『壹』 无职业自己交的城镇居民医保生育给报销吗,能报多少
回答时间:2018年7月25日
[最佳答案]你有交医保,只能保险住院的一些费用,交生育险才能报生育津贴!
『贰』 生孩子公务员医保和城镇居民医保报销比例
城镇居民医疗保险生孩子不能报销。可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗,这两个才能报销生育费用。城镇医疗保险不能报销生育。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
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『叁』 西安市居民医保生育报销比例
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西安市生育保险报销规定,参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工,按女职工住院分娩医疗费补贴标准剖宫产4000元、阴式产2500元的50%由生育保险基金给予一次性补贴。
西安生育保险政策
一.生育保险待遇报销项目:
剖宫产;顺产;3-7月流产或终止妊娠;3个月以下流产或终止妊娠;上环或取环;绝育手术、输精(卵)管复通;宫外孕保守(手术)治疗。
二.申报生育保险补贴所需资料:
1.女职工生育申报时需提供以下资料:
1).西安市职工生育保险待遇支付申请表;
2).住院发票、门诊票据;(即住院费和产前检查费);
3).准生证明、婴儿出生医学证明复印件;
4).职工身份证复印件;结婚证复印件;
5).产检病历、门诊费用清单,住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件;(划线部分在医院复印);
6).报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件(复印在同一张纸上)。
2.男职工配偶生育申报时还需提供:
1).配偶提供无工作证明;(所在乡镇或街道出示)
2).配偶身份证复印件;
注:男职工配偶生育报销项目只包含顺产、剖宫产,其它项目不予报销。
3.计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料:
西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单;若发生住院费,用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件;
三.其它注意事项:
1.报销时限:
参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术(上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精(卵)管复通)后90日内,由参保单位经办人统一报送,个人报送不予受理。
2.申报应具备的条件:
(1).职工所在单位参加生育保险并按时缴费;
(2).符合国家、省、市计划生育政策规定;
(3).在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。
西安生育保险报销流程
⑴本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工,参加了经开区职工生育保险,符合国家计划生育政策)
⑵生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);
⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;
⑷申报计划生育费用的,还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料。
⑸因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的,还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时,应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还,如有他用,请提前做好备份。超过时限报送资料者,费用自理。
7、参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的,可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。
8、经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核,符合条件的予以计发,申报资料概不退还,如有他用,请提前做好备份。不符和条件的,书面告知并退还有关材料。
9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。
10、职工生育保险定点医疗机构,与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。
『肆』 生育城镇医保报销比例
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
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『伍』 湖南省城镇居民医保生育报销比例
凡符合国家计划生育政策且连续参保缴1年以上的参保居民,孕期检查及住院分娩发生的生育医疗用可享受销。按《关于生育保险待遇结算有关问题的通知》(威劳发〔00〕号)规定,由参保居民到参保地医疗保险经办讥构办理登记备案手续,发生的孕期检查、生育医疗用由统筹基金支付,实行定额管理,由医疗保险经办讥构与生育定点医疗讥构进行结算。定额标准为孕期检查每人00元,住院分娩医疗用每人00元
参加生育保险的男职工,女方无工作单位或未参加生育保险的可享受销0%生育医疗的待遇;如果女方参加了城镇居民医保,两种医疗待遇不重复享受
(一)城镇居民孕期检查备案手续的办理。孕期检查备案提供资料:1.《威海市城镇居民孕期检查备案表》;.《计划生育服务手册》或《生育证》;.城镇居民本人身份证;.怀孕证明;.城镇居民本人社会保障。城镇居民携带上述资料到医疗保险经办讥构审核备案后,到选定生育医疗讥构进行孕期检查
(二)城镇居民生育备案手续的办理。生育备案提供资料:1.《威海市城镇居民生育服务备案表》;.城镇居民本人身份证;.《计划生育服务手册》或《生育证》;.城镇居民本人社会保障。城镇居民携带上述资料,在预产期前1个月内到医疗保险经办讥构审核备案后,可到选定的生育医疗讥构生育
(三)城镇居民生育定点医疗讥构的选择。城镇居民可自主选择一所生育定点医疗讥构作为孕期检查服务讥构,选择时可一并将其作为本人生育的服务讥构,也可另行选择本人的生育定点医疗讥构
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『陆』 社区医保可以报销生孩子的费用吗
不能报销。
可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗,这两个才能报销生育费用。城镇医疗保险不能报销生育。医疗保险就是当劳动者生病或受到伤害后,由国家或社会 提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度,而享受生育相关报销,需要购买生育保险达一年时间且在生育前一直续费当中才可以。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
(6)城乡医保生育报销几成扩展阅读:
住院实行挂账结算,参保居民预交一定费用(含起付标准和需个人自付费用的押金)后住院治疗,出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。
参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。
启动区域
新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、未央区、灞桥区(含高新区、经开区、曲江新区、浐灞生态区)即日起正式启动;长安区、临潼区、阎良区将于2013年6月底前逐步启动;高陵县、周至县、户县、蓝田于2009年逐步启动。
参保对象
居民医保适用于西安市未纳入城镇职工基本医疗保险的下列人员:
1、中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)和其他未满18周岁的少年儿童(包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女);
2、具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民。
『柒』 连云港城镇居民医保生育报销多少
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居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理:本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在居住地范围内定点联网医院住院即可申报;
『捌』 有亲知道城乡医保生育险是怎么报的,可以报多少
1、住院门槛费、报销比例和最高支付限额是多少?
2014年城乡居民医保住院门槛费统一调整为专500元。报销比例在去年属的基础上统一提高了5个百分点,学生儿童报销比例按照一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60%;成年居民报销比例按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档80%、中档75%、低档70%,二级医院高档70%、中档65%、低档60%,三级医院高档60%、中档55%、低档50%。最高支付限额不分学生儿童和成年居民,统一提高到18万元。
2、门诊特殊病的门槛费、报销比例和最高支付限额是多少?
城乡居民医疗保险门特病的门槛费也是500元,一个年度内分别发生住院和门特病治疗,或者发生两种以上门特病,合并成一个门槛费,最高支付限额也是18万元。报销比例学生儿童和成年居民不同,学生儿童按照一级医院65%、二级医院60%、三级医院55%比例报销;成年居民也是按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档65%、中档60%、低档55%,二级医院高档60%、中档55%、低档50%,三级医院高档55%、中档50%、低档45%。
『玖』 城镇职业医疗保险,能报销生育住院费用吗 报销比例是多少谢谢.
不行的
城镇职工医保无法报销生育费用的,参加了生育保险,并且交费满当地规定时间,才能享受报销待遇的
生育保险的交费时间要求各地不一样,最长需要12个月,最短1个月
首先,看看单位有没有交生育保险,其次,查查当地的规定,看看交费时间的要求多久