城乡居民家庭医生签约服务包

1. “家庭医生”来了 居民签约后享受哪些服务和优惠

据了解，在家庭医生签约中，公立医院综合改革试点城市要全面开展家庭医生签约服务，鼓励其他有条件的地区积极开展试点。要落实和完善基层医疗服务模式，开展二级以上医院医师与基层医疗卫生机构医务人员组成团队签约服务试点工作。明确签约服务内涵和标准，规范签约服务收费，完善签约服务激励约束机制。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。
同时明确，家庭医生为签约服务第一责任人。现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生，以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师等组成，为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。其中，健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容，可包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。
落实家庭医生签约工作，要实行差异化的医保支付政策，引导居民到基层就诊。通过给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等方式，方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。对于签约的慢性病患者，可酌情延长单次配药量。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具处方。

2. 家庭医生服务签约每个人给补偿多少

社区家庭医生服务签约，每个人每月补偿3000多块。

3. 签约家庭医生的费用高吗

医保局为家庭医生签约费用买单，群众享受健康服务少花钱甚至不花钱。去年10月，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局印发《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》，明确提出签约服务费可由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等分担。要积极争取财政、扶贫、残联等部门支持，拓宽签约服务费筹资渠道。今年4月，国家卫健委办公厅下发《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》，在继续巩固以往工作成果上提出各地要不断完善签约服务保障政策，推动落实签约服务费、绩效工资、医保支持等政策措施。可以看到，随着改革的推进，签约服务多部门支持已经从探索逐渐转向落地实施。在这个过程中，国家及各地医保局发挥了重要作用。参与城乡居民保险，家医签约费补助3元据南昌晚报报道，江西省于近日出台《关于贯彻落实医疗保障扶贫三年行动实施方案的实施意见》，在家庭医生服务费分担上承担了很大一部分责任。该文件提出将家庭医生签约服务费按规定纳入医保支付范围，参加城乡居民基本医疗保险的由门诊统筹基金或统筹基金补助3元。另外，实行一级定点医疗机构住院医疗费用相对更高报销比例的政策；对于按规定转诊的贫困患者，住院医疗费用可连续计算起付线，在全省范围内就医结算执行所在统筹地区同等支付政策，引导参保人员优先选择在基层就医。除江西省以外，我们还发现其他地区在制定具体的方针政策上，也在发挥医保资金统筹作用，助推医疗服务市场和医疗产业健康发展。医保资金直接支持签约，主要有3种模式据可查文献记载，在地方层面截止到2017年底，全国共有17个省（直辖市、自治区）在其家庭医生签约服务文件中规定了医保支持政策。可以说，医保支持已经成为家庭医生签约制度落地的重要推手。经了解，目前各地在探索医保支持家庭医生签约服务方面主要有6种模式，其中有3种为医保资金直接支持签约服务。第一种，医保资金支持签约服务费签约服务费由医保出资，支付给签约团队，不计入签约服务包费用也不占签约服务团队所在医疗机构的绩效工资总额。

4. 铁岭范围内农村贫困户家庭医生签约服务内包涵哪些对患者的优惠，与患者签约的家庭医生又有哪些好处

农村家庭医生鉴约，不只是针对贫困难户。全体村民都可以自愿参加。有免费的定期体捡。也可以单独体捡不住院报销体捡费百分之三十。有什么病可随时问医生解答。

5. 家庭医生签约的软件哪个好

现在的家庭医生抄签约政策中，袭居民能获得服务包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务等国家基本公共卫生服务。同时，社区机构还提供包括常见病和多发病的健康咨询和转诊预约等服务。家庭好医啊，平安好医生啊，安好都可以用来签约啊，我是用的家庭好医签约，感觉还挺方便。

6. 家庭医生签约可以服务到家吗

北京时间3月5日，刚刚听取了2018年政府工作报告的全国政协委员、北京大学第一医院儿科教授丁洁告诉记者，这份报告中关于“加强全科医生队伍建设”的内容，引起了她的关注。

