① 汕头城乡居民医保 异地
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
汕头市城镇居民医疗保险办事指南
办理参保手续
城镇居民基本医疗保险须以家庭为单位全员参保,符合参保条件的城镇居民应到户籍所在地的街道(镇)劳动保障事务所(以下简称劳保所)申请参保,办理手续时应填写《汕头市参加居民基本医疗保险申报表》,签订《城镇居民医保费自动转帐付款授权书》并提供以下相关资料:
1、城镇居民户口簿及身份证原件和复印件;
2、以本户一参保人在指定银行开设的个人结算帐户存折原件及存折和帐号页复印件;
3、一寸近期免冠标准彩照2张。
以下人员还须提供以下相关证明材料:
1、在非本统筹区参加城镇职工基本医疗保险或公费医疗的,应提供参保的相关证明;
2、重度残疾人须提供残联颁发的《残疾人证》原件和复印件;
3、领取城镇居民最低生活保障金的居民须提供区(县)民政部门出具的《最低生活保障金领取证》原件和复印件;
4、低收入家庭60周岁(含60周岁)以上人员须提供区(县)民政部门出具的证明材料;
5、原参加职工医保(包括灵活就业人员基本医疗保险)的人员,须提供社保机构出具的终止享受待遇时间的证明材料;
6、18周岁以上全日制中学、大中专学校、技工学校的学生,须提供学生证原件和复印件、就读学校证明;
7、属社会福利机构抚养的孤儿残童及社会孤儿的,须提供市或区(县)民政部门颁发的《儿童福利证》原件和复印件。
办理医保缴费
城镇居民缴纳基本医疗保险费实行到指定银行缴纳的方式,以本户参保人在指定银行开设个人结算帐户,与街道(镇)劳保所签订《城镇居民医疗保险自动转帐付款授权书》,并存入足够款项,由所属区(县)社保机构委托银行划款。
领取《医疗保险证》
在办理参保缴费30日后,凭签订的《城镇居民医疗保险费自动转帐付款授权书》,到街道(镇)劳保所领取《医疗保险证》。
补办《医疗保险证》
参保人《医疗保险证》被盗或遗失申请补办的,须提供参保家庭的户口簿原件和复印件、家庭参保人一寸近期免冠标准彩照各一张、申办人身份证原件,填写《补办医疗保险证件申请表》,到街道(镇)劳动保障所办理补证手续。
变更参保人信息
参保人信息变更的,须填写《信息变更申报表》,并提供《医疗保险证》原件、户口簿或身份证原件和复印件到街道(镇)劳动保障所办理变更手续。
办理常住异地和异地定居人员的医保备案手续
参保人在我市以外地方居住(国外、港澳台除外)连续一年以上的,可按下列程序办理常住异地手续:
1、填写《常住异地人员申报表》、《信息变更申报表》、《常住异地就医定点医疗机构登记表》;
2、选择1-3家当地居民或城镇职工基本医疗保险定点医
疗机构作为本人的定点医院,居住地没有居民或城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的,可选择公立医疗机构;
3、持相关表格和常住异地《暂住证》或居住所在地居委会证明等有关证明材料到所属街道(镇)劳保所办理备案手续。
办理转往市外上级医院住院就医手续
参保人因病情须转往市外上级医院住院就医的,由本市三级定点医疗机构或指定专科医疗机构副主任以上医师提出转诊意见,经医院医务科和院领导审核后,送所属区(县)社保机构批准(急、危病人可先行转院,并于7个工作日内补办转院批准手续)。
办理减员
参保人因就业、升学、出国、户籍迁出、死亡、参军等申请停保的,须填写《城镇居民基本医疗保险减员申报表》,带《医疗保险证》到街道(镇)劳保所办理减员手续。并提供以下相关资料原件及复印件:
1、就业的提供养老手册;
2、出国(境)定居的提供出国护照;
3、升学的提供录取通知书;
4、参军的提供入伍通知书;
5、户籍迁出的提供户口簿。
6、死亡的提供死亡火化证明或户口簿。
减员后参保人已缴纳的医保费不予退还。参保人不参加下一个社保年度的居民医疗保险,须在5月30日以前办理停保手续
来源:
② 汕头农村医保怎么报销多少钱
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
③ 汕头个人医保卡如何办理
1、准备好申报材料,比如说身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职(或辞职)手续、户口本复印件、续保医保卡、病历。当然你如果没有的话,可以不提供,每个人的情况不一样。
2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,认真填写后上交,并且把准备好的资料全部提交。
3、工作人员会对你提供的资料进行一个审核,一般当天就能够结束,然后他们会开具一个缴费单据。
4、根据缴费单据上面的银行信息,你就可以每个月到那儿交你的保险了。如果你怕麻烦的话可以办理一张银行卡,定期转账就好了,不用在跑银行了。
5、然后你要凭着第一次缴费单去医保大厅领取你的医保卡,有些地方会有一本病历,那本病历上贴有你的照片并且有钢印,你每次去看病的时候要带上即可。
