『壹』 医疗保险的一档二档三档的划分是什么
首先,社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同,原因就是因为各内省市的省情不同容,经济发展水平也各不相同,所以,各省市制定的社保医疗保险的具体的档次内容也不相同。
想要查看具体的医保档次内容,需要查看个省市社保局或者其他主管单位制定公布的具体规章制度。
比如山东省济南市:
2015年1月1日起,济南市城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合,将缴费标准统一为三个档次:一是“学生儿童档”80元;二是“成年居民一档”300元,相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准;三是“成年居民二档”100元,相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。
缴费档次不同,报销比例也不同。以在二级医疗机构住院为例,少年儿童和按一档标准缴费的成年居民住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。
『贰』 深圳医保三档的区别
主要有就医原则、普通门诊待遇、个人账户家庭共济服务、体检补助、住院待遇等不同。一档最优,二档、三档其次。综合类与一般的社保卡没有什么大区别,都可以报销医疗等费用。
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『叁』 2019城乡城镇居民医疗保险一二三档有什么区别能否报销二级以下医院门诊和社区医院门诊
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城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
『肆』 城镇居民医保三档报销比例是多少一般住院
城镇居民医疗保险的报销比例是75%左右,也会根据具体的治疗和用药来计算报销费用
『伍』 社保医疗二档和医疗3档有什么区别
一档, 医保卡有钱返, 深圳的医院不受限制。
二档, 医保卡没钱,需要定点社康医院
三档, 医保卡没钱, 需要指定的住院才可以报销,没有门诊。
『陆』 城镇居民医保三档报销比例是多少一般住院
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同专的标准。
一、学生、儿童。属在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
『柒』 2020四川城乡医保四档250和300是啥意思,三挡分为370元和730元是啥意思呀
2020年城乡居民医保的缴费标准是第三档次730元(基本医疗保险370元+补充医疗保险360元);第四档次300元(基本医疗保险250元+补充医疗保险50元)。城乡居民选择交哪一档次费用,就享受相应档次待遇。
2020年选择缴纳的是城乡居民医疗保险第三档次基本医疗保险370元,根据目前资阳市医保政策:由低档次向高档次逐档转移的,有6个月等待期。所以2020年1-6月刘强享受原第四档次医疗保险待遇,从2020年7月1日开始享受第三档次基本医疗保险待遇。
(一)可带身份证等有效证件到雁江区内工商银行、中国银行等六大商业银行各经办点柜面缴费。也可通过国家税务总局四川税务局线上缴费渠道(电子税务局、“天府e税”手机APP、“四川税务”微信公众号等)查询缴费档次和办理缴费。
(二)城乡居民在网上缴费成功后,可通过“四川税务”微信公众号查询缴费情况或者拨打各镇便民服务中心、税务窗口、医保窗口电话查询缴费情况。