『壹』 某地养老社会保障的调研提纲怎么写
关于我市城乡养老和医疗保障情况的调研报告 根据市政协2010年度工作安排，3月份以来，在市政协副主席赵南军的带领下，市政协社会和法制委员会组织部分委员，会同市人力资源和社会保障局等有关部门，以市区为重点，就我市城乡养老和医疗保障情况进行了专题调研。专题调研组听取了人力资源和社会保障、卫生、民政、财政等有关部门情况通报；赴各区和江都市召开部门以及街道（乡镇）、村（社区）等基层单位负责人座谈会，了解我市养老和医疗保障情况，听取意见，并赴外地学习考察。现将调研情况汇报如下：
一、我市城乡养老和医疗保障的基本现状
近些年，我市在全面建设小康社会、统筹城乡发展的进程中，坚持民生为本，初步建立起以养老和医疗为核心的城乡社会保障体系，努力使全体城乡居民共享改革发展成果，促进了经济社会的协调发展，维护了社会稳定。
1、党委政府重视，城乡养老和医疗保障工作情况进展较好。自2002年以来，市委、市政府连续9年以一号文件形式关注民生、保障民生和改善民生，就养老、保障、医疗、住房、教育等在内的民生问题出台有关政策意见，逐步构建了较为完善的社会保障体系，保障水平不断提高。2009年，市委、市政府专门出台了《关于推进市区率先统筹城乡发展的实施意见》，对加快完善农村社会保障体系，逐步提高城乡居民社会保障水平提出了明确目标。同年，维扬区委、区政府出台《关于加快推进全区城乡社会保障一体化的意见》，初步形成全覆盖、多层次、可接轨、可转换的社会保障局面。市和各县（市、区）公共财政向民生倾斜，农村养老和医疗保障方面的投入在财政支出中所占比例逐年提高，从被征地农民养老补助到城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、新型农村社会养老保险等，各级财政给予每人每年一定比例的缴费补贴，如新农合的各级财政补助从2003年的人均20元/年提高到2010年的人均120元/年，从无到有，逐步增长；据统计，市、区两级财政2009年用于城乡居民参保补贴的开支为8659万元。各有关部门积极履行自身职责，强化服务，积极推动城乡养老和医疗保障工作。社会保障部门不断完善社会保险政策，通过稽查和服务扩大社会保险覆盖面、加强社会保险费征缴；卫生部门不断健全新型农村合作医疗服务网络，全面部署推进新农合信息系统网络化建设，努力监管医疗机构服务行为，统筹卫生资源配置与医疗服务提供，以满足农民的医疗服务需求，让更多的农民得到实惠；民政部门加强了社会救助工作力度，全面建立了城乡五保、特困医疗、临时救助等政策相配套的补充养老及医疗保障的社会救助体系，实施城乡“三无”老人养老补贴工程，标准逐步提高、范围不断扩大。
2、城乡养老保障体系基本建立且对接通道开始打通。城镇企业职工基本养老保险、被征地农民基本生活保障、新型农村社会养老保险构成了覆盖城乡的基本养老保障体系。城镇企业职工基本养老保险已实行多年，制度较为完善，目前覆盖了市区各类用人单位和灵活就业人员32.14万人，9.25万退休人员按月领取养老金，养老金待遇连续9年递增，目前市区人均1395元/月。2005年开始建立包括养老在内的被征地农民基本生活保障制度，即征即保率达100%,覆盖了市区7.3万名被征地农民。“个人缴费、集体补助、政府补贴”三方筹资，“个人帐户与统筹帐户”相结合的新型农村社会养老保险2007年在我市启动，市区参保农民8.9万人。为统筹城乡发展，维扬、江都积极探索，在城乡居民养老保险对接方面建立了通道，制定了农保转城保的接续办法，打开了农保与企业职工养老保险的转换通道。
3、基本医疗保障体系覆盖城乡。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助构成了城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险运行质态良好，报销待遇稳步提升，2009年底，市区参保职工46.23万人,在职职工与退休人员医保目录范围内平均住院报销比例分别达80%与90%。2007年实施城镇居民基本医疗保险制度，将职工医保范围之外的“老年居民、特困居民、未成年居民、一般居民”通过不同缴费、补贴标准的居民医疗保险，纳入医疗保障，实现了城镇居民医疗保险制度上的全覆盖，2009年底，市区25.9万人参加居民医疗保险，其中包括7.7万名在校大学生，筹资水平400元/年，目录范围内报销达60% 。新型农村合作医疗筹资水平2009年为人均120元,其中个人交纳30元，由于个人缴费标准低、住院补偿为主兼顾门诊，平均报销补偿率为45%，大病报销支付上限一般为当地农民人均纯收入的8倍以上，最高可达10万,因而得到了广大农民的认可，参合积极性提高，2009年底,参合率达99.8%，有效缓解了农民因病致贫、因病返贫的问题，深受广大农民欢迎。
二、推进我市城乡养老和医疗保障工作需要研究和解决的问题
随着城市化进程的加快，畅通城乡社保通道，推进城乡基本养老、医疗保险发展，扩大统筹范围，实行省级基本养老保险统筹，已迫在眉睫。当前社会经济的高速发展，为推进城乡养老医疗保障事业的发展提供了机遇和奠定了重要基础，但由于我市老龄化程度高，60岁以上人口占总人口的18.57%，财政补贴压力增大、逐年出台的政策之间衔接不够等原因，使基本养老、医疗保险的推进面临一些亟需解决的矛盾和问题。
1、覆盖不全面，养老和医疗保障尚未完全实现应保尽保。养老保险方面：一是新农保实施后，城乡居民中还有两类对象未纳入养老保障体系，一种是男60岁、女55岁以上不到70岁的城市无业居民，一种是2005年前被征地农民中的非就业人员，养老制度上还有空白点。二是仍有少数开发区（园区）企业、流动性强的餐饮娱乐服务企业以及劳动密集型企业尚未为所有应参保职工缴纳保险；原已纳入城镇职工养老保险的改制企业一次性买断工龄的职工、部分失业人员因续保的缴费标准偏高而断保。三是城镇无业居民和部分低收入就业人员虽可选择自由职业者参加社保的方式，但因没有经济能力而游离于社保之外。四是我市新型农村社会养老保险刚刚进入准备阶段，相关实施细则尚未出台。医疗保险方面：一是由于已参加企业职工养老保险的人员（含灵活就业人员）不能参加缴费水平较低的居民医保，导致部分低收入就业人员在养老保险续保难的同时，失去医疗保障；二是部分困难企业职工退休时没有能力一次性补交最低参保缴费年限差额和“余命年”费用，面临断保的可能。
2、发展不平衡，养老和医疗保障水平城乡差距较大。一是城乡基本养老保障待遇差距有扩大趋势。城镇企业退休职工养老金连续9年以10%的速度递增，目前市本级企业退休职工人均养老金达1395元/月。而农村的养老保障待遇较低，参加新农保的基础养老金人均60元/月，失地农民的养老补助平均也仅140元/月，尚未达到最低生活保障水平。二是城乡医疗保障待遇有差距。近年来，虽然新型农村合作医疗使绝大多数农民每年自缴30元就能享有医疗保障，但由于大部分优质医疗资源集中在城市，而新农合报销比例则随医院级别的提高而递减，农民进城看病的大部分费用仍由自己负担，大部分地区还不能即看即报，因而农村居民享有的医疗保障实际待遇低于城市居民。三是城乡信息化建设差距大。城镇社会保障信息化建设投入相对较高，基础较好，社会保障工作的管理效率较高；而农村社会保障信息化建设还较为滞后，工作方式及管理方式还不能适应现实需求。
3、政策不衔接，社会保险难以有效接续转换。一是目前养老医疗保险工作维扬、广陵、开发区已与市社保中心联网申报，有关制度和政策相对统一。但邗江区政策规定与市不统一、征缴基数、征缴比例、享受待遇与市不一致，信息数据系统与市社保中心不衔接，市级统筹没有实质性形成；区域内在农保转城保方面也未建立通道。二是被征地农民基本生活保障标准各不相同，且缺乏可持续性。2005年之前被征地农民没有基本生活保障制度的设置，而2005年后设立的基本生活保障根据一次性划转金额的不同，最低享受60元/月、最高享受230元/月，其他多为110元、135元、170元/月等补偿标准，由于划转的土地补偿金额是有限的，逐年用完后，将难以为继。三是社会保险制度自成体系，缺乏有效衔接机制。我市扬府发[2008]140号文《关于进一步扩大社会保险覆盖面加强社会保险费征缴的意见》中对被征地农民、户籍农民及参加农保者参加或转入城保，以及对城镇职工医保和居民医保的进入、有效衔接都进行了原则性规定，但实际操作过程中缺乏配套的实施细则，存在诸多资金和技术上的问题，如被征地农民个人帐户如何折算城保缴费年限，折算缴费年限后的城保费用如何缴纳，医疗保险相对独立，缴费年限也不能相互确认等，因此无法实现真正融通和有效接续。四是管理资源分散，政策机制“碎片化”。新型农村合作医疗由卫生部门主管，而城镇职工医保与城镇居民医保由人力资源和社会保障部门主管，社会救助则由民政部门负责，相关政策规定及工作机制不尽相同，各有一套互不相连的独立数据库管理系统，出台政策时缺乏沟通协调，存在管理成本浪费和政策之间的冲突。如新农合要求以家庭为单位参保，导致外出务工就学的家庭成员重复参加医保，而政策又明确规定不能重复报销，又如乡镇企业职工可以参加城镇职工养老保险和新农合，但却不能转入城市居民医保。
