『壹』 汕头医保,好像是分为城镇居民医疗保险和新农村合作医疗!请问哪种好些交费标准是多少报销麻烦不是
居民医保主要覆盖城镇户藉居民,新农合主要覆盖农村户籍的居民,所以参保很好选择,对号入座。从目前情况看居民医保的待遇比新农合要高,报销范围也比新农合要广,其他的你可在办理参保手续时,直接向经办部门咨询。
『贰』 汕头居民医保
异地的报销比例很低,而且如果是没有办理住院的是不能报销的
『叁』 汕头2019年居民医保
汕头市居民医保参保群众,应于规定时间内(即9月1日-12月30日)到所属区(县)人回社所及时办理缴费参保手续,按答每人每年120元的标准足额缴纳参保费用,逾期不再补缴。
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『肆』 汕头农村居民医保怎么查询
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居民医保主要覆盖城镇户藉居民,新农合主要覆盖农村户专籍的居民,所以参保很好选择,对号入座。从目前情况看居民医保的待遇比新农合要高,报销范围也比新农合要广,其他的你可在属办理参保手续时,直接向经办部门咨询。
『伍』 汕头居民医保办理流程
需要转移。
医保转移申请流程:
1、申请出具《参保缴费凭内证》;
2、出示《参保凭证》,申请接容续社保关系;
3、办理基金转移手续;办理接续保险手续。
异地医保转移准备材料:
1、《职工养老保险手册》;
2、缴费职工的参加工作时间、视同缴费年限等相关信息需要认定的,需出据缴费职工本人的《人事档案》;
3、政策规定的其他相关材料。
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『陆』 汕头城乡居民医保 异地
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汕头市城镇居民医疗保险办事指南
办理参保手续
城镇居民基本医疗保险须以家庭为单位全员参保,符合参保条件的城镇居民应到户籍所在地的街道(镇)劳动保障事务所(以下简称劳保所)申请参保,办理手续时应填写《汕头市参加居民基本医疗保险申报表》,签订《城镇居民医保费自动转帐付款授权书》并提供以下相关资料:
1、城镇居民户口簿及身份证原件和复印件;
2、以本户一参保人在指定银行开设的个人结算帐户存折原件及存折和帐号页复印件;
3、一寸近期免冠标准彩照2张。
以下人员还须提供以下相关证明材料:
1、在非本统筹区参加城镇职工基本医疗保险或公费医疗的,应提供参保的相关证明;
2、重度残疾人须提供残联颁发的《残疾人证》原件和复印件;
3、领取城镇居民最低生活保障金的居民须提供区(县)民政部门出具的《最低生活保障金领取证》原件和复印件;
4、低收入家庭60周岁(含60周岁)以上人员须提供区(县)民政部门出具的证明材料;
5、原参加职工医保(包括灵活就业人员基本医疗保险)的人员,须提供社保机构出具的终止享受待遇时间的证明材料;
6、18周岁以上全日制中学、大中专学校、技工学校的学生,须提供学生证原件和复印件、就读学校证明;
7、属社会福利机构抚养的孤儿残童及社会孤儿的,须提供市或区(县)民政部门颁发的《儿童福利证》原件和复印件。
办理医保缴费
城镇居民缴纳基本医疗保险费实行到指定银行缴纳的方式,以本户参保人在指定银行开设个人结算帐户,与街道(镇)劳保所签订《城镇居民医疗保险自动转帐付款授权书》,并存入足够款项,由所属区(县)社保机构委托银行划款。
领取《医疗保险证》
在办理参保缴费30日后,凭签订的《城镇居民医疗保险费自动转帐付款授权书》,到街道(镇)劳保所领取《医疗保险证》。
补办《医疗保险证》
参保人《医疗保险证》被盗或遗失申请补办的,须提供参保家庭的户口簿原件和复印件、家庭参保人一寸近期免冠标准彩照各一张、申办人身份证原件,填写《补办医疗保险证件申请表》,到街道(镇)劳动保障所办理补证手续。
变更参保人信息
参保人信息变更的,须填写《信息变更申报表》,并提供《医疗保险证》原件、户口簿或身份证原件和复印件到街道(镇)劳动保障所办理变更手续。
办理常住异地和异地定居人员的医保备案手续
参保人在我市以外地方居住(国外、港澳台除外)连续一年以上的,可按下列程序办理常住异地手续:
1、填写《常住异地人员申报表》、《信息变更申报表》、《常住异地就医定点医疗机构登记表》;
2、选择1-3家当地居民或城镇职工基本医疗保险定点医
疗机构作为本人的定点医院,居住地没有居民或城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的,可选择公立医疗机构;
3、持相关表格和常住异地《暂住证》或居住所在地居委会证明等有关证明材料到所属街道(镇)劳保所办理备案手续。
办理转往市外上级医院住院就医手续
参保人因病情须转往市外上级医院住院就医的,由本市三级定点医疗机构或指定专科医疗机构副主任以上医师提出转诊意见,经医院医务科和院领导审核后,送所属区(县)社保机构批准(急、危病人可先行转院,并于7个工作日内补办转院批准手续)。
办理减员
参保人因就业、升学、出国、户籍迁出、死亡、参军等申请停保的,须填写《城镇居民基本医疗保险减员申报表》,带《医疗保险证》到街道(镇)劳保所办理减员手续。并提供以下相关资料原件及复印件:
1、就业的提供养老手册;
2、出国(境)定居的提供出国护照;
3、升学的提供录取通知书;
4、参军的提供入伍通知书;
5、户籍迁出的提供户口簿。
6、死亡的提供死亡火化证明或户口簿。
减员后参保人已缴纳的医保费不予退还。参保人不参加下一个社保年度的居民医疗保险,须在5月30日以前办理停保手续
来源:
『柒』 汕头市城镇居民基本医疗保险缴费一档和二档哪个好有什么区别,情懂得这方面知识的朋友帮忙解答.谢谢!
