1. 淄博居民医保怎么办理流程
属于市级医保,是可以用的。
报销比例
城镇居民
住院起付标准
按照200元标准缴费的
一级医院100元、二级医院300元、三级医院700元
按照100元标准缴费的
一级医院200元、二级医院500元、三级医院700元
学生和儿童住院医疗费用起付标准统一为100元
温暖提示:
1.在一个年度内第二次住院的,起付标准减半,第三次住院的,取消起付线
2.城乡最低生活保障居民、农村五保供养对象在指定优惠就医医院住院的,取消起付线
住院报销比例:
一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%,
其他一级医院报销比例为75%,二级医院报销比例为70%,三级医院报销比例为55%
按照100元标准缴费的,报销比例相应降低5个百分点
普通门诊
起付线:按照200元标准缴费的,门诊医疗费用50元以上900元以内
比例:30%
起付线:按照100元标准缴费的,门诊医疗费用不设起付线
比例:25%
城镇职工
住院起付标准
1.一级医院300元、二级医院500元、三级医院700元。
注:第二次住院起付标准减半,年内第三次住院取消起付线。在三级医院住院,若年内第一次、第二次住院的费用不够支付起付金额,第三次继续扣除起付金,直至扣除1050元以后可进入报销程序
住院报销比例:
0-1万元(含1万元)
自负比例分别为:一医院18%、二级医院22%、三级医院26%,
1万元以上至5万元(含5万元)
自负比例分别为:一医院10%、二级医院15%、三级医院20%,
5万元以上至7万元(含7万元)
自负比例均为10%
温暖提示:
1.退休人员个人负担比例为在职人员的二分之一,起付标准和统筹基金最高支付限额与在职职工相同
2.超过统筹基金最高支付限额的医疗费用,通过大额医疗费救助基金解决。医疗费用7万元以上至30万元以下的部分(含30万元),大额医疗费救助基金支付90%,参保人负担10%
办理材料
1.医疗住院收费票据
2.住院费用明细清单
3.住院病历复印件
4.出院诊断证明书
5.出院小结
6.住院批准书及住院病历
办理流程
城镇职工和一档缴费居民在省内联网医院就医全部实现即时结算,二档缴费居民市内就医即时结算
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
2. 如何参保淄博城镇居民医保
去户口所在地的居委会去办理。
不过楼主想给谁办?这种只是适合老人和版小孩,如果是成人居委会是权劝你不要办的。这种一直要交到去世的,待遇还低。
如果找到工作单位一般不会让你把城镇的转成职工的,他们嫌麻烦直接让你退了所以这几年你就白交了。
不管有没有单位,养老和医疗保险一起交吧,到退休就不用交而且待遇还高。
3. 淄博市城镇居民医保卡
如果是城镇居民医保,那平时拿药什么的是不报销的,只有生病住院版,并在指定的一.二.三级权医院消费满500.600.700元的,才给报销。报销比例分别为70%.60%和50%。参加基本医疗保险的城镇居民的住院医疗费用设置起付标准,在本年度首次住院的,起付标准分别为:一级医院300元、二级医院500元、三级医院700元。在一个年度内第二次住院的,起付标准减半,第三次住院的,取消起付线。
参加基本医疗保险的城镇居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,根据医院的不同等级确定相应的报销比例。在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准至最高支付限额部分,统筹基金报销比例分别为60%、55%、50%。
4. 我是山东淄博张店的,请问个人城镇医疗保险怎么办理,需要上哪儿去办,都需要什么手续
你可以去新村西路区口腔医院一楼张店区医保处办理,需带身份证及复印件、户口本、2张一寸照片,再就是带上钱了哈哈,交180元政府补贴120元,但要在每年3月底前办理,过期就要自己全额缴纳这300元了。
5. 淄博居民医保缴费时间
缴费一般是年底前去农行网点缴纳第二年的医保费用。如果没去缴纳,第二年就不能专使用,也不能补交属。参保城镇居民未按规定缴纳医疗保险费的,视为放弃参保。城镇居民中断参保后要求重新参保的,只能在下一个年度缴费期缴费后重新参保。
也就是说12年城镇医保还没交,12年不能享受医疗保险待遇。重新缴费后,才能再享受居民医保待遇。