4、宣传不到位，相关政策普及不够。一是对公共财政普惠城乡居民，加速推进城乡养老和医疗保障的紧迫性认识还需进一步提高。二是对近年来中央到地方密集出台的一系列法律、规定和政策，如劳动合同法、医疗卫生体制改革方案、新型农村养老保险制度、养老保险全国范围内转移、流动人员医疗保险跨地区跨制度转移办法等培训宣传还不到位，调研中，社区干部普遍反映对具体政策缺乏了解，面对群众咨询难以解答。
三、推进我市城乡养老和医疗保障工作的建议
推进城乡养老和医疗保障工作，让全体城乡居民共享改革发展成果，是创建全国文明城市的重要内容，是实现市委“坚持以民为本，建设幸福扬州”目标，促进全市经济社会协调发展，建设和谐社会的重要基础。为此，调研组提出如下建议：
1、加大工作力度，努力实现养老和医疗保障由制度的广覆盖到对象的全覆盖。一是持续强力推进社会保险扩面工作。根据保基本、广覆盖的原则，从我市经济社会发展的水平和条件出发，全面贯彻实施市政府2008年140号文件精神，细化政策措施，制订配套规定，消除保障盲点，继续扩大养老和医疗保障范围。一方面，针对劳动密集型的民营企业、服务行业参保率低的现实状况，按照市政府文件精神，通过分期缓缴等方式，鼓励参保，将更多的就业人员纳入城镇社保体系；另一方面，人力资源和社会保障等部门要进一步通过强化劳动监察、社保稽核等途径，督促所有用人单位及时参保和足额缴费。二是出台具体实施办法，加快推进市区新型农村养老保险工作。要积极筹措新型农保基金，保证资金到位，在有条件的地方，出台政策鼓励农村居民参加更高水平的养老和医疗保障体系。在不断扩大覆盖面的基础上，稳步解决农村居民老有所养问题。三是区别对象，将助保制度落实到位。采取积极措施推动城镇困难居民参加社会保险，使中断社保关系的特殊群体，社会保险关系能够接续。如对于年龄偏大、收入偏低、就业能力偏差的下岗失业人员，出台优惠政策，通过认真落实我市相关社保补贴政策鼓励参保；对因其他历史原因未能参保的边缘人群，加大助保力度，努力做到应保尽保；建议政府有关部门研究具体政策，对城镇无业居民，按照有关条件，纳入基本养老保障范围，保证其老有所养。四是切实解决居民医保问题。破除城镇职工和城镇居民医保制度壁垒，通过加强审核等方式允许困难职工和经济承受能力较低的灵活就业人员选择城镇居民医保，解决其医疗保障从无到有的问题；调研中了解到，为解决部分以灵活就业身份退休的职工和困难企业退休职工的医保缺失问题，2005年广陵区通过“三三制”筹资模式，即财政、集体、个人共同出资方式，较好地解决了区内所有退休职工病有所医的难题，这一做法可以推广。
2、加大投入力度，缩小城乡养老和医疗保障待遇差距。一是加快经济发展的转型升级，通过工业化和城市化进程，加快农村劳动力转移，增加财政投入及城乡居民收入，缩小城乡发展差距。二是加大农村资金投入，合理配置财政资源，建立健全公共财政投资重点向农村倾斜的机制，逐步加大新增财政用于养老和医疗等民生方面的社会保障支出。根据扬州的经济社会发展水平，合理确定城乡养老水平，在承认城乡待遇合理差别的基础上，适当提高农村居民的养老待遇，稳步提高城乡居民医疗报销比例，逐步缩小城乡差距，实现城乡待遇适当均衡。三是研究失地农民、被征地农民的社会保障问题。这是当前市区需要解决的突出个性化问题，调研中了解到，如果被征地农民的养老和医疗及其他社会保障问题解决不好，三五年后将会给当地带来沉重的财政负担，成为复杂的社会问题而影响稳定。建议政府加强对失地农民、被征地农民，包括即征即保制度实施前人员情况的深入调研，采集信息，摸清底数，针对实情，通过增加筹资途径，逐步建立集基本养老、基本医疗、就业培训等一体的保障制度，创造条件，尽快将被征地农民纳入社会保障体系，以解决后顾之忧。四是统筹城乡医疗保障资源。发展农村公共卫生事业，建立和完善稳定的机制，将优质卫生资源从城市引向农村，加强医疗卫生队伍建设，引导高水平的医疗技术人才支持农村，解决乡村医生待遇问题，提高基层医疗技术水平和服务水平，增添必要的医疗设施，加强基层合管办力量配备和信息化建设；加大对医疗机构特别是市级以上大医院的监管力度，完善医疗卫生机构的绩效考评机制，江都市通过签订新农合协议的方式对各定点医院实行动态管理的方法取得了很好效果，可予以借鉴推广；畅通简化登记、缴费、申报、结算、核报等程序，让农民能就近享受到更好更高的医疗资源，得到更多实惠。五是实施城乡70岁以上居民老年补贴以后，根据财政承受能力，逐步实行60---70岁城乡居民老年补贴制度。
3、加大创新力度，切实实现不同养老医疗保障制度的有效转换。一是建议政府对我市的各不相同做法进行研究归类，梳理各地遗留问题，在调查研究的基础上，出台相关指导意见，在市域内逐步制订相互衔接，相互贯通，原则统一，灵活多样的政策措施。根据社会保险省市统筹的相关实施意见，围绕“统一制度政策、统一缴费标准、统一支付项目、统一计发办法、统一管理规程”的目标，尽快做到市区范围社保政策“同城、同标准、同待遇”，首先要解决好邗江区进入市级统筹问题，为过渡为省统筹创造条件。二是“立足于广覆盖、保基本、可持续”的基本原则，积极探索解决我市城乡养老和医疗保障制度相衔接的方式方法，对已有的相关原则性规定，配套有关操作细则，畅通社会保险转移接续的渠道。建议借鉴已在外地实行的相关做法，逐步打破身份界限，建立统一制度体系下的城乡养老医疗保障制度，充分考虑城乡居民收入的现实差距，按照权利和义务相对等的原则，摸索创立多形式的社会保障“套餐制”，设置多层次的缴费标准和多档次待遇的选择，由城乡居民依据自己需求，自主选择缴费，最终在待遇上体现多缴多得少缴少得的差别。三是充分发挥社会保障联席会议制度作用，定期召开相关部门参加的联席会议，围绕社会保障工作中的突出问题，加强调研，研究相关政策，制定工作措施。对养老、医疗等涉及社会公众切身利益的重大社会保障政策出台前，通过“公示制”、“听证制”等多种渠道，以民主的方式保证公众的知情权与参与权，真正使城乡居民知情受惠、好事办好、好事办实。明确牵头部门，强化工作权威，保证出台的政策之间连续，部门与部门之间政策衔接，做到决策科学化。四是建立互通管理信息平台，提升管理服务水平。从我市实际出发，寓监督管理于一体，理顺我市城乡养老和医疗保障之间的管理关系，避免政出多门和多头管理。加强包括新农保、新农合在内的养老医疗信息管理系统建设，建议利用“金保工程”系统，建立市区信息数据库，做到资源整合，信息共享，参保人员“同人、同城、同库”，医保实现“一卡通”，业务流程和经办服务规范化，逐步实现城乡养老和医疗保障制度的相互转换和衔接。
4、加大宣传力度，提高对养老和医疗保障工作的认知程度和有关政策的普及程度。一是各级领导干部要充分认识到推进城乡社保工作，健全城乡养老医疗保障体系，完善城乡养老医疗保障制度，对于促进城乡发展与社会和谐具有重要意义。建议领导干部政绩的考核，既要考虑GDP，更要关注民生，考核杠杆逐步向民生方向倾斜。二是充分利用广播、电视、报纸、网络等主流媒体，创办社保专栏、专版、专题等节目，利用社区橱窗等形式，积极广泛宣传各类养老医疗保障政策的目的意义和具体规定以及有关操作程序等，使惠及民生的社保政策深入人心，引导企业职工等各类就业人群及全体城乡居民了解支持相关政策并积极参保。三是加强对基层工作机构人员和各类企事业单位的政策业务知识的培训，通过对国家、省及我市出台的养老医疗等各类社保政策法规，特别是新出台的政策法规的深入学习，提高他们的政策业务水平，使他们深刻理解掌握各类社保政策，增强工作主动性，通过扎实的基础工作，促进我市城乡养老医疗保障工作走上一个新台阶。
『贰』 关于保障和改善民生的社会调查报告
社会保障状况调查 劳动关系系调研小组一、调查方案调查思路 该项调查分四步进行：第一步，搜集资料，对劳动和社会保障有初步认识；第二步，实地调查，掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策；第三步，走访群众，了解政策落实情况及群众的满意程度；第四步，案例分析，剖析该区劳动和社会保障工作情况，写出全程调查分析报告。调查目的
基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善，以及政府对民生问题的日益重视，我们决定对社会保障制度做一次课题研究，以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度，调查其落实情况，并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下：深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障
