城乡居民医保办特殊病种

❶ 城乡居民医疗保险门诊特殊病种有哪些

因为你没写地方，我就按照本地的政策给你说一下，居民医保是每年缴一百多块，这一百多块是直接纳入到统筹基金里，在门诊上普通病是不能报销的（除规定病种以外），要住院才能报销。居民住院报销比例为85%

❷ 如何申请特殊病医保

办理特殊病种流程以及相关材料：1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查版报告单等）至权门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

❸ 农村医保卡怎么办理特殊病种

办理特殊病种流程以及相关材料：

1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。

2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。

3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

(3)城乡居民医保办特殊病种扩展阅读

特殊病种包含的疾病

门诊特殊病种种类由现有的7种疾病增加为15种疾病，病种名称和统筹支付年度最高限额标准为：

1、恶性肿瘤限7000元；糖尿病限3000元；

2、脑溢血、脑梗塞、脑血栓形成限3000元；

3、老年性慢性支气管哮喘限2500元；

4、慢性病毒性肝炎限3000元；

5、肺结核病限2000元；

6、精神病限1000元；

7、血友病限7000元；

8、艾滋病限7000元；

9、高血压病二期限3000元；

10、再生障碍性贫血限3000元;系统性红斑狼疮限2500元；

11、帕金森氏综合症限2000元；

12、慢性肾功能衰竭(尿毒症)；

13、肝、肾移植术后抗排斥治疗。

此外，慢性肾功能衰竭(尿毒症)血透或腹透的费用统筹支付90%，个人自付10%。取消腹透乙类药品15%的个人自付比例；肝、肾移植术后抗排斥治疗费用统筹支付80%，个人自付20%。

❹ 城镇居民医保特殊病种

职工医保报销抄额度袭大比例高··（但也有最高上限）能去的医院比较多··各地不一样
居民医保报销额度少报销比例低··但如是大病可能享受大病的特殊报销（各地不一样·看你当地政策了）
当然缴费高低也不一样
因此你这问没用·要咨询你本地这2类医保报销情况·额度上限医院选择等有何区别

❺ 福州城镇居民医保可办理那些特殊病种

城镇抄居民医保可以申请袭特种病医保。
城镇居民医保申请特种病医保流程：
参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”，到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“医疗保险特殊病种申报审批单”，按要求填写后携带《医疗保险手册》，到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。
经批准后，个人留存一份“审批单”，另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的，须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续，或者由居民直接提交社保经办机构。
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

❻ 特殊病种 居民医保

一、办理流程
1、申请条件
参加城乡居民医疗保险的人员患规定病种可申请特殊病种待遇。
2、病种范围：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗、脏器功能衰竭症、脑血管意外、高血压病、糖尿病、再生障碍性贫血、血友病、重性精神障碍性疾病、系统性红斑狼疮、慢性病毒性肝炎、帕金森病、肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症。
3、提供材料
1）城乡居民医保卡和身份证（复印件）
2）盖有二级以上定点医疗机构医保科印章的特殊病种审批表
3）出院小结或门诊病历
4）诊断相关病种检查、检验、影像报告等材料
5）2寸彩色照片2张
4、申请流程
1）参保人员向社保经办机构、定点医疗机构或乡镇（街道）经办机构领取《城乡居民医疗保险特殊病种门诊申请表》
由二级以上医疗机构的主管医生填写“主要病史”、“治疗经过”、及“提供依据”、科室主任签署“诊断意见”、定点医疗机构医保科审核同意盖章后，参保人将特殊病种门诊审批表和申请特殊病种相关的材料送乡镇（街道）经办机构，由乡镇（街道）经办人员登记汇总后将材料报送县社保局城居医保科。
2）县社保局成立特殊病种认定小组，于每月25日对参保人员的申请进行审核，对于符合特殊病种认定要求的参保人员给予审核通过，发给特殊病门诊专用病历，并统一返回到参保地申报点，由申请人到参保地领取。
3）经审批的特殊病种病人就医时，必须持专用病历、医保卡按规定就医，在医院就医时，符合特殊病门诊治疗的药品及相关辅助检查，可直接刷卡结报；与指定特殊病种无关的医疗费用，按照普通门诊相关规定报销，在县外二级以上定点医疗机构产生的特殊病门诊费用，由参保人先自理后，携带门诊发票（原件）、医保卡、特殊病种门诊专用病历、信用社卡或存折（复印件）到乡镇（街道）经办机构受理。
5、办理时限
条件符合、材料齐全，一般30日内完成。
6、待遇享受从审批次日开始

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❼ 医保特殊病种有哪些

基本医复疗保险参保人制员已办理特殊病种医保核准手续的，住院治疗时均享受住院治疗医保待遇，不设置住院医疗费起付标准，下列项目进行门诊治疗的，享受特殊病种治疗医保待遇：
1. 恶性肿瘤治疗（指门诊就医中发生的化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗；中医药门诊治疗相关费用；门诊发生的恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用）；
2. 重症尿毒症透析治疗；
3. 器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗；
4. 精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症、双向情感障碍、中重度阿尔兹海默症（老年痴呆症）的专科治疗；
5. 系统性红斑狼疮治疗；
6. 再生障碍性贫血治疗；
7. 血友病治疗；
8. 肺结核（包括耐多药肺结核）治疗

❽ 医保里的特殊病种有哪几种

医保特殊病症包括：

恶性肿瘤门诊治疗；肾透析；肾移植术后抗排异专治疗；血友病；再生障属碍性贫血；肝移植术后抗排异治疗；肝肾联合移植术后抗排异治疗；肺移植术后抗排异治疗；多发性硬化；黄斑变性眼内注射治疗。

拓展资料：

一、医保特殊病症办理报销：

患特殊病种人员须凭本市定点医疗机构出具的疾病证明书、检查报告，并填报《门诊特殊疾病统筹基金支付申请表》，经市社会保险经办机构批准后，从被批准之日起其特殊病种门诊医疗费方可列入统筹基金计算和支付范围。

二、医保特殊病症报销比例：

1、慢性疾病实行门诊定点就医(一、二级定点医疗机构各选1所)，不设报销起付线，报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%，年报销限额为1000元/年/人，患两种或两种以上特殊疾病的，每增加一种，年报销限额增加200元。

2、重大疾病实行门诊定点就医(一、二、三级定点医疗机构中选2所)，门诊医药费报销与住院待遇相同。起付线一年计算1次(一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算)，封顶线与住院合并计算至封顶线;儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元，二档15万元。