北京市城乡居民基本医疗保险

1. 北京市城镇居民医保怎样参加

北京市城镇居民医保参加【目前主要按2010年文件标准执行】，具体情况如下

一、【参保条件】
1、可参保的三类人群：城镇老年人、学生儿童及城镇无业居民
(一)具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且男年满60周岁和女年满50周岁的居民(以下简称“城镇老年人”)。包括以下人员：

①、参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员。

②、参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极分子。

③、在外埠办理退休手续未参加当地城镇职工医疗保险且回京取得本市非农业户籍的人员；

④、支援外地建设在外地办理退休手续且回京取得本市非农业户籍的人员；

(二)具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校(全日制学历教育)就读的在册学生，以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(以下简称“学生儿童”)。包括以下人员：

①、在本市各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制非在职非北京生源的学生；

②、在京接受义务教育的华侨适龄子女；

③、经国家和市有关部门批准，在本市学校开设的新疆班和西藏班就读的学生，以及在北京西藏中学就读的学生；

④、具有本市非农业户籍在外省市就读且没有参加当地公费医疗或基本医疗保险的学生；

⑤、具有本市非农业户籍在国外或港澳台地区就读的学生；

⑥、具有本市非农业户籍且年龄在22周岁以下的高考复读生；

⑦、符合本市教育行政部门规定享受免收借读费的非本市城镇户籍的原北京知青子女、随军家属中的适龄学生儿童、在京工作的博士后人员子女、在京投资台商及其雇员(台胞)子女、本市引进人才子女、留学回国人员子女；

⑧、父母一方有本市非农业户籍的学生儿童；

⑨、取得《北京市工作居住证》人员的子女；

(三)具有本市非农业户籍，男年满16周岁不满60周岁，女年满16周岁不满50周岁，未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民(以下简称“无业居民”)；

(四)未纳入城镇职工基本医疗保险范围，七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。

2、按规定，六类居民经资格验审后可免费参保。
一、①享受本市城市居民最低生活保障的人员；②享受本市城市居民生活困难补助待遇的人员；③残疾程度为一级、二级、三级的精神残疾人和智力残疾人，④残疾程度为一级、二级的肢体残疾人和视力残疾人；⑤七至十级残疾军人；⑥城镇优抚对象；民政部门负责管理的见义勇为人员可以免交参保费，但需进行资格验审。

二 、符合个人免交费条件的人员，持民政等部门核发的相关证件或确认的书面说明(原件与复印件)到参保单位办理新年度财政补助资格验审手续；对于无行为能力或行动能力的，由民政部门或监护人代为办理验审手续。
特别提示：【退养人员、退离居委会老积极分子、去世离休干部无工作配偶，续保不需办理任何手续即可享受城镇居民基本医疗保险待遇】。

二、【办理程序】
首次参保的人员应先到街道(乡镇)社保所、学校或托幼机构办理登记手续，并选择现金缴费或银行代扣缴费方式。
1、办理准备材料
本人户口簿、居民身份证、本人近期免冠彩色照片

2、办理注意事项
①、当年符合参保条件的人员，自取得本市非农业户籍之日起，90日内持所需材料到本人户籍所在地或居住地街道(乡、镇)社会保障事务所办理参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费，自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。

②、符合当年参保条件的新生儿，自出生之日至90日内取得本市非农业户籍并按缴费标准一次性缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费的，自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。

③、当年符合参保条件的人员，未在符合参保条件之日起90日内办理参保手续的，社会保险经办机构不再办理当年的参保缴费手续。

三、【缴费标准】
1、城镇老年人个人缴费额度为每人每年300元
2、学生儿童个人缴费金额为每人每年100元
3、城镇无业居民个人缴费金额为每人每年600元
4、残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年300元

四、【起付及报销标准】
城镇居民看病费用起付标准为650元，起付标准以上部分报销50%，在一个医保年度内累计最高报销2000元；住院方面，城镇老年人、无业居民首次住院的起付标准为1300元，第二次或以后的起付标准为650元；学生儿童的起付标准为650元。

五、【参保前须知】 提示：办理前必须了解自己周边的情况
按照城镇老年人和无业居民实行社区首诊制度要求，老年人和无业居民看病就医需先到社区医院就诊。为此，老年人和无业居民选择定点医疗机构中应包括1家定点社区卫生服务机构。

市人力社保局特别提醒：为保证参保人员享受门诊报销待遇，没有选择定点社区卫生服务机构的城镇老年人和无业居民，应到街道或乡镇社保所办理选择、变更定点社区卫生服务机构的手续

【参保缴费提示】
参保可采取现金缴费或银行代扣缴费两种方式：凡参加了城镇居民医保的，如选择现金缴费，只需带好身份证和相应费用，于每年的11月30日前到街道(乡镇)社保所、学校或托幼机构一次性足额缴纳保费即可；选择银行代扣缴费的，只需在缴费期间存好费用，银行会自动扣款，如当月银行卡余额不足，银行会连续扣三个月，确保缴费成功，参保人员最晚应在11月20日前按上述标准存入足够金额。