调查社会保障的落实情况，分析现有的执行机制是否合理
找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据
提出合理建议，构建更加合理的社会保障体系，促使其进一步发展。
调查方法个别案例分析法
“一老一小”大病医疗保险政策 “无社会保障老年居民养老保障待遇”政策 对“零就业家庭”的帮扶措施走访调查法
走访xx市xx区韩村河镇，实地调研调查时间
2008/3/20----2008/3/31二、调研报告：（一）前言 随着我国经济的飞速发展，国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化，劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事，政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动，都密切的关系到了人民的生活和国家的发展，都在社会和群众中产生非同一般的影响，并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障，减轻了负担，感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响，我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系，法律法规并不十分完备，各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对xx市xx区的劳动和社会保障工作进行了调查，从而进一步了解我国现有的各项社保政策，并从中发现问题和不足，综合我国社会保障发展历程和经验，提出可行性建议，为我国社会保障事业的发展做出贡献。·社会调查报告格式 ·社会调查报告怎么写 ·中学生社会调查报告 ·大学生社会调查报告（二）发展历程与社会现状 劳动和社会保障事业是民生之本，是维护社会稳定的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有，由低到高，由点到面，随经济增长稳步提高，在近几代社保人的努力下，该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系，从而为人民的生活提供了保障和便利。
该地区常住人口88.6万，户籍人口75.8万，其社会保障工作成绩优异，每年各项任务指标完成情况都在xx地区名列前茅，以07年为例： 养老保险参保单位2531家，人数11.13万人，比上年增加0.97万人；失业保险参保单位2483家，人数12.87万人，比上年增加0.98万人；工伤保险参保单位2821家，人数13.57万人，比上年增加3.46万人；生育保险参保单位1831家，人数6.77万人，比上年增加0.94万人；医疗保险参保单位2523家，人数17.90万人，比上年增加2.56万人。 该地区在扩大社会保险覆盖面的同时，也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设，逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接，为维护该地区社会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。(三) 政策举例分析 随着经济等多方面因素的发展，社会保障事业也亦步亦趋地前进，根据特有的社会状况，该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规，下面举例进行分析：案例1： “一老一小”大病医疗保险政策1.政策由来 体系结构的缺陷：近年来，xx市医疗保障体系不断完善，覆盖范围不断扩大，但是，目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围，他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点，特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担，影响了构建和谐社会的进程。 法律法规依据：2007年6月8日，xx市政府下发了《关于建立xx市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》（京政发[2007]11号），这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型，医疗保障体系将不断完善，覆盖范围也将进一步扩大。
2.具体实施办法给付标准： （1）城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元，超过部分按60%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。 （2）学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%的比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。 缴费标准： （1）城镇老年人大病医疗保险筹资标准：每人每年1400元，其中城镇老年人个人缴纳300 元；财政补助1100元。 （2）学生儿童大病医疗保险筹资标准：每人每年（按学年）100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补助50元。 参保方式： 城镇老年人以每年1月1日至 12月31日为大病医疗保险年度。在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员，自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。 学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作，学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所（转载自第一范文网 http://www.diyifanwen.com，请保留此标记。）在地街道（乡镇）社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费，自9月1日起享受大病医疗保险待遇。就医和结算： 城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《xx市城镇老年人大病医疗保险手册》和《xx市学生儿童大病医疗保险手册》就医。 城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
3.政策特点 这项大病医疗保险具有五个特点： 一是大病有保障，将住院和门诊大病列为保障内容，化解大病重病风险。 二是政府补贴高，政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元，每年为参保的学生儿童补贴50元。 三是个人缴费少，城镇老年人每人每年仅缴纳300元，学生儿童每人每年缴纳50元。 四是覆盖人群多，此项大病医疗保险制度将覆盖200万人，形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。 五是制度衔接好，此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。
