城乡居民医保交断交

1. 城镇居民医疗保险缴费中断后再续保，会有什么影响

1、在中断期间不能享受医保待遇。

2、会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响，

3、在一些城市，对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。在北京、上海等特大城市，社保的连续缴纳年限直接与购房、买车摇号、落户资格等挂钩。以北京为例，非京籍居民要取得购房资格，需连续缴纳社保或纳税满5年；而买车摇号则必须同时满足这两个条件。

4、在北京买房和买车都强调“连续”缴纳，补缴无效。而在北京落户，在京连续缴纳社保7年及以上则是必备条件。

5、如果超过3个月没有续保，则连续缴费年限会重新计算，医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。

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结算程序

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

（四）转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

2. 居民医保中断怎么处理

城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。
城镇居民医保办理流程：
1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件)：
①未满18周岁的人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象：《户口薄》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
2、办理程序：
(1)参保人员于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。
(2)当年符合参保条件的人员，自达到参保条件之日起90日内持以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费，并按规定享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。
(3)社保所对申请人的条件进行初审，对符合条件的，填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》;
(4)对当月受理的申请材料，社保所应在当月及时上报区医保中心。
申办信息变更流程：
1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件)：
①户主姓名或身份证更改：凭《户口薄》、《身份证》。
②参保人员姓名或身份证更改：凭《身份证》。
③户籍地址、联系电话等相关信息更改：凭《户口薄》或申请书等相关资料。
④缴费标准变更：18周岁以上的仍在全日制学校就读的学生凭就读学校出具证明。
2、办理流程：
经办部门：到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。
填写表格：《城镇居民参保信息更正核对表》一式二份。
业务办理完毕，经办人员打印《城镇居民参保信息更正核对表》当场交给申办人，如有错漏，请在五个工作日内到经办部门纠正，逾期不办的视作无误处理。

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3. 城镇居民医保能断缴吗

城镇居民医保是可以断交的。

试点工作要坚持低水平起步，根据经济发展水平和各方面承受能力，合理确定筹资水平和保障标准，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平。

坚持自愿原则，充分尊重群众意愿；明确中央和地方政府的责任，中央确定基本原则和主要政策，地方制订具体办法，对参保居民实行属地管理；坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。

(3)城乡居民医保交断交扩展阅读：

人力资源社会保障部、财政部联合印发的《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》指出，2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元，达到人均380元。其中，中央财政对120元基数部分按原有比例补助。

对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。同时，为了平衡政府与个人的责任，建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元，达到人均不低于120元。

4. 急急急急！！居民医保断交了一年，可以等第二年交上后再报销吗

不行的，你想啊，如果这样都行，干保险的还不全亏死？而且你断缴时间太长了，再次启动报销必须得缴费六个月后。

5. 城镇居民医保断交了

城镇居民医保是按年缴纳的，如果断缴了，可以补缴，但是有等待期。

6. 城镇居民医保断交了一年 去年一年没有交 今年交会有什么影响吗

城镇医保缴一年保一年，唯一的影响就是，断缴后重新续缴的，要有一个月的等待期，即交完后一个月以后才能享受医保待遇。