每年缴费时间点：9月1日至11月30日

北京城镇户口，在外地退休,可以考虑参加城镇居民医保，规定如下
1、在外埠办理退休手续未参加当地城镇职工医疗保险且回京取得本市非农业户籍的人员；

2、支援外地建设在外地办理退休手续且回京取得本市非农业户籍的人员

3、若在外地已经参保，则不可以在北京继续参保，需要退了外地的，才可以参加北京的。两个地方只能选择其中一个。这个选择就是比较哪边的总体政策好，选择哪边。北京的参保，按上面的流程执行即可。

参考文件规定根据
《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知》(京政发〔2010〕38号)
《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》(京人社医发〔2010〕287号)，
《关于调整补充社会保险个人信息登记信息问题的通知》(京社保发〔2010〕36号)
权威网站来源：首都之窗-北京市政务门户网站-城镇居民基本医疗保险缴费【每年最新政策变动及相关调整请及时留意官网即可】
http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/czjmjbylbxjf/

2. 城镇居民医保 报销比例是多少

医疗费用段 定点医疗机构级别 一级 二级 三级（含转外） 起付标准以上至5000元以下 60% 55% 50% 5000元至15000元以下 70% 65% 60% 15000元以上 80% 75% 70% 一个统筹年度，居民医疗保险基金的最高支付限额是多少？ 门诊特定项目、住院等，同一统筹年度内所有医疗费用统筹基金最高支付限额，第一年为80000元，以后缴费每增加1年，统筹基金最高支付限额增加5000元，但最多不超过100000元。 再有不明白 的看这个链接，邳州市医保的相关http://www.pzylbx.cn/Html/zcwj/JMYB/1467341.html

3. 网上如何缴纳城乡居民医保

1、微信缴费

打开手机微信APP，点击右下角“我”—支付—生活缴费—社保医保—选择XX省/市城乡居民医疗保险—正确输入参保人的身份证号码、姓名—点击确认缴费编号—点击下一步—立即缴费，显示“缴费成功”就完成了。

2、公众号缴费

现在有的地区支持在公众号上缴费，希财君就以广西地区为例，广西地区的参保人可以在“广西税务12366”公众号号上缴费，在菜单栏点击“办一办”—社保费缴纳—用户公证—自助缴费/代他人缴费，按照上面的流程提示进行操作就可以完成缴费。

3、官网缴费

想要参加城乡居民医保还可以通过社会保险网上申报服务平台参加。希财君以北京地区为例，登录北京市社会保险网上申报服务平台，进入网上自助缴费界面，输入姓名、身份证号码，把阅读接受打钩，点击发送短信验证码，输入验证码，点击查询。之后上面会显示参保人相关信息，确认无误后就可以。

支付宝也可以缴纳城乡居民社保费。

第一步：进入支付宝手机APP首页，点击“更多”。

第二步：点击“城市服务”。

第三步：点击“社保”。

第四步：点击“城乡居民缴费”。

第五步：输入身份证号码、姓名，选择险种。

第六步：选择缴费年份和社保经办机构。

第七步：选择缴费档次。

第八步：确认缴费信息后，点击“立即缴费”。

第九步：点击“去支付”完成缴费（支持支付宝绑定的各银行卡）。支付成功后可”返回缴费首页”查看缴费记录。

4. 北京什么时候全面实现城乡居民持卡就医实时结算

据报道，城市居民和农村居民在医保方面一直以来是两个起付标准、两种回报销政策，北京市目答前在城乡居民医保制度改革上也取得重大突破。

此外，市人社局介绍，北京市还将在石景山区启动政策性长期护理险试点，完善试点措施，未来有望在全市推开。

5. 城镇居民基本医疗保险的报销范围是那些

城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多，小到感冒发烧，大到癌症重疾，都在保险销范围内；根据现骨干规定，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

4、符合规定的其他费用

(5)北京市城乡居民基本医疗保险扩展阅读：

城镇居民基本医疗保险报销比例

1、学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

2、年满70周岁以上的老年人

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

3、其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用；转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额

6. 什么是城镇居民医疗保险

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。

(6)北京市城乡居民基本医疗保险扩展阅读：

城镇居民医疗保险实施案例

自2015年度起，北京市城镇居民基本医疗保险的个人缴费部分也将实行新的标准。这是自2011年以来，北京首次提高城镇居民医保的个人缴费标准。

其中，学生儿童个人缴费标准将由每人每年100元调整为每人每年160元；城镇老年人由每人每年300元调整为每人每年360元。无业居民由每人每年600元调整为每人每年660元，无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人由每人每年300元调整为每人每年360元。