4.实施后的成果 把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。为了保障“一老一小”顺利参保，xx市xx区劳动和社会保障局采取了多项措施，使“一老一小”取得了突出成绩： 截至2007年底，xx地区参加一老一小大病医疗保险单位163家，参保人数66555人。其中，城镇无医疗保障老年人10079人，占年初调查参保人数的148.21%，学生、儿童56476人；城镇户籍45190人，农业户籍11286人。另外，xx地区有4.10万农业户籍学生、儿童已自愿选择参加了新型农村合作医疗。目前xx区已为223名城镇无保障老年人、学生儿童审核报销医疗费35.45万元。5.群众的看法 “一老一小”大病医疗保险政策实施以来，所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保，政策影响范围不断扩大，受益人群不断增加，有关民生的社会保障体系不断完善，促进了整个社会的和谐稳定，为经济发展提供了坚实的后盾。 然而，越是发展就越容易发现问题，尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。为此，本小组专门与受益群众进行了访谈，所谓“群众的眼睛是雪亮的”，因此，群众的意见亦是值得重视的： 首先，大多数群众在谈及这项政策时，认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视，但也不能说明政策就是完美无缺的。他们认为，“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多，比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内，折合下来，真正能够报销的费用往往只是少数，大部分费用还得由群众自己负担。当然，这并不完全是政策体系的问题，国家的经济水平还处在欠发达状态，要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中，社会保障可以和经济得到同步的发展。 其次，多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中，医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目，院方认为群众有医疗保险，所以并不会因此而加重负担。我们认为，这种想法和做法在是极其恶劣的，这不仅是对国家财产的掠夺，更是对社会资源极大的浪费，在经济迫切要求又好又快发展的今天，这两种情况都是不应该出现的。本小组认为，出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致，另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此，加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。
案例2： “无社会保障老年居民养老保障待遇”政策1.“无社会保障老年居民”的含义 城镇或农村中年满60岁的老人，且不含有下列各条件中的任何一条的老年人属于“无社会保障老年居民”的范畴： （1）享受机关、事业单位离休费、退休费、退职费； （2）享受社会保险统筹基金发放的离休退休退职费、退养人员的生活补助费；（3）享受工伤保险基金发放的一至四级工伤人员的伤残津贴，公亡人员供养直系亲属抚恤金； （4）享受建设征地超期人员生活补贴；（5）享受自主择业军事干部退役金，移交地方管理军队干部退休金，无军籍职工退休金； （6）享受农村社会养老保险待遇； （7）继续缴纳基本养老保险费。2.政策由来 社会原因：为了进一步完善社会保障体系，保障老年居民的基本生活，实现“老有所养”的社会建设目标，根据《xx市城乡无社会保障老年居民养老保障办法》，xx市xx区劳动和社会保障局加紧实施了“无社会保障老年居民养老”保障待遇的政策。 现实原因：城乡无保障老年居民情况的调查数据显示xx区内城镇户籍居民男60周岁以上、女50周岁以上老年人15003人，其中80周岁以上634人，70周岁至80周岁3056人，70周岁以下11313人；1000人以上的乡镇5个（拱辰街道、城关街道、燕山办事处、河北镇、琉璃河街道）人数为8796人，占总25个乡镇人数的59%。 由此可见，老年居民在xx地区占有相当一部分的人口比重，做好老年居民的社会保障工作不仅是社会保障体系的一大飞跃，也是xx地区社会保障工作的重中之重。只有老年人的社会保障落到了实处，才能真正体现社会保障意义。
3.具体实施方案（1）地区社会保障部门通过发放宣传手册等方式使人们了解该项政策，人们采取自愿申报的方式参加这项社会保障活动。 （2）本政策从2008年1月1日起实施，满足无社会保障老年居民条件的老人可通过当地社会保障机构领取“xx市城乡无社会保障老年居民养老保障待遇个人申请表”，照实填写表中各项信息，再交至当地社会保障机构审核，符合各项条件的申请表一般在交表20个工作日后可以领取每月200元人民币的补助金。 (3)每月20日，市劳动保障部门会通过金融机构把福利养老金按时打到老人的账户里。需要注明的是，在2008年1月以后申请的老人同样可以领取1月至办理当月的保障金。
『叁』 乡镇如何加强环境保护的调研报告
一、目前乡镇环保工作的现状。1.从事环境保护工作的人员情况；2.从事环境保内护工作的设备情况；容3.从事的环境保护工作包括哪些；4.困难。
二、解决目前乡镇环保工作的建议。1.完善机构人员；2.配套必要设备；3.授予执法权限；4.理清县乡权责关系；4.解决后顾之忧。
三、解决目前乡镇环保工作中的困难。1.法律依据方面的苦难；2.机构编制方面的苦难；3.资金方面的困难。
谢谢
『肆』 如何加强街道社区基层基础工作保障力度的调研报告
一、首先要认识到在创先争优活动中大力加强社区基层党组织建设的重要性
（一）加强基层党组织建设，是贯彻落实从中央到地方关于加强和改进党的建设伟大工程的根本要求。
（二）加强基层党组织建设是各项中心工作的组织保障和精神动力，是我们党永葆活力的关键。
对街道办事处来说，服务对象是直接面对广大党员群众，做好基层群众工作就是打基础，只有把抓基层、打基础作为出发点，才能真正把党的建设各项任务落到实处。如何加强基层基础工作，推进城乡一体化进程，全面建设服务型社会，说到底是要依靠基层党组织更好地把广大群众团结起来、组织起来，更好地调动和发挥他们积极性。如果基层党组织不巩固，在群众中缺乏凝聚力，在改革和建设中缺乏战斗力，那就难以完成党在基层的各项任务，而且将削弱和动摇党在群众中的根基。只有把基层党组织进一步建设好，充分发挥共产党员的先锋模范作用，把广大群众紧紧地团结在党和政府的周围，才能形成建设社会主义的强大合力，卓有成效地把党的基本路线和各项方针政策落实到基层，又快又好地推进基层改革的深化、经济的发展和社会的全面进步。“万丈高楼平地起”，“基础不牢，地动山摇”。基层党组织建设就是加固党的全部战斗力基础的奠基工程。我们必须按照科学发展观的要求，把各级党组织建设成为贯彻科学发展观的组织者、推动者和实践者。
（三）加强基层党组织建设，是促进干部作风转变，改善党群、干群关系的重要途径。
二、要认识到当前社区基层党组织建设中的问题和难点
一是社区基层党组织在领导经济发展方面还有待加强。长期以来，基层党组织通过直接掌握经济和政治资源，直接动员和组织生产、主持分配，直接负责具体经济发展和社会事务。这种利益链接方式，支持着党组织的核心领导作用，形成了基层党组织与群众的密切联系，随着市场经济发展和改革的不断深化，基层党组织与群众的利益关系发生了深刻变化，利益连接的链条出现了断裂，党组织原有功能的实现空间逐渐缩小，而一些基层党组织仍沿用计划经济时代带有浓重行政色彩的领导方式、思维方式和工作方式，因此难以适应新形势下经济发展的需要。二是社区基层党组织在发挥领导核心作用、推进基层民主政治制度建设方面还有待提高。三是社区党员教育、管理和发展存有一定问题。四是社区基层党组织工作负担较重、干部待遇较低。五是社区共驻共建、资源共享的工作机制不健全。
三、在创先争优活动中加强社区基层党组织建设的对策思考
（一）要加强对社区党建工作的领导。各级党委组织部门、政府民政部门和其他基层组织建设领导小组成员单位要积极协调配合，形成党委统一领导、组织部门牵头、有关部门齐抓共管的工作格局，共同抓好社区党建工作。要明确机构设置，成立社区党建科（室），专门负责社区党建工作。要加强调查研究，及时解决社区党建工作中出现的新情况、新问题。要经常深入社区，及时发现、总结和推广社区党建工作的新经验，特别要研究新情况，抓住社区党建的热点、难点问题，进行深入的思考和研究，以改革创新的精神，积极探索加强新时期社区党组织建设工作的有效途径，不断提高社区党建工作的整体水平。
（二）要创新基层党组织和党员活动方式。进一步找准党建工作与改革发展稳定的结合点，丰富党组织活动内容；扩大党组织活动的开放性，广泛吸纳群众参与，实现党群互动；充分利用互联网、远程教育网等现代信息技术，搭建新的党建工作平台，拓展党组织活动空间。要重视发挥党小组的作用，把党组织的活动扩展到所有党员中，坚持和完善“三会一课”制度。