全国政协委员 内蒙古自治区呼和浩特市副市长徐睿霞：

乡镇卫生院和社区卫生中心，从事医疗服务的医生大多都没有事业编制，他们如果有更高一级别的医院招聘的话那就都去了更高一级的医院。

徐睿霞委员表示，眼下不仅要让家庭医生的队伍建立的速度跟上需求，还得留得住这些家庭医生，这些是推广家庭医生签约服务首要解决的问题。

全国政协委员、北京大学第一医院儿科教授 丁洁：

像我所在的北大医院有全科医学系，我们系的目的不主要是实行提供全科医生的服务，而更多的是培养这样的医生，我觉得这个特重要。

有了基础的全科医生队伍建设，还要有惠民的政策，才能让家庭医生签约服务推广得更顺畅。

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明：

第一个就是从医保报销的角度，在基层就医的话报销的比例很高，要比去医院报销比例高，这是吸引患者的一种方式，家庭医生很多服务基本都是免费给你提供的，当然有病需要治疗的话，是通过医保进行报销的。首诊比如利用了家庭医生的服务，真需要转诊的时候很快有绿色通道，不用到医院去排大队。

吴明委员表示，目前家庭医生的签约服务的推广是由省级到地方逐步落实的，过程还需要时间的考验。

全国政协委员、北京大学医学部主任助理 吴明：

它其实是一个理念的创新，理念的创新需要认识、实践、再认识、再实践，没有说我今天弄了明天就到位了的，肯定不是这样的，包括从提供者的角度、居民的角度都有一个理念的变化，认识的一个变化，所以它肯定有一个过程。

来自呼和浩特的徐睿霞委员告诉记者，2018年两会结束后，她还会到有家庭医生签约服务推广良好经验的城市进行考察调研，制定出更适合本地发展情况的提案，让老百姓切实享受到家庭医生签约服务。

7. 何为家庭医生签约服务初，中，高级服务包

基本服务包
一般人群
免费包：健康档案
初级包：健康档案+一般诊疗费+疾病及健康咨询+中医辨证等中医药服务
中级包：初级包+9项血生化检查+小儿咳嗽、哮喘、普通感冒、慢性肺气肿、便秘、腰腿痛、腰肌劳损、肩周炎、颈椎病、慢性胃炎、面瘫、痛经、中风恢复期、骨折术后康复等病种详细的中医药服务+肿瘤的健康咨询
高级包：中级包+新增7项检查内容+升级中级包中医药服务内容
老年人
免费包：基本公卫项目；
初级包：基本公卫项目+一般诊疗费+疾病及健康咨询
中级包：初级包+17血生化检查、心电图、B超等
高级包：中级包+4项血生化检查
0~6岁儿童
免费包：基本公卫项目；
初级包：基本公卫项目+一般诊疗费+疾病及健康咨询
中级包：初级包+健康体检+7项血生化检查
高级包：中级包+儿童发育监测、训练+微量元素测定+乙肝
孕产妇
免费包：基本公卫项目
初级包：基本公卫项目+一般诊疗费+健康及疾病咨询
中级包：初级包+血尿常规+B超
高级包：中级包+6项血生化测定+阴道检查
高血压、糖尿病人群
免费包：基本公卫项目
初级包：基本公卫项目+一般诊疗费+健康及疾病咨询
中级包：初级包+血生化检查
高级包：中级包+血生化检查+仪器检查
高血压、糖尿病高危人群
免费包：健康档案+基本公卫项目
初级包：基本公卫项目+一般诊疗费+健康及疾病咨询
中级包：初级包+血生化测定
高级包：中级包+血生化测定+仪器检查
个性化服务包
个性化服务包针对不同的人群采取个性化定制，内容丰富多样，以一般人群为例
初级包：签约咨询+签约服务+预约就诊+双向转诊+中医药服务
中级包：初级包+血压、运动管理+药事服务+主治以上中医师健康指导
高级包：中级包+骨密度测定+运动、健康处方+健康及疾病评估+慢病风险管控+中医康复服务