6、最后你每次定期往银行卡你转账即可,但是一定要记住,如果你超过三个月没有转账,你的医保卡就会被冻结了。
(3)汕头城乡医保定点扩展阅读:
医保卡办理所需材料
一、初次缴费人员需备交如下材料:
1、本地人才市场《劳动保障事物代理委托协议书》
2、身份正原件及复印件(一张);
3、一寸正件照(一张)。
二、续费人员需备交如下材料:
1、本地人才市场《劳动保障事物代理委托协议书》
2、身份正原件及复印件(一张);
3、职工基本养老保险关系转出“申报单”或“基金转移清单”;
4、《职工养老保险手册》或《劳动合同制工人缴纳退休养老保险基金登记正》(未办《手册》或《登记正》的出具缴费记载原始资料);
5、由本中心养老保险代办处(以下简称代办处)按现行规定办理缴费手续。
三、外埠转入人员需备交以下资料:
1、本地人才市场《劳动保障事物代理委托协议书》
2、身份正原件及复印件(一张);
3、转出地社保机构出具的“基金转移清单”;
4、转移基金须到代办处按现行规定办理续保手续。
④ 关于汕头市城镇居民基本医疗保险
汕头市城镇居民医疗保险办事指南
办理参保手续
城镇居民基本医疗保险须以家庭为单位全员参保,符合参保条件的城镇居民应到户籍所在地的街道(镇)劳动保障事务所(以下简称劳保所)申请参保,办理手续时应填写《汕头市参加居民基本医疗保险申报表》,签订《城镇居民医保费自动转帐付款授权书》并提供以下相关资料:
1、城镇居民户口簿及身份证原件和复印件;
2、以本户一参保人在指定银行开设的个人结算帐户存折原件及存折和帐号页复印件;
3、一寸近期免冠标准彩照2张。
以下人员还须提供以下相关证明材料:
1、在非本统筹区参加城镇职工基本医疗保险或公费医疗的,应提供参保的相关证明;
2、重度残疾人须提供残联颁发的《残疾人证》原件和复印件;
3、领取城镇居民最低生活保障金的居民须提供区(县)民政部门出具的《最低生活保障金领取证》原件和复印件;
4、低收入家庭60周岁(含60周岁)以上人员须提供区(县)民政部门出具的证明材料;
5、原参加职工医保(包括灵活就业人员基本医疗保险)的人员,须提供社保机构出具的终止享受待遇时间的证明材料;
6、18周岁以上全日制中学、大中专学校、技工学校的学生,须提供学生证原件和复印件、就读学校证明;
7、属社会福利机构抚养的孤儿残童及社会孤儿的,须提供市或区(县)民政部门颁发的《儿童福利证》原件和复印件。
办理医保缴费
城镇居民缴纳基本医疗保险费实行到指定银行缴纳的方式,以本户参保人在指定银行开设个人结算帐户,与街道(镇)劳保所签订《城镇居民医疗保险自动转帐付款授权书》,并存入足够款项,由所属区(县)社保机构委托银行划款。
领取《医疗保险证》
在办理参保缴费30日后,凭签订的《城镇居民医疗保险费自动转帐付款授权书》,到街道(镇)劳保所领取《医疗保险证》。
补办《医疗保险证》
参保人《医疗保险证》被盗或遗失申请补办的,须提供参保家庭的户口簿原件和复印件、家庭参保人一寸近期免冠标准彩照各一张、申办人身份证原件,填写《补办医疗保险证件申请表》,到街道(镇)劳动保障所办理补证手续。
变更参保人信息
参保人信息变更的,须填写《信息变更申报表》,并提供《医疗保险证》原件、户口簿或身份证原件和复印件到街道(镇)劳动保障所办理变更手续。
办理常住异地和异地定居人员的医保备案手续
参保人在我市以外地方居住(国外、港澳台除外)连续一年以上的,可按下列程序办理常住异地手续:
1、填写《常住异地人员申报表》、《信息变更申报表》、《常住异地就医定点医疗机构登记表》;
2、选择1-3家当地居民或城镇职工基本医疗保险定点医
疗机构作为本人的定点医院,居住地没有居民或城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的,可选择公立医疗机构;
3、持相关表格和常住异地《暂住证》或居住所在地居委会证明等有关证明材料到所属街道(镇)劳保所办理备案手续。
办理转往市外上级医院住院就医手续
参保人因病情须转往市外上级医院住院就医的,由本市三级定点医疗机构或指定专科医疗机构副主任以上医师提出转诊意见,经医院医务科和院领导审核后,送所属区(县)社保机构批准(急、危病人可先行转院,并于7个工作日内补办转院批准手续)。
办理减员
参保人因就业、升学、出国、户籍迁出、死亡、参军等申请停保的,须填写《城镇居民基本医疗保险减员申报表》,带《医疗保险证》到街道(镇)劳保所办理减员手续。并提供以下相关资料原件及复印件:
1、就业的提供养老手册;
2、出国(境)定居的提供出国护照;
3、升学的提供录取通知书;
4、参军的提供入伍通知书;
5、户籍迁出的提供户口簿。
6、死亡的提供死亡火化证明或户口簿。
减员后参保人已缴纳的医保费不予退还。参保人不参加下一个社保年度的居民医疗保险,须在5月30日以前办理停保手续
来源:http://csi.shantou.gov.cn/sbdt_view.asp?id=110