（三）加强社区工作者队伍建设，充分发挥社区党组织作用。一是加强社区党组织领导班子建设，必须结合实际，采取街道（镇）党委指派、党员选举产生等形式，把熟悉社区工作、有党建工作经验的干部选派到社区担任党组织书记。二是要加强社区工作者队伍建设、发挥社区党组织和党员作用，必须创新选人用人方式。选能人、强队伍。要把一批政治素质好、文化程度高、工作能力强、热爱社区工作的优秀人才充实到社区，努力建设一支专业化、高素质的社区工作者队伍。三是提待遇、给鼓励。要通过各种渠道提高社区工作者待遇，解决他们的后顾之忧。四是是抓教育、强培训。
（四）转变工作方式，加强作风建设，密切党群干群关系。
（五） 在创先争优中，努力营造加强党的基层建设的良好氛围。
『伍』 如何做好街道社区劳动保障工作调研报告
劳动保障工作延伸到街道社区，使我们的工作延伸到了最基层，我们要抓住这个有利契机，把街道社区的劳动保障工作做好。使街道劳动保障工作成为新时期的一项首要任务。加强街道社区劳动保障工作，是劳动保障部门适应新形势、完成新任务的重要依托。 我们敦化市也相距在市内四个街道设立了劳动保障事务所及37个社区劳动保障服务站。服务站的工作人员全部是通过笔试、面试的竞争上来的下岗职工，这些下岗职工在经厉了一次下岗后，深知自己再次就业的重要性，所以十分珍惜这份难得的工作。 劳动保障机构健全了，我们的工作也就好开展了。基层劳动保障工作平台在政策宣传、就业服务、 岗位开发和退休人员社会化管理等方面发挥了重要作用。街道社区劳动保障工作人员基本能做到底数清楚，政策明确，工作细致周到。他们已成为劳动保障政策的宣传员、就业岗位的信息员、就业和社会保险的协管员，他们的工作，不仅从最基层保证了就业政策的落实和整个就业任务的完成，并且受到下岗失业人员和退休人员的普遍欢迎。下岗失业人员和退休人员都反映说：“过去，厂子管我们的一切，我们把厂子当成家；现在，社区对我们关怀备至，社区就是我们的家，街道社区劳动保障工作人员就是我们最亲的人。” 通过这些话语让我们深刻体会到，在当前劳动保障工作的总体格局中，街道社区劳动保障的工作居于十分关键的基础地位。加强街道社区劳动保障工作，对整体推进劳动保障工作，具有非常迫 切、非常现实的意义。 第一，做好街道社区劳动保障工作，使劳动保障部门落实“三个代表”、践行“执政为民”有了最直接的手段。劳动保障事务直接关系到广大人民群众的切身利益。在下岗失业人员和退休人员由“企业人”走向“社会人”的过程中，街道社区作为社会化依托的代表，承担着劳动保障“港口”的职能。“群众利益无小事”，涉及千家万户的生活保障、促进就业、权益保护、社会保险等，都是与老百姓切身利益关联最紧密的热点问题。街道社区平台是联接政府劳动保障部门和广大人民群众的关键环节。平台建立了，工作做好了，就能将党和政府的关怀及时送到广大老百姓心中，帮助他们解决实际困难和问题，就能真正落实“三个代表”，增强党和人民群众的血肉联系。 第二，做好街道社区劳动保障工作，使劳动保障工作能够做到“一竿子插到底”，做到政策到位，工作到位。街道社区平台是劳动保障部门的基层服务窗口，是劳动保障各项工作社会化管理服务的基础。当前，再就业政策的落实，要靠街道和社区开展广泛宣传和调查摸底工作；对下岗失业人员实施就业服务，要靠街道社区提供及时有效的培训和就业信息，开展近距离、针对性强的咨询服务； 对就业困难群体实施就业援助，也要靠街道社区组织开发社区公益性岗位；对企业退休人员的社会化管理服务，更要靠街道社区做好基础工作。实践证明，凡是建立了街道社区工作平台的地方， 就能准确掌握每位下 岗失业人员的自然情况和就业需求，就能有效开发社区就业岗位，就能切实推动各项扶持政策落实到位，就能使就业和社会保险管理服务工作一抓到底，获得实效。 第三，做好街道社区劳动保障工作，使劳动保障部门提高管理服务的水平和质量树立了新的标准，增添了新的动力。过去，我们在办公室进行管理工作，在市区一级的职介中心和社保中心开展服务工作，大部分同志是努力工作且有成效的，但也有一些地方，虽然有制度要求，但由于缺乏严格的管理和有效的监督，也或多或少出现了官僚主义、形式主义和敷衍推诿的现象。但在街道社平台，面对天天与你见面、时时需要直接帮助的工作对象，容不得半点马虎，也等不及十天半月的拖延。面对那些困难对象， 你更要主动上门服务，一对一跟踪服务，按时完成服务承诺。我们工作对象最紧迫的需求，与我们街道社区工作人员的高度责任感结合起来，就能创造出劳动保障管理服务的高标准、高质量，并成为我们提高管理服务水平的动力源泉。当前，各地的街道社区劳动保障工作平台已初步建立，但总体上看，建设水平还参差不齐，有些平台运作还不够规范，最终都影响到应有的作用得不到充分发挥。下一步的关键，是要千方百计发挥平台的作用，使其在劳动保障工作的主战场大显身手，并在发挥作用的过程中进一步规范运作，巩固和完善平台建设。 在街道劳动保障工作平台中我们虽然做了很多工作，也取得了一定的成绩，但距离上级的要求和人民群众的需求还存在着一定的差距，在劳动保障工作中存在的主要问题是： 1、择业观念陈旧，影响着就业与再就业。当前，相当一部分下岗失业人员仍然无法摆脱传统择业观念的束缚。脏活、累活不想干，赚钱少的工作不愿做，宁可在家等、靠、要，也不去干没“面子”的活，总是觉得只有进机关或进大企业才算是有了工作；自身适应社会发展的能力比较弱，无法摆正位置、端正态度、好高鹜远（如市里今年给街道安排的“4050”人员）。 2、劳动技能单一，开发就业岗位难。下岗失业人员多是缺乏工作经验、技能的毕业生和对新知识、新技术接受能力较差的“4050”人员。下岗失业人员对就业培训重视不够，尽管我们积极创造条件，但下岗失业人员不愿意参加培训学习。在下岗失业人员中有一技之长的技术工人稀少，如：机械加工行业，想找一些水平高一点的车、钳、电、焊等技工非常困难。 在今后的街道社区劳动保障平台工作中我们要着重做好以下几方面工作： 1、强化街道和社区劳动保障工作人员的培训，不断提高自身素质和工作水平。积极参加市劳动保障部门组织的业务培训，邀请有关方面对事务所进行业务指导，使工作人员的服务意识、 为民意识不断增强；工作方法、 工作作风不断改进； 业务素质和工作效率不断提高。做到政策运用到位，办事程序规范，业务操作准确。 2、规范制度建设，规范工作流程，规范管理服务标准，提供热情周到服务。在开展就业服务的过程中，我们将实行了“一次告知，两次办结、三次上门”的服务承诺，即对第一次前来办事的人，告知服务内容、办事程序，在第二次办完，第三次如还没办完，则主动上门服务。以良好的精神面貌，文明规范的语言，热情、细心、耐心的服务态度，不断加强作风建设，做好街道再就业服务工作。 3、拓宽就业渠道，大力开发社区公益性岗位，促进“4050”人员再就业，促进再就业援助制度的形成。要把开发社区公益性就业岗位，促进和帮助一批就业困难人员再就业作为首要任务，依托街道社区平台，形成一种长期有效的援助制度。一是要做好基础工作，使符合条件的下岗失业人员都及时领到再就业优惠证，特别是摸清大龄就业困难对象的基本情况；二是进一步拓宽就业渠道，挖掘社区内的各类公益性岗位，一方面要通过建立社区服务站、社区小市场、社区幼儿园、社区超市、社区电器维修部、社区老年活动中心等岗位安置失业人员；另一方面要积极与社区内外企事业单位、人才交流中心、就业服务中心等联系，为下岗失业人员提供岗位。三是依托街道社区平台，并在市就业服务中心的支持下，为困难对象提供专门的帮助和便捷的服务；四是要协助落实再就业扶持政策，加强对政策的宣传解释，使下岗失业人员对政策能准确把握，很好运用。 4、加强职业培训，增强就业能力。通过调查，我们发现社区内有相当一部分人因技能单一、年龄偏大、文化偏低，不能适应市场需求而无法实现就业。为解决这一问题，今后我们将采取自办、联办、定向、非定向等多种培训形式，对社区内下岗失业人员提供免费技能培训。如街道劳动保障事务所将会同上级劳动保障部门、职业学校等单位联手，开办电脑、家电维修、烹饪等各方面的实际操作技能培训班，帮助下岗失业人员提高生产、生活技能，提高下岗失业人员的再就业率。同时， 我们还将与辖区内有用工意向的单位建立挂钩制度，对下岗失业人员实行定向培训，解决再就业问题。另外，我们还将积极争取社区单位对就业工作的支持和帮助，建立了社区单位就业联谊会，并把服务功能不断向辖区外延伸。 做好街道社区劳动保障工作，人是最关键的因素。要严把用人关，制定具体措施，保证从招聘到使用各个环节形成制度。要把提高基层工作人员素质摆到更加突出的位置，以城市为单位，大力加强工作人员的培训，让所有的工作人员都了解再就业援助和开展退休人员管理服务社会化的措施，都掌握动态管理和统计的方法，都知晓政府促进再就业的政策。要在各地树立一批好的工作典型，推广一系列好的工作方式，通过典型引路，带动全体工作人员素质提高。
『陆』 急求一份完整的乡镇(街道)居民医疗费用等情况调研报告.