上述观点未经证实,详情请致电:张店区医疗保险管理处淄博市张店区新村西路188号办公室28391652839165基金征缴科28500552839165居民管理科21702582839165
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
6. 淄博市的城镇居民医疗保险怎么报销
1.只能在户口地申请办理和报销
2.至于你说的这个情况,要看你这个病是否属于特殊门诊的范围,属于才可以的, 不属于的话也是无法报销的,我这里的居民医保特殊门诊是没有这个项目的
7. 淄博城镇医保缴费查询
医保不用补
你如果在家交居民医保,今年标准是一年220,现在办参保,版2016年可以报销
淄博权的缴费你可以参考《淄博市城乡居民基本医疗保险暂行办法》
如果在学校,按学校所在地居民医保中学生医保的标准缴费。学生保险的保险期间是每年9月1日到次年8月31日
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
8. 2018年山东省淄博新农合缴费标准是多少
缴费标准如下:规定缴费期内成年居民个人缴费标准由每人每年250元调整为元,学生和儿童个人缴费标准由每人每年150元调整为180元,政府按规定给予财政补助,超过缴费期补缴的,应将财政补助部分一同缴纳。
与往年一样,城乡居民基本医疗保险缴费时间为10月1日至12月31日。对于缴费方式,记者了解到,目前全市各区县的缴费方式方案还在制定中。
但是,从今年的部署看,淄博中心城区的城乡居民基本医疗保险费将全部启用社保卡代扣。参保人需要去本人的社保卡开户银行激活银行功能,然后存入足够的缴费金额。
新农合缴费时间是上年度的四季度,2018年缴费从今年10月开始(具体开始缴费时间村里会通知),一般到12月20-25日结束。如果在缴费期间没有缴费也可以中途参保,
但中途不能享受国家财政补助,要缴清全年个人费用和国家财政补助,并在缴费三个月(各地不同,有的地方六个月)后才可以享受,也就是说要多缴费少享受,所以不要错过缴费时间。
(8)山东淄博城乡居民医保扩展阅读:
首先,参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。 其次农村合作医疗的报销程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。
有的村庄离报帐中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦,降低了农民的满意度。
新型合作医疗,各地方交费数额不统一、交费时间不统一、收费人员不统一、收费时是否告知不统一、收费时是否签合同不统一、报销起付线不统一、封顶线不统一、报销比例不统一、报销项目不统一、不予报销的项目不统一、报销所需证据不统一、转院制度不统一等。
就技术设计而言,虽然我们国家各地区经济发展差异大,但可以实行等额的交费数额的交费,至于统筹的部分,国家可通过对各省的补助资金的比例的不同来进行宏观调控,各省可以通过对各市的补助资金的比例的不同来进行平衡,异地结算可以通过与新农合基金委托银行进行,
报销款直接进入医保卡中,存取自便,也便于交合作医疗费,即增强了现金的流动性,又增强了资金的安全性,银行间有比较先进的结算系统,是可行的,以免新农合机构都购买昂贵的联网系统,从而节约成本。
9. 淄博城镇医疗保险补缴怎么补
缴费一般是年底前去农行网点缴纳第二年的医保费用。如果没去缴纳,第二年就不版能使用,也不能补权交。参保城镇居民未按规定缴纳医疗保险费的,视为放弃参保。城镇居民中断参保后要求重新参保的,只能在下一个年度缴费期缴费后重新参保。
也就是说12年城镇医保还没交,12年不能享受医疗保险待遇。重新缴费后,才能再享受居民医保待遇。
上述观点未经证实,详情请致电:张店区医疗保险管理处淄博市张店区新村西路188号办公室28391652839165基金征缴科28500552839165居民管理科21702582839165
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
10. 2019年淄博市城乡居民新医保政策
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
城乡居民医保费按年度一次性缴纳,续缴专次年医保费用时间属为:每年9月至第二年的2月底。缴纳2018年度医保费用的时间为:2017年9月-2018年2月温馨提示:新参保人员(新生儿及新入户籍居民等)不受此时间限制,全年都可缴纳当年的医保费用。