的本市上年社会平均工资和基本医疗保险缴费率确定。
第三十一条 已达到法定退休年龄并按规定办理退休手续的参保人员，5年内以当年本市同类参保人员平均退休费为基数，按下列标准缴纳基本医疗保险费，第一年5％；第二年4％；第三年3％；第四年2％；第五年1％，从第六年起不再缴费。
第三十二条 城镇灵活就业人员、私营企业在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费补助医疗保险，每人每年缴纳96元。连续按月缴纳大额补助医疗保险费6个月后，开始享受大额补助医疗保险待遇，以后按年缴纳大额补助医疗保险费。
第三十三条 个人大额医疗费补助医疗保险基金年支付医疗费用的最高限额为l0万元，用于参保人员发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额30001至130000元的医疗费用。其中，参保人员在三级医院发生的医疗费由大额医疗费补助医疗保险基金支付85％，参保职工个人负担15％；在二级医院发生的医疗费由大额医疗费补助医疗保险基金支付90％，参保职工个人负担l0％。异地转诊就医治疗，个人自付比例按三级医院增加8％。
第三十四条 大额医疗费补助医疗的用药、诊疗项目和医疗服务设施的范围及转诊、转院治疗、医疗服务管理均按基本医疗保险管理。
第三十五条 已参加城镇职工基本医疗保险的人员与原单位解除劳动关系后，可视其为城镇灵活就业人员，按本办法继续参保缴费，缴费年限连续计算。
第三十六条 参保人员的医疗保险手册及IC卡专人专用，不得非参保人员使用，如发现非参保人员冒名顶替使用基本医疗保险手册、IC卡住院、门诊及特殊检查和特殊治疗等骗取医疗保险基金行为，注销当事参保人员的参保资格，情节严重、骗取基金数额巨大的移交司法部门处理。
第三十七条 本办法由齐齐哈尔市人民政府负责解释。
第三十八条 本办法自2003年10月1日起施行。
B. 齐齐哈尔市城镇医保局
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城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险的区别一、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。二、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴;三、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。住院发生的费用，按照相应的比例，因为他住的医院的等级（社区医院，一级，二级，三级医院）不一样，所以报销的比例也不一样。居民医疗保险卡只有在住院或门诊大病时，方可使用居民医疗保险统筹基金。门诊大病是指恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析。四、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。五、城镇居民医疗保险是无个人帐户，而城镇职工基本医疗保险有个人帐户，可以在药店刷卡买药；
六、城镇居民医疗保险有政府补助，城镇职工基本医疗保险无政府补助
七、城镇居民医疗保险保障水平较低，城镇职工基本医疗保险障水平较高。八、城镇职工基本医疗保险政策不统一，软件不统一，并且属县级统筹。而城镇居民基本医疗保险，实行“六统一”，即，统一政策标准，统一业务流程，统一应用软件，统一证卡样式，统一登记表册，统一基金管理。同时，市级医保局不直接经办参保业务，主要负责业务指导和统筹基金的管理等工作。
灵活就业人员两种医保都能参加，但只允许参加一种，应该参加哪种保险由你本人自选选择。
C. 黑龙江齐齐哈尔灵活就业医保的相关政策
我今年刚办下来灵活就业医保，到医院看病跟不用不上，为什么，这个医保只能在住院的情况下才能用嘛？
D. 齐齐哈尔市富拉尔基区的医疗保险在哈尔滨使用
不能跨地使用，社会保险采取属地管理制度，医保卡必须在属地登记的医院使用，不能全国漫游
E. 齐齐哈尔市医保政策
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齐齐哈尔市龙沙区永安大街195号。
机构职能：
1、主要负责齐齐哈尔市城镇职工医疗保险、大额补助医疗保险、工伤保险、生育保险、个体灵活就业人员医疗保险及城镇居民医疗保险基金的收缴、拨付以及管理工作；
2、参与确定定点医疗机构和定点药店，并同定点医疗机构、定点药店签订服务协议，对其工作给予监督、管理和指导；
3、负责受理用人单位医疗保险、工伤保险、生育保险申报、登记和缴费；
4、负责医疗保险、工伤保险、生育保险、个体灵活就业人员医疗保险及城镇居民医疗保险的政策宣传、业务查询；
5、负责提出改进和完善工作的建议和意见，并做好相应的配套管理服务工作。
F. 齐齐哈尔医疗保险问题
城镇居民医疗保险（每年交150元）的没有参保年龄限制，每年最高支付限额3万元回，报答销比例在一、二、三级医院分别为80%、75%、70%，门诊做大型仪器的检查和治疗报销80-90%，例如磁共振、伽玛刀等，需要终生缴费；灵活就业人员医疗保险（每年交800多）有年龄限制，男小于60岁、女小于50岁，每年最高支付限额为30万，没有门诊待遇，连续缴费20年且达到法定退休年龄即可停止缴费，终生享受待。
对于没有大病且家庭经济条件一般，建议办理居民医疗保险；对于每年需要医疗费用较高，且经济状况较好，建议缴纳灵活就业医保。
G. 齐齐哈尔医疗保险 我咨询一下齐齐哈尔市克山县农村合作医疗的报销比例，外地就医的怎么报
回答：这个是有比例，得看你去的医院是什么资质（住院），如果是住院回医院有自己答的基本收费是固定的，有些药可以全报销，有的可以报销一半，有的则不可以报销。外地一样可以用医疗保险，好像得提出申请。农村合作医疗的报销比例为30%-50%。你最后报销的金额比例应该为20%-40%。
具体你只能咨询一下当地医院。 祝好运！
H. 齐齐哈尔一九年居民医疗保险交多少钱
从齐齐哈尔市医保局获悉，2020年度城乡居民基本医疗保险个人缴费时间定为2019年10月至回2019年12月末。缴答费标准由两档变为一档，所有参保人群统一调整为每人每年320元。城乡低保对象、特困供养人员由财政代缴。
据了解，2019年城乡居民基本医疗保险一档缴费标准为260元；重度残疾学生和儿童的缴费标准为260元；丧失劳动能力的重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上老年人、低保人员、农村特困供养人员、各类在校学生和18周岁以下非在校人员的缴费标准为260元；原二档缴费标准为320元。2020年度城乡居民基本医疗保险所有参保人群统一调整为每人每年320元。
I. 在齐齐哈尔市办的城镇居民医疗保险,如果在哈尔滨住院的话能报销比例是多少
好像是70%。
J. 齐齐哈尔市城镇居民医疗保险和灵活再就业人员医疗保险区别
城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险的区别 一、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。 二、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴; 三、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。住院发生的费用，按照相应的比例，因为他住的医院的等级（社区医院，一级，二级，三级医院）不一样，所以报销的比例也不一样。 居民医疗保险卡只有在住院或门诊大病时，方可使用居民医疗保险统筹基金。门诊大病是指恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析。 四、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。 五、城镇居民医疗保险是无个人帐户，而城镇职工基本医疗保险有个人帐户，可以在药店刷卡买药； 六、城镇居民医疗保险有政府补助，城镇职工基本医疗保险无政府补助 七、城镇居民医疗保险保障水平较低，城镇职工基本医疗保险障水平较高。 八、城镇职工基本医疗保险政策不统一，软件不统一，并且属县级统筹。 而城镇居民基本医疗保险，实行“六统一”，即，统一政策标准，统一业务流程，统一应用软件，统一证卡样式，统一登记表册，统一基金管理。同时，市级医保局不直接经办参保业务，主要负责业务指导和统筹基金的管理等工作。 灵活就业人员两种医保都能参加，但只允许参加一种，应该参加哪种保险由你本人自选选择。