两篇范文，请参考执行。至于具体的，请参照本乡镇的情况。
市人大常委会选举任免联络工作委员会
(2010年3月30日在市五届人大常委会第二十三次会议上)
市人大常委会：
城镇居民基本医疗保险试点工作，是党中央、国务院着眼于构建社会主义和谐社会，建立覆盖城乡居民的社会保障体系，解决广大城镇居民最关心、最直接、最现实的利益问题作出的一项重大决策。为及时了解这一惠及千家万户的民心工程，切实维护广大群众最根本利益。按照常委会的安排，选任联工委于3月9日至12日，在常委会主任和分管副主任的带领下分别到了市中、复兴、官渡、市人劳社保局、市人民医院等乡镇街道和单位开展调研，调研采取实地视察、听取情况汇报和召开座谈会方式进行，并征求所到乡镇街道和部分市人大代表的意见和建议，了解了市人民政府2007年以来城镇居民基本医疗保险试点工作情况。现将调研情况报告如下：
一、2007年以来工作基本情况
我市作为首批城镇居民基本医疗保险试点地区，于2007年10月正式启动，市政府高度重视城镇居民基本医疗保险工作，成立了以人民政府常务副市长任组长，分管副市长任副组长，人劳社保、财政、民政、卫生、教育、物价、残联、审计、编制、宣传、公安等相关部门负责人为成员的工作领导小组，各乡镇街道也分别成立了工作领导小组。出台了《关于进一步做好城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见》，明确了相关单位的工作职责，并与相关部门和各乡镇街道签定了工作目标责任书，细化工作方案，强化工作措施，落实工作责任和相应的工作制度。城镇居民基本医疗保险试点工作是一项全新的工作，群众对其的认识程度决定着工作推进的程度，市人民政府利用各种途径大力开展宣传工作。组织定点医院开展集中咨询和义诊活动，张贴宣传海报8500余份，制作宣传标语128条，发放各类宣传资料2万余份，通过广播、电视、报刊等多种方式宣传城镇居民基本医疗保险工作，取得了良好的效果，群众对这项工作的认识程度有了较大提高。特别是2009年3月，遵义市人民政府出台了关于调整城镇居民基本医疗保险政策，降低了个人缴费标准、提高了统筹基金年度最高支付限额和支付比例以及扩大基金支付范围、延长续保时间，缩短待遇享受等待期等。市人民政府充分利用这一契机，制作宣传资料和开展咨询活动，再一次掀起宣传高潮，大大激发了城镇居民参保的积极性和主动性。截止2009年12月，我市参保人数达47348人，参保率92%。基金累计征收933万元，其中个人缴纳395万元，政府补助538万元。基金累计支出556万元，结余377万元。累计6970人次享受城镇居民基本医疗保险待遇，平均报销比例为48%，单笔最高报销金额为60888.21元。从近两年执行情况来看，通过开展城镇居民基本医疗保险确实减轻了城镇居民的医疗负担，老百姓实实在在得到了实惠。
二、存在的问题
城镇居民基本医疗保险工作虽然取得了一定的成绩，得到了较好的社会效果，但是，也还存在一定的问题。
（一）参保人数指标制定不符合实际。有部分农民已经转变为城镇居民，如官渡的仙鹤、玉皇村，但是在新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险双方的统计都将其划分在内，造成下达目标任务时双方目标人群相互重叠；外出务工人员基本都在企业参加了职工医疗保险，不愿再参加城镇居民基本医疗保险；挂靠户口以及部分长年全家外出务工人员根本无法联系。
（二）缴费标准高，自愿参保的主动性不强。城镇居民医疗保险的特殊性，增加了城镇居民基本医疗保险的复杂性。一是城镇居民医保的覆盖对象普遍存在低收入和无收入者多，零星闲散人员多，文化程度相对较低，有部分年龄轻身体健康的居民，认为自己年龄轻身体好，现在参保就是白送钱，缺乏互助的精神和自我防范风险的意识，自愿参保的积极性不高；二是许多城镇居民将城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗进行对比后，认为没有设立个人帐户，住院报销起付线高，参保不划算，接受程度还需要一个过程；三是有的居民已参加了商业医疗保险，不愿再参加城镇居民基本医疗保险；四是已参保的对象中，由于部分群众没有生病就没有受益，导致少部分群众不愿意连续参保。
（三）转诊转院规定和报销流程繁琐，信息平台建设滞后。城镇居民基本医疗保险试点工作是一项新开展的工作。由于城镇居民基本医疗保险工作处于试点起步阶段，没有建立起完善的信息化管理系统，部分乡镇如丙安、白云等五个乡由于硬件设备等原因无法实现联网运行；医保信息网没有完全实现共享，导致医疗定点单位必须将所有住院费用明细手工输入城镇居民基本医疗保险专用软件后才能报销，延长了住院患者报销等待时间；市外就医住院报销只能依靠手工审核和结算，不但给参保群众带来诸多不便，也加大了医保主管部门与医疗机构之间结算的难度。转诊转院规定和报销流程极不方便，尤其是在市外就医的，需要到市级医保主管部门申请才能办理，并且至少要1个月左右才能得到报销费用。如东部片区三镇两乡十万人口距市区较远，离四川的合江县、贵州的习水县近，群众稍大的病都到合江、习水就医、而报销又只能到赤水，交通又不方便，操作繁琐，耽误了患者的住院错过了最佳治疗时机和增加了医疗患者的费用。
（四）有的定点医疗单位和乡镇卫生医疗机构医疗技术水平有限，服务跟不上，管理存在一定问题。如市人民医院和乡镇卫生医疗机构国家配备的设备没有人去掌握使用，不能充分利用先进设备为群众服务；卫生技术人员知识更新滞后，影响了整体素质的提高；麻醉、妇幼保健、检验、护理等专业技术人员尤其缺乏，不能满足患者的需要；有些医疗机构服务质量和态度差，管理也存在一些问题，导致不能就地就医，增加了住院患者的负担。
（五）乡镇街道办事处经办机构工作经费和人员严重不足，制约了工作的开展。如市中街道办事处参保人数占全市的80%，但没有预算任何工作经费，工作人员仅有3名，在10—12月集中续保缴费时间，矛盾显得尤为突出。
三、建议
（一）市人民政府在试点工作中要不断总结经验并积极向上反映，在制定下一步意见的时候，要充分体现制度的公正性和普惠性，坚持基本保障的特点，着重解决大病风险，并充分考虑各方面的承受能力和基金支付能力，按缴费设立一定比例的个人门诊帐户，满足参保人员的需求，调动参保人员的积极性；反映将“新农合”和城镇居民基本医疗保险合二为一，分设缴费档次，对应不同的保障待遇，按照“缴费多保障高”的原则，按年管理，享受和缴费水平相适应的保障待遇。
（二）市人民政府要进一步深入基层开展调查研究，摸清情况，做到应保尽保，确因是蓝印户口、挂靠户口、长期全家外出务工和联系不上的，该核减的要核减，实事求是科学合理制定参保指标。
（三）市人民政府要进一步完善《赤水市城镇居民基本医疗保险参保人员转诊转院规定》，本着以人为本、“就近就医和方便”的原则将东部片区参保群众的转院申请由官渡、长期、长沙三个镇卫生医疗机构办理；将四川的合江县、贵州的习水县作为我市的医疗定点单位；继续采取业务经办窗口和乡镇劳动保障所相结合的快捷方式，提高办理水平；不断加强信息网络和医保工作队伍建设，不断提高服务质量。
（四）市人民政府要根据城镇居民人口数量和城镇建设总体规划，整合资源，科学规划，合理布局，不断加大卫生服务机构的基础设施建设；不断充实必需的医护人员；配备适用的医疗仪器和设备，以改善医疗的服务机构条件和环境；不断加强卫生服务机构队伍建设和管理，切实提高医疗技术服务水平。
（五）市人民政府要将城镇居民基本医疗保险工作经费列入财政预算，确保此项工作的顺利开展。
关于云岩区城镇居民实施基本医疗保险情况的调研报告
为贯彻落实市委、市政府提出的“六有民生计划”，进一步推进和完善我区城镇居民医疗保险工作的开展，切实解决居民看病难、看病贵的问题，实现“病有所医”的愿望，2009年6至8月，云岩区政协教文卫体委组织部分政协委员，通过走访云岩区社保局、部分街道办事处、社区居委会和区教育局，召开社区社保工作人员及社区参保人员座谈会，发放问卷调查表等形式，对我区城镇居民实施基本医疗保险情况进行调研。现形成报告如下：
一、 我区城镇居民实施基本医疗保险的基本情况
2007年云岩区被贵阳市列为首批城镇居民医保试点区。对此区委、区政府高度重视，加大人力资金投入，统筹协调，建立了云岩区城镇居民基本医疗保险联席会议制度，成立了社会保险事业局，新增城镇居民基本医疗保险人员编制15人；为全区街镇劳动保障所、社区居委会配备劳动保障协管员180人；落实了办公所需设备和经费，共投入财政资金51.60万元，为实施试点工作奠定了坚实的基础。