2015年度城镇居民医保的参保缴费时间为2014年9月10日至11月底，参保居民应按新标准及时办理参保手续，足额准备参保缴费资金。

由于目前居民医保的门诊报销政策要求连续参保一年以上，如果没有按时办理参保缴费手续，可能造成断缴，将会影响到参保人次年的门诊费用报销。

7. 北京市居民医疗保险 报销比例是多少

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一、专学生、儿童。属在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
三、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

8. 北京农村医保如何交

开通线上缴费功能
市人力社保局相关负责人表示，今年12月起至2018年2月底，本市城乡居民可以到户籍地或居住地社保所办理参保缴费手续，在校学生由学校负责办理参保。此前，城镇居民医保强调参保的连续性，对于不连续参保的，缴费当年只报销门诊，对住院费则不予报销。对此，这位负责人回应，由于2018年是城乡居民基本医保制度实施的首年，参保人不论是首次参保还是之前已参加城镇居民医保或新农合，只要缴纳了2018年的参保费用后，可同时享受门诊和住院报销待遇。
现在，生活中移动支付日益普遍，市人力社保局改进医保个人缴费方式，在城乡居民医疗保险集中扣款缴费的基础上，增加了社会保险网上服务平台自助缴费功能。
参保人如采用网上自助缴费，可登录“北京市社会保险网上服务平台”，在首页场景服务中，选择“网上自助缴费”服务，进入服务页面，缴费人录入参保人相关信息并通过验证后，即可弹出缴费页面。在缴费页面中提供了二维码扫码缴费、快捷支付及网银支付三种缴费通道，缴费人可根据需要，选择其中一种进行缴费。缴费成功后，缴费人会收到缴费成功的短信通知。次日，参保人即可享受城乡居民医疗保险提供的保险服务。
另外，本市农村居民社会保障卡将于近期集中发放，预计年底前发放完毕，自2018年1月1日起，农村居民的社保卡将正式启动使用。

9. 城镇居民医疗保险忘缴费了，能补交吗

不可以，中断缴费又续缴的，之前的缴费年限将作废。

1、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定，参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后，除符合规定的新生儿可以随时参保，随时享受医保待遇外，其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费，过期则无法补缴。

2、居民医保实施的是预缴费，所以，居民医保需要每年缴纳费用，不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度，不同的群体不同，每年也都会有一些调整，因此，一次性缴纳几年的费用，操作起来会有一些难度。

居民医保重在保障“一老一小”，不管是出生不久的婴孩，还是年逾花甲的老人，只要符合条件的各年龄段人员都可参保。

3、按照规定，要参加居民医保，需具有本市城镇常住户籍，并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民，

或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生，均可参加居民医保。

需要注意的是，符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民，也可以自愿参加居民基本医保。

4、不缴费就不能享受到居民医保的护航，居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇，还会影响住院报销比例。

5、相关信息：

按照规定，居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的，从第二年起，每增加一个缴费年度，基本医保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超过10%。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。

(9)北京市城乡居民基本医疗保险扩展阅读：

城镇居民基本医疗保险补缴办事指南表：

申报材料：

1、居民身份证原件及复印件；

2、户口薄原件及复印件；

3、申请按“低保对象”补缴的居民，还需提交《武汉市城市居民最低生活保障金领取证》原件及复印件；申请按“重度残疾人”补缴的居民，还需提交《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件；申请按“低收入家庭老人”补缴的居民，还需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金的证明材料；

4、除在校生以外的其他居民填写《武汉市城镇居民基本医疗保险业务申请单》，在校学生填写《在校生参加武汉市城镇居民基本医疗保险申请表》一式一份（下载网址：武汉市人力资源和社会保障服务网www.wh12333.gov.cn）。

办事条件：凡未在规定时间内参保缴费的居民，可到街道政务服务中心或社区经办窗口申请补缴办理时当前年度的个人居民医保费。其中，在校学生到所在学校申请办理补缴手续。

设定依据：

《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号）

《市人民政府关于印发武汉市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》（武政[2007]84号）

《关于调整我市城镇居民基本医疗保险有关缴费政策的通知》（武人社发[2015]13号）

《武汉市人力资源和社会保障局关于调整基本医疗保险有关政策的通知》（武人社办[2012]43号）

《关于将部分社保经办业务下放街道政务服务中心的实施意见》（武人社办[2016]41号）

《关于进一步规范武汉市城镇居民基本医疗保险参保缴费经办操作规程的通知》（武人社险中心[2015]12号）

10. 北京市医保类型有几种

、城镇职工基本医疗保险：城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

2、新型农村合作医疗：新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。除此之外，我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。

3、城镇居民基本医疗保险：城镇居民基本医疗保险制度（简称居民医保）是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生。

(10)北京市城乡居民基本医疗保险扩展阅读

缴纳医保的作用：

一、是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展。

二、是调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

三、是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

四、是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了"一方有难，八方支援"的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。