『壹』 社保和农村合作医疗能同时报的吗
一、社保和农村合作医疗保险能同时报销不能同时报销,只能报销其中之一。
二、新型农村合作医疗保险属于社保医疗保险的分支之一,而社保又包含了养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等,统称五险。新型农村合作医疗保险与社保是被包含与包含关系,不能相提并论。
如果当事人同时参加的社保医保的两个以上分支(职工医保、灵活就业人员医保、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险),报销时也只能使用其中一个。
三、医疗保险住院社保报销需要注意的事项:
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
(1)城乡居民医保必须整户参保扩展阅读:
保障内容:
1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。
合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高。
『贰』 城镇居民医疗保险可以异地报销吗
这个当然是可以了,不过当你住院后。耍与当地的社保机构。联系协调。那样回来后,就可以报销的。
『叁』 父母夸省随子女居住怎么交新农合
新农合从2019年开始就可以在网上缴纳的了。因为每个地方在网上缴纳的渠道有所不同。所以具体可以网上查询,但是是按生源地的新农合缴纳。不是按现住址缴纳。现在新农合也可以实现异地报销了。农村从去年开始办了社保卡。
『肆』 医保什么是“自费”,什么是“自付”区别在哪里
●个人自费
中华人民共和国《社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。符合《青海省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》、《青海省公立医院医疗服务项目指导价格》、《青海省医疗机构服务设施目录》(以下简称“三个目录”)范围内住院医疗费用,西宁市基本医疗保险按相应比例进行报销。“三个目录”以外的费用为自费费用,个人自费不纳入大病报销范围。
●个人自付
乙类项目自付:基本医疗保险支付时区分甲、乙类。“三个目录”内甲类项目,按照基本医疗保险的规定全额纳入报付范围;“三个目录”内乙类项目,先按个人自付比例自付一部分,再按基本医疗保险政策规定报销。乙类项目自付纳入大病医疗保险。
分段自付:符合政策范围内的住院医疗费用,根据就诊医院不同等级,基本医疗费用按不同比例报销,报销完剩余部分为分段自付。分段自付纳入大病医疗保险。
已在西宁市各级社保经办部门备案(转省外住院就医及异地安置的)手续后直接持社保卡在异地医疗机构就医的住院费用中,自费、自付部分参照就医地的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准执行。
●个人自理
在参保地以外发生住院费用(包括办理或未办理转外就医手续在省外住院就医的,不包括异地安置人员在安置地住院就医的)都由参保人先行负担符合政策范围内的费用的10%,为先行自理费用。自理费用不纳入大病报销范围。
异地就医中按照不同就医方式,自费、自付项目有所不同。