根据《贵阳市城镇居民基本医疗保险试点实施办法》，区劳动保障部门精心组织、合理安排，经过几个月的艰苦筹备，区社保局于2007年9月正式启动城镇居民基本医疗保险，开始办理参保登记和缴费工作，10月参保居民看病就医并享受医保待遇。至此，我区城镇居民医疗保险制度基本开始实施。
为了把城镇居民基本医疗保险工作搞好，区社保局专门组织力量、安排时间分别对各劳动保障所及社区、各中小学经办人员进行培训；并在全区各街镇、社区组织人员上街设点宣传，选择辖区人流量大、宣传效果明显的道路、街口挂上横幅，向群众发放宣传资料，讲解有关政策，动员群众参保；各社区居委会对辖区居民入户进行宣传动员，在他们的辛勤工作下，广大城镇居民特别是困难群众参保积极性很高。截止今年上半年，我区参加医疗保险的人数有159095人。其中城镇居民有83546人，学生75549人；低保对象23783人，重度残疾616人，低收入老年人1102人。征收基本医疗保险费2325.37万元，其中非单位职工城镇居民个人缴费1111.99万元；学生个人缴费816.24万元，低保对象民政代缴47.28万元，区级财政补助349.86万元。居民享受医疗保险待遇累计8110人次，基金支付1079.38万元，其中:参保人员使用社会保障卡看病就医4964人次，基金支付431.94万元；区社保局手工受理居民医疗费用报销结算3146人次，基金支付647.44万元。享受居民医疗保险待遇的低保对象541人次、学生儿童低保和重度残疾1355人次、低收入老年人75人次。累计办理居民社会保险医保卡151010张。办理《大病门诊医疗证》253人，其中，低保对象53人。使城镇居民享受到基本医疗保险和改革开放的成果。
二、城镇居民基本医疗保险在实施过程中存在的问题和困难
我区实施城镇居民基本医疗保险工作已有一年多，在实施过程中还存在一些具体问题和困难：
1、医保卡制作过程太慢。居民参保后，由于医保卡制作过程快的要等三个月，慢的则要等半年，有的甚至参保一年多也没有拿到医保卡。未拿到医保卡的参保居民，只要住院，经医院治疗痊愈后采取手工报销方式，此方式手续繁琐、程序复杂，往往要跑好几趟才能报销，居民对此极为不满，参保的退保，未参保的拒保，挫伤了参保积极性。
2、计算机网络系统不够完善。社会保险管理查询系统功能单一，社区社保协管员不能及时查询哪些参保对象已缴费、哪些没有缴费，容易造成脱保；系统速度缓慢，耽误时间；录入程序复杂，在录入中经常出现脱网，导致工作无法正常进行；区社保局计算机网络建设维护费用不足。
3、城镇居民参加医疗保险的身份不固定，不利于续保。学龄前儿童先在社区参保，入学后要到社区申请停保，然后再到学校参保，毕业后又申请停保，再到社区参保，手续复杂，增加了工作量，给工作人员带来工作压力，不利于工作开展。
4、低保人员的勘误工作与低保工作动态管理衔接不及时。低保人员民政局每季度审核一次，每次审核都有增有减，而医保勘误每年只有12月份才勘误一次，新增低保人员就不能及时参保，如果突发急病就会延误低保人员享受医保。
5、考核城镇居民参加社会医疗保险参保率的指标设置不够科学。目前我区已有15.9万余人参加医疗保险，覆盖率已达到85%以上，有的社区参保人员已饱和。若出现停保、转保、死亡、上学后，就不再属于社区参保人员，他们所留下的空缺将由社区开发新参保人员代替，有的社区只有等待新生儿出生，任务指标设置不尽合理。
6、城镇居民参加医疗保险待遇等待期半年，时间太长，医保卡不能在社区医院看病，影响了居民参保的积极性。
7、农转非的居民，感到参加医疗保险的费用过高。大多数农转非的居民都是无业居民，与农村合作医疗保险人均20元缴费相比，认为缴费金额过高，因此他们参保的积极性不高。
8、 随着参保人员的不断增加，我区社保局办公场地难以适应工作需要，工作人员不足，工作经费紧张。
9、低收入家庭成员和重度残疾人员未纳入政府医保补助范畴，一旦患病无钱进医院治疗疾病。
10、居民参保缴费后，第二年开始是每年元月1日至25日前到银行自行缴费，若错过缴费时间，银行就不再代扣医保费，容易造成脱保。
三、建议
为了使城镇居民医保向新型农村合作医疗一样便捷，让老百姓真正享受国家的惠民政策，委员们建议：
1、向贵阳市医保局反映，缩短制作医保卡的时间，提高工作效率；社区社保协管员耐心做居民的思想工作，同时与贵阳市医保局沟通，尽快帮助已参保人员拿到医保卡。
2、有关部门要加大对社会保险管理计算机网络系统的投入，提升网络系统速度和查询系统的功能，提高工作效率。同时简化录入程序，使社区社保协管员能及时查询未继续缴费的参保人员名单，通知其缴费，以免造成脱保。
3、针对城镇居民参加医疗保险身份不固定的因素，简化转保程序。如：学龄前儿童入学后，直接由家长写好申请，到社保局一站式服务，办理停保手续。
4、低保人员的勘误最好每季度一次，保证新增低保人员能及时享受医保政策。
5、由于我区参保人员已基本达到饱和，希望市医保局根据我区城镇居民参加医疗保险的实际情况，合理设置目标任务，更好地推动城镇居民医保工作。
6、缩短城镇居民参加医疗保险待遇等待期，三个月为宜，半年太长。若医保卡能在社区医院使用，可以提高居民参保的积极性。
7、针对参保的农转非无业居民，目前最好能享受门诊刷卡，提高他们参保的热情。
8、适度扩大区社保局办公场地，适当增加工作人员的编制和办公经费，提高区社保局的办事效率。
9、将低收入家庭成员、重度残疾人与低保人员一样纳入政府参保的范畴。
10、建议每年12月份，各社区在宣传栏中提醒参保居民元月1日至25日到银行自行缴费，避免脱保。
云岩区政协教文卫体专门委员会
『柒』 求一篇关于“城镇低保家庭生活状况”的社会实践调查报告
近年来，区域经济持续稳步发展，居民生活水平不断提高，但由于客观原因，仍有一些城镇居民家庭生活水平较低，不得不靠民政部门发放的低保救济金度日。那么这些低保家庭生活具体情况如何？困难到什么程度？享受低保金后生活状况改善得怎样？还存在什么特殊困难？为了搞清这些情况，我们对我区城镇地区30户城镇低保家庭生活收支情况进行了抽样调查。现将情况报告如下： 一、城镇低保家庭基本情况 1.低保标准： 目前，我区新的城镇最低生活保障线标准为家庭人均每月300元，未达到这个标准收入水平的城镇居民按照政策规定进行低保申请，根据差额适当的领取低保补助金。虽然补助不算太多，但对于保障低保家庭基本生活也起到了很有效的作用。2.低保家庭情况：截止到今年9月底，全区享受城镇低保金家庭共3379户，共发放低保金（含帮困卡部分）1582.6万元，低保人员共8076人。在远郊十区县中，城镇低保家庭人数仅次于门头沟，排行第二位。二、低保户与全区城镇居民平均生活水平对比情况1.城镇低保家庭生活状况第一、城镇低保家庭负担系数远高于正常家庭 在我们调查的30户城镇低保户中，家庭户均人口为3.1人，户均就业人口仅为0.4人，就业者负担系数[（家庭人口-离退休人口数）/就业者人数]为7.5，而我区城镇居民家庭平均负担系数为1.6，也就是说，每个低保家庭的就业者所负担的人口比全区城镇就业者平均负担水平高出很多。第二、低保家庭收入不足一般家庭的三成据调查数据显示：城镇低保家庭月人均可支配收入为276.8元，仅为我区城镇家庭平均水平的21.4%，其中：人均救济金收入为190元，占可支配收入的68.6%；月人均消费性支出为327.6元，超出人均可支配收入18.4%，低保家庭月人均食品支出96.1元，为平均水平的34.3%；低保家庭月人均衣着支出为14.1元，仅为平均水平的16.9%；低保家庭家庭设备及服务支出9.6元，仅为平均水平的12.6%。赡养支出中的在外子女就学支出月人均为23.3元，消费支出和就学支出两项相加后为350.9元，比可支配收入多出74.1元，反映为“收不抵支”， 所以有些家庭虽然领取低保金但依然不能满足基本生活需要，还要靠借钱度日。具体请看下表：城镇低保家庭与全区城镇居民生活平均水平对比表计量单位：元项 目食品衣着家庭设备用品及服务医疗保健交通和通讯教育及文化娱乐服务居住杂项 商品及服务平均水平 279.9 83.2 76.1105.4 149.7 171.6 95.3 31.1低保家庭 96.1 14.1 9.6 64.8 12.2 88.6 37.5 4.7 低保与平均水平差距183.869.1 66.5 40.6 137.5 83.0 57.8 26.4
由表中数据可看出，在消费性支出中，食品、医疗保健和教育文化娱乐服务三项，是城镇低保家庭生活消费的主要方面，占到家庭消费性支出的76.2%。换而言之，也就是说，如果困难家庭的医疗和教育有所保障，其家庭生活困境就可有效改善。