关于调整2011年下半年城镇居民基本医疗保险缴费标准有关问题的通知
汕府办〔2011〕49号
各区县人民政府,市政府各部门、各直属机构:
为全面实施城乡居民医疗保险一体化制度,统筹城乡医疗保障。从2012年1月1日起,城镇居民基本医疗保险按照自然年度进行结算,即每年1月1日至12月31日为一个结算年度。为做好过渡期工作,经市人民政府同意,现就2011年下半年城镇居民基本医疗保险缴费标准有关问题通知如下:
一、调整缴费标准
(一)城镇居民缴纳2011年社保年度(2011年7月1日至2012年6月30日)的医疗保险费时,调整为仅缴纳2011年7月1日至12月31日半年的医疗保险费。待我市城乡居民基本医疗保险一体化政策出台后,参保人再按照规定缴纳2012年1月至12月的费用。
(二)2011年下半年城镇居民基本医疗保险费调整为按照两档的标准,由参保人自由选择缴费,不再区分成年人和未成年人(包括学生)。
一档:每人每年缴纳30元(本次缴纳半年费用为15元;)
二档:每人每年缴纳120元(本次缴纳半年费用为60元)。
参保人以家庭为参保单位,同一家庭的参保人(低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭中年满60周岁老年人除外)统一按照一个档次标准缴费。低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭中年满60周岁老年人按照二档的标准由财政和城乡医疗救助金给予全额资助。
二、调整报销比例
根据参保人缴费标准和医疗机构级别,其符合报销范围的住院基本医疗费用,按如下比例报销。
一档:一级医疗机构为70%,二级医疗机构为60%,三级医疗机构为45%,非定点医疗机构为40%。
二档:一级医疗机构为75%,二级医疗机构为65%,三级医疗机构为55%,非定点医疗机构为50%。
门诊特定病种、在门(急)诊抢救无效死亡的医疗费用报销标准不变。
三、调整报销限额
参保人年度累计可报销的住院、门诊特定病种、门(急)诊抢救无效死亡的医疗费用限额(含高额医疗费用补充保险应支付的限额)为:
按一档标准缴费的8万元;按二档标准缴费的12万元。
考虑到本次为实施城乡居民医疗保险一体化改革,对结算年度作调整,出现了参保人缴纳半年医疗保险费的实际情况,从有利于参保人出发,参保人一次性缴纳半年医疗保险费的,统筹基金最高支付限额仍按照一年的标准执行;未一次性缴纳半年医疗保险费的,其待遇根据实际缴费的时间按比例计算。
四、办理参保手续时间
(一)尚未办理参保手续的城镇居民,可于本通知下发之日起,至今年6月10日止,到户籍所在地街道(镇)劳动保障事务所办理参保手续。学校可集中到所辖区县社会保险分局办理。
(二)原来已经办理参保手续的人员,可于2011年6月10日前,到户籍所在地街道(镇)劳动保障事务所办理缴费档次确认手续。逾期未办理缴费档次确认手续的,统一按照二档的标准缴纳。由学校统一办理参保手续的学生,请学校集中到所辖区县社会保险分局办理确认手续。
五、简化办事手续
(一)城镇居民医疗保险参保人因病需转到非本市定点医疗机构住院,或者因急诊等原因到非本市定点医疗机构住院的,无需办理转诊等审核手续。参保人出院时,凭医院收费单据、医疗费用明细清单到所属区县社会保险分局办理费用报销手续。
(二)城镇居民原则上以家庭为参保单位,家庭中符合条件的人员应同时办理参保手续,如家庭中有部分人员外出就业或者长期离开本市等情况,可以根据居民实际申报的人员,先给予办理参保手续。
(三)尽量简化手续,对尚未参保的人员,可由街道办事处或者居委会统一组织参保,街道办事处或者居委会参照学校的办理方式,将参保人姓名、性别、身份证号码等基本资料统一登记造册(登记表格由市社会保险基金管理局制发)后,凭名册办理参保手续。居民也可持身份证或者户口本、中国银行活期存折到当地街道劳动保障事务所或者居委会直接登记办理参保手续。
六、实施时间
本通知下发之起执行。执行中碰到的问题请及时向市人力资源和社会保障局反映。
汕头市人民政府办公室
二○一一年四月十六日
『捌』 汕头城市居民医保卡
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办理医保卡所需要的材料:
1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张;
2、参保本人的身份证原件,复印件两份;
3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;
4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可;
5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件;
6、属于低保人员的,还需提供民政部门核发的《西安市城市居民最低生活保障金领取证》及所登记的当年领取最低生活保障金的材料原件及复印件。
7、属重度残疾(一至二级残疾)人员的,还需提供残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;
8、属低收入家庭60周岁以上老年人的,还需提供民政部门出具的低收入家庭老年人的相关证明材料。