河南省城乡医保

A. 河南省城乡居民基本医疗保险实施办法 试行

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1、在当事人是属于政策内在定专点机构住院属分娩的前提下，可以享受生育补助待遇的；
2、根据(豫政办〔2016〕194号)文件第17条的规定：
(1)参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩,住院医疗费实行定额支付。定额标准为:自然分娩不低于600元,剖宫产不低于1600元；
(2)实际住院费用低于定额标准的据实结算,超过定额标准的按定额标准支付。
3、以上参考资料来源：《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(豫政办〔2016〕194号)。

B. 河南城乡医保监管平台

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河南省医保中心，目前没有官方网站，其原有网站已停用，部分业务已合并到河南省人力资源社会保障厅网站上。有些网友开通了学习交流平台，里面包含了大部分现有政策及业务流程，有兴趣可以去看看，资料还比较完整。空间网址：

C. 河南省居民医保全省内可用吗

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医疗保险暂时还不能通用,在哪里参保就在哪里享受医疗保险待遇。
正在规划建设中。
省人社厅有关负责人介绍说，社会保障一卡通是个系统工程，推进的原则是“急用先行、先易后难、分步发展”。今年，我省确定了3个城市率先试点推进。18个省辖市是以新乡市为先行试点，然后依序扩大到洛阳、鹤壁、郑州、焦作、濮阳、济源等6个省辖市，再逐步推广至其他省辖市；10个省直管县（市）以兰考县、长垣县作为先行试点，然后逐步扩大到其他省直管县（市）。今年，新乡市要发卡用卡250万张，长垣县要发卡用卡45万张，兰考县要发卡用卡56万张，省直医保要发卡用卡47万张，明年6月底前新乡、长垣、兰考3个试点要实现社会保障卡对参保人员、人社业务两个全覆盖。
就全省范围来讲，今年年底前要发卡用卡1000万张以上，其中城镇医保用卡400万张，城乡居民社会养老保险用卡600万张；开展社会保障卡在医疗保险即时结算、城乡居民养老金发放和实时缴费，以及银行业务的应用，实现就业类业务的普遍用卡。
2015年，应用社会保障卡4000万张，实现养老保险和医疗保险业务的普遍用卡，实现省内异地用卡，60%以上持卡人通过社会保障卡缴费或领取待遇。
到2016年年底，我省要基本实现“三个全覆盖”、“三个100%”，即社会保障卡发卡对象覆盖全部参保人员，金融服务终端覆盖全部行政村，社会保障卡应用覆盖人社全部用卡业务；社会保障卡发放使用率达到100%，信息系统和业务数据省级集中率达到100%，持卡人投诉解决率达到100%，实现“一卡多用、全省通用”，并初步实现跨省用卡。

D. 河南新农合和城镇医保合并

城镇医保和新农合并轨好处：
城镇医保和新农合两项制度整合并轨后专，城乡居民医保将统属一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。未合并轨前二者各自统筹，缴费标准、待遇范围和标准均有差异。
合并轨后城镇居民医保参保人员、新农合参合人员发生高额医疗费用时，在基本医疗报销基础上，其需个人负担的合规医疗费用享受再次补偿。再次补偿实际支付比例不低于50%，且上不封顶。这提高了参保（合）人员的医保待遇，减轻了他们的医疗经济负担。

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E. 河南省农村医疗保险报销标准是什么

河南省参加医疗保险的，可以直接在异地报销。报销标准为：起付标准1500元，住院费用达到1500—7000元的报销50％，住院费用达到7000元以上的报销68％。

按照《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》第十六条规定，住院医疗待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付。起付标准以上由住院统筹基金按比例支付，额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。

《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》第二十三条规定，全面开展异地就医即时结算。异地就医即时结算定点医疗机构由省级医保经办机构统一确定,实行分级管理。建立异地就医即时结算周转金制度。省辖市医保经办机构按规定上解周转金(即时结算预付资金)。

参保人在定点医疗机构就医发生医疗费，城乡居民医保基金支付的，定点医疗机构先行垫付，再由医保经办机构按规定与定点医疗机构结算。应由个人支付医疗费，本人与定点医疗机构结清。暂不具备即时结算条件的，医疗费由本人先行垫付，出院后到参保地医保经办机构按规定报销。

建立定点医疗机构服务质量保证金制度。医保经办机构与定点医疗机构结算应支付的医疗费用时，预留不超过5%的额度作为服务质量保证金。服务质量保证金根据定点医疗机构年度考核结果予以返还。具体办法由各省辖市制定。

(5)河南省城乡医保扩展阅读：

河南省在异地看病花费的，可以在异地直接办理结算。

参合患者应持居民健康卡（或合作医疗证）、身份证（或户口簿和监护人身份证），通过多种形式在参合地办理转诊手续。统筹地区经办人员通过信息系统填写“转诊单”相关内容，通过省级新农合信息平台及时将转诊信息上报至国家新农合信息平台。

未按规定向参合地新农合管理经办部门报告备案和执行转诊的患者所发生的跨省就医医疗费用不予直接结报。对于相同疾病多次治疗的转诊患者，可向统筹地区申请，由经办人员通过信息系统再次激活前一次转诊证明。

即可完成转诊手续。通过电话、传真、网络等方式向统筹地区经办机构申请激活；统筹地区经办人员通过本级新农合信息系统或登录国家新农合信息平台进行激活操作。

参考资料来源：河南省人民政府-河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)

F. 河南省居民医保和职工医保的问题

居民来医保和职工医保的缴费比例不源一样，居民医保是按年缴费，一年是180元；职工医保是按月缴费，跟工资挂钩，收入的高低，决定了单位与个人部分缴费的多少，比如我，工资1500元，我医保卡每月单位缴费200多，我个人是70多。报销比例也不同，居民医保应该是报销60%左右，职工医保报销85%左右，报销的项目好像也有不同，还有就是反到卡上的钱也不同，居民医保寥寥无几，职工医保的每月返钱我记得是不到100元，具体多少忘了，你可以打12333社保热线咨询，我的图片就是居民医保卡的，后来在单位转的职工医保但是没换卡。卡的背景是二七纪念塔。

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G. 河南省居民医疗保险查询系统

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给你发一个河南省医疗保险个人账户查询的连接。如果你的医疗保险是省保险可以登录该网址查询你的医保账户的个人信息。

H. 河南省城乡居民医保

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1、从2016年初开始郑州市医保可以在河南省内异地使用；2015年7月16日，河南省政府办公厅公布《河南省深化医药卫生体制改革2015年重点工作任务》（以下简称《任务》），提出破除以药补医机制，改革薪酬制度，在今年年内全部实现城镇居民医保省内异地就医即时结算。
2、由此可见，在2015年年底之前郑州市医保是不可以省内异地使用的，但是2015年年底之后就可以异地使用了。
参考

I. 2020年河南省第一附属医院全身麻醉城乡居民医保能不能报销

做全身麻醉，一定是办理了住院手续，需要做手术。那么，就是在报销范围之内的。

J. 河南城乡医保怎么办理

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河南省城镇居民医疗保险可以异地报销，
异地医保报销需提供的材料：
本市医院出具的转院证明；
拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
异地定点医院住院发票原件；
机打的费用清单原件；
住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
身份证复印件1份。
外地就诊报销程序：
带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；
携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；
出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。