针对低保家庭存在的困难，2005年，我区民政部门已做了以下五方面（摘自区民政局网站）工作：一是加强培训，提高技能，对有劳动能力的低保对象进行职业培训和技能指导。采取集中培训与流动课堂相结合，开展农业等实用技能培训和为企业用工提供定岗定向培训，以提高其就业能力。二是广泛采集用工招聘信息，深入企业了解用工信息，并将用工信息及时向低保人员传递。三是采取举办专场招聘洽谈会的方式，为低保人员提供就业机会。四是积极开发社区岗位，如：社区保安、车辆管理、保洁、家政服务等，安排低保人员社区就业。五是通过培育发展农村专业经济协会，发挥其“龙头”带动作用，安置低保人员就业。截至目前，全区共累计安置低保人员就业1200多人，有464人因就业等原因退出低保。 今年10月份，北京市教委又出台了新的帮困政策，对全市符合规定条件的困难家庭（低保家庭全部包括在内）子女在高中阶段，每月下发60元困难补助。由于教育和医疗在困难家庭的支出中占很大比重，所以这个政策的实行对于他们来说无疑是个很好的解决困难的方法，不但可以解其燃眉之急，还可以达到长期效应，由于困难家庭的子女有经济条件接受更高层教育，就会使其将来更好的就业，降低了家庭经济压力，从而最终使家庭完全脱困。
『捌』 关于农村环境保护调研的实践报告，跪求啊
近年来我县以科学发展观为统领，认真贯彻国家、省、市政府关于社会主义新农村建设的各项方针政策，紧紧围绕“生态型、园林式、国际性旅游休闲度假区”的城市发展定位，坚持环保优先、城乡统筹发展，以生态示范创建为载体，把开展农村环境综合整治作为农村环保的切入点和突破口，不断加大农村环境污染治理设施建设与环境保护力度，着力解决各类危害人民群众生活健康的突出环境问题，促进农村环境质量不断改善，实现生态环境与社会经济协调持续快速发展目标。
一、社会经济基本情况
北戴河区位于渤海湾北岸的中部，河北省东部。全区辖2个乡镇、2个街道办事处及省级北戴河经济技术开发区，总面积69.48平方公里，总人口7.12万人，其中农业人口3.587万人，耕地1173公顷，农业生产总值1.44亿元，全区农民人均纯收入6490元。
二、当前农村生态环境保护工作现状
（一）生态示范创建取得积极进展。生态示范创建是农村环境综合整治和生态环境建设的基础工程，是解决农村环境污染问题的重要手段，是实施农村小康环保行动计划的重要载体。目前，国家开展的生态示范创建主要为生态省、市、县，生态示范区，环境优美乡镇以及生态村的创建，创建考核指标涉及当地经济水平和村容村貌、农村饮用水水质、生活垃圾和废水处理、工业污染达标排放、畜禽养殖粪便处理、清洁能源普及率、农业生产废弃物综合利用、水土流失治理等方面的内容和要求。因此，我区将生态示范创建作为落实科学发展观，促进经济、社会与环境协调发展的载体，积极开展生态示范区、环境优美乡镇和生态村的创建，以规划为龙头，以解决生活污水和生活垃圾处理为重点，着力完善环境基础设施建设，整治乡镇和村庄环境，防治农村工业污染，控制农业面源污染，保护饮用水源，美化人居环境，切实解决农村“脏、乱、差”的问题。从2005年起我区开展生态示范区创建活动，2007年通过国家级生态示范区验收；2008年申报市级生态村1个，已通过验收；2009年申报省级环境优美乡镇1个，已通过省级验收。目前，我区已经启动北戴河生态区创建工作，《北戴河生态区建设规划》已通过专家论证和区人大批准，开始实施。同时2010年计划完成启动创建1个国家级环境优美城镇、1个省级环境优美城镇、2个生态村的目标。2012年完成启动创建1个国家级环境优美城镇，并通过国家级生态区验收。
（二）农村饮水源地保护工作广泛开展。农村饮水水源保护直接关系着农村饮水安全问题，保障饮水安全是农村环境整治的首要任务。为此，我区重点做好保护地下水不受污染，主要采取污水流向规范化、集中化措施，用统一防渗管道排放污水，以消除地面污水对地下水造成的影响；戴河禁止建设排污口，禁止生活污水和企业生产废水向戴河排放，以防止地表水侧向不及造成水源污染；在单井或井群影响半径范围内，不得使用工业废水或生活污水灌溉，不得使用持久性毒性或剧毒农药，不得建渗水厕所、渗水坑，严禁堆放垃圾，防止对地下水源的污染；对已经进行自来水改造，解决饮水问题的村庄，在机井饮用水源200米内不许再打机井，500米内不许堆放生活垃圾、建筑垃圾和排放污水，从而切实保证农村饮用水安全。目前全区25个行政村中，9个村饮用北戴河水厂的自来水、14个村采用集中式供水方式，2个村采用分散式供水方式。
（三）农村生活污水治理开始启动。随着农村城市化进程的加快，我区农村逐步建起了集中式住宅楼，生活污水对环境带来的压力逐渐增加。为此，针对各村的实际情况，采取不同措施进行治理。一是对于城中村、城市区周边村庄的污水，纳入城市污水收集管网，由城市污水处理厂统一处理。二是要求经济条件好、规模较大的村庄，建设小型污水处理示范工程。车站村、北戴河村污水处理站已经建成投入使用。三是积极谋划戴河镇片区生活污水入网工程，拟将戴河镇片区生活污水纳入城市污水管网。该工程于2008年开始启动，管网已经铺设完毕，预计2010年投入使用。四是积极探索对于经济条件较差、规模较小村庄的污水治理经验，到外地学习考察无动力生态湿地处理工艺，先行试点，条件成熟后推广使用。
（四）农村生活垃圾污染整治初显成效。一是制定《关于加强我区农村垃圾处理管理工作的意见》，提出了我区农村地区建立垃圾集中处理管理体系的总体规划；二是在农村开展村庄垃圾收集站建设，建立垃圾环卫管理制度，设立专职保洁员。目前，我区90%以上的村庄建设有垃圾收集转运站，并由专职人员定期清运到垃圾处理厂。
二、我市农村环境保护存在的突出问题
近年来，我区的农村环境保护工作虽然取得了一定的成绩，但由于长久以来，重经济轻环境，环境保护工作重城市轻农村，农村生态建设和环境保护工作没有得到应有的重视，一定程度上制约了农村的经济发展，农村经济快速发展与农村环境之间的矛盾日益突出，农村生态环境形势十分严峻。
（一）农村饮用水源保护能力较弱。我区部分农村饮用水源主要采用地下浅层水源，容易受到污染，虽然对饮用水源地进行了一定保护，仍然缺乏完善的水源地环境保护工程。
（二）农村生活污染问题依然严峻。大多数村庄虽然建有生活垃圾统一收集、统一转运设施，但是还不能做到统一处置，管理措施不够完善，村民环保意识不强，个别村庄存在垃圾乱到的现象；无足够的生活污水集中处理工程，尤其是那些经济条件较差农村生活污水直接排入环境，导致农村群众生活环境受到影响。
（三）畜禽养殖污染防治工程进展缓慢。目前，我区尚未规划集中养殖区，农村畜禽养殖大多为分散小型养殖户，没有环评手续，没有污染防治设施，粪便综合利用处理设施缺乏，集中治理难度较大。
（四）农业面源污染问题普遍存在。目前，我区对农药品种使用上还未有具体管理措施，农民群众图省钱，大多都使用普通化肥，而这种普通化肥大部分都渗透到土壤和水体，对农田及周围环境产生着一定威胁。
三、关于解决农村环保问题的建议与对策
农村环保工作是一项长期任务，是一个系统工程。当前的农村环保工作，应着力在完善机制、加大投入、强化基础设施、加强农村环保力量等几个方面进行：
（一）强化责任，密切配合，完善农村经济发展与环境保护综合决策机制。一是强化各部门对本行业和本系统有关农村环境保护的责任；明确资源开发单位、法人的生态环境保护责任，对各个环保责任主体实行严格的考核、奖罚制度；各级政府和村组要编制生态环境规划，把生态环境保护和建设纳入经济社会发展的长远规划和年度计划。二是各部门要积极协调配合，通力协力，从全局和战略的高度，积极配合，建立长效工作联动机制，形成分工明确，协调有力，齐抓共管的工作格局。
（二）以政府支持为主，逐步增加社会环保投资渠道，切实加大农村环保投入。一是政府应每年安排一定农村环境保护的财政预算，确保资金到位；可安排一定比例的排污费专项资金用于农村环境保护；加大对重要流域和水源地的区域污染治理的投入力度；积极争取国家、省、市环保专项资金用于农村环境治理。二是采取政策倾斜，对于环保类项目及其他环保设施完善的企业优先考虑资金补助。三是调整财政投入结构和方式，逐步建立政府、企业、社会多元化、多种类投入机制，引导社会资本对农村生态、公益事业的投入；探索资源有偿使用、区域生态补偿等方式，建立和完善多元化投融资渠道。
（三）完善农村环境基础设施，着力解决农村环境热点、难点问题。推进农村产业结构和生产方式的调整，完善农村污水、垃圾处理等环境基础设施，认真做好应用水源地保护、畜禽养殖、农业面源污染防治，加快推进农村生活污水、垃圾、畜禽养殖污染无害化处理技术，建立健全农村环境保护长效机制。
（四）加强基层环保力量，强化农村环保舆论引导。逐步设立农村基层环保机构，在乡镇政府建立环保检查员制度，不断加强农村环境监管能力；开展多层次、多形式的农村环境保护知识宣传教育，树立生态文明理念，提高农民的环境意识，调动农民参与农村环境保护的积极性和主动性，推广健康文明的生产、生活和消费方式。