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昆明官渡城乡医保的报销

发布时间:2020-11-28 04:49:21

① 昆明市医保报销新规定

异地医保报销需提供的材料:
1.本市医院出具的转院证明专;
2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保属处(医保处)异地就医审批备案;
3.异地定点医院住院发票原件;
4.机打的费用清单原件;
5.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
6.身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

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② 昆明城乡居民医保怎么报销

昆明市的报销比例:
生育保险
顺产1800、阴式手术产2300、剖宫产3500、怀孕不满三内月300、满三月500。产假90-150天。
按照你生孩子可容享受的产假天数,除了以上报销费用以外,比如你休息4个半月,那你可以从单位领取4个半月的基本工资,然后可以到社保领取4个半月的缴费基数。比如每个月缴费基数为2000,那你可以领取2000*4+1000=9000,再加上生产的费用,大概可以报销一万多。
需要准备的材料:准生证、出生证、独子证(双方)、出院证、身份证原件和复印件各一份、发票原件。
男方无法报销的。

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③ 昆明城镇医保报销政策

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云南省新新农村合作医疗报销比例:
1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元,安宁市级300元,昆明市级600元,省级800元。补偿比例为镇级70%,安宁市级50%,昆明市及省级30%。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员,报销时可免除住院起付线。
2、参合孕产妇住院分娩给予补偿,同时实施限价收费政策(指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用,包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等),镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内,每例一次性补偿400元;安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内,每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。
3、安宁市新农合定点医疗机构:
(1)村级:村级卫生室。
(2)镇级:七镇卫生医。
(3)安宁市级:安宁市人民医院、安宁市中医院、安宁市妇幼保健院、云化医院、禄裱铜安基地医院、昆钢医院、滇大医院(民办医院)。
(4)昆明市级:昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院(昆明市传染病院)、昆明市儿童医院、昆明市妇幼保健院、昆明市中医院、云南省精神病院、昆明市延安医院。
(5)省级:昆明医学院第一附属医院(云大医院)、昆明医学院第二附属医院(工人医院)、昆明医学院第三附属医院(云南省肿瘤医院)、云南省第一人民医院(昆华医院)、云南省第二人民医院(云南省红十字会医院)、云南省第三人民医院、解放军驻昆第43医院、云南省武警总队医院。
4、参合人员救医和补偿程序:参合人员在市域内,不受行政区划限制,可以自由选择定点医疗机构,但到我市辖区外住院,必须经定点医疗机构或镇、街道办事处合管办同意才能得到报销。危急重病人或在外地居住、务工的参合人员,可先转诊(就诊),后办理转诊手续,在非定点医疗机构住院的,其补偿标准按省级医院补偿比例执行。参合人员持《安宁市新型农村合作医疗证》到新农合点医疗机构就诊,其医药费按规定实行现场减免,补偿程序如下:
(1)门诊:参合人员持《医疗证》在各卫生院及村卫生室(所)就诊实行现场减免。
(2)住医:参合人员持《医疗证》在市、镇级定点医疗机构住院实行现场减免(其中:外伤需持镇、街道办事处合管办证明属于补充范围)。转诊到我市辖区外医疗机构住院的,凭住院转诊证明、住院收据、病情诊断证明书、出院证、患者身份证(户口薄)、用药清单等相关材料,回户口所在地镇卫生院、市中医院审核报销。
5、市外就诊办理补偿手续时限为出院后两个月内,逾期原则上不予补偿,但确因外地就医交通不便、报销材料不全需补充,自然灾害等特殊原因造成逾期的可酌情考虑延期。
6、申请大病救助的标准及程序:
参合群众因患重特病住院一次性产生自付费用(住院总费用扣除合作医疗报销金额、保险赔偿金额及其它救助补帮助金额)在1万元(含1万元)以上的,其中1—3万元(含3万元)补助自付费用的25%;3万元以上的补助50%。
申请大病救助需要提供的材料和程序:
(1)本人提出书面申请并填写申请表交村(居)委会;
(2)村(居)委会收到申请后,及时调查了解申请人已获补助情况,如情况属实,在申请人所住村(居)民小组公示5天,如无异议,审核盖章后交镇、街道办合管办。
(3)镇、街道办合管办收到申请表后认真落实申请人已获补助情况,如申请情况属实,审核盖章后交市合管办。市合管办收到申请表后,认真落实申请人已获补助情况,如情况属实,依照补助标准提出补助意见,提交市卫生局局长办公扩大会议审核,审核通过后,下发拨款通知书,并将补助资金划拨到申请人所在卫生院。卫生院按照市合管办补助通知,做好补助金发放工作。

④ 昆明城乡居民医保比例

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3级医院,门槛回费980,2级医院720,社区医院600多,住院后超答过门槛费的部分才可以报销,不同的药报销的比例不一样,不同的医院报销的比例不一样,3级医院报销的最少,医保范围外的药和诊疗项目不能报,全部自费
只参加了医保没有参加大病,最高年度报销额4.9W,参加了大病,最高额提高到20W
在医保定点医院住院的时候,提供医保卡和身份证证明参保人身份,在出院结算的时候,该自付的部分自己支付,该医保报销的部分由医院和医保结算
补充:
单位交的话,普通医保是本人工资的2%,大病好象是0.几%吧,个人交的话,是上年度昆明社平工资的10%,加上大病应该是2300左右今年

⑤ 昆明市医保报销比例是多少

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能。只要你带着身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,回昆明医保中心报销即可。

⑥ 昆明居民医保住院报销比例

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在2000年,北京城镇居民,包括老人,学生和儿童内,无业居容民三类
门诊报销:付线为650元,累计支付的最高金额
住院报销:老人,无业居民超过60%的付线部分报销,最高报销150,000
学生超过部分报销70%的儿童付线,170,000最高报销
老年人,无业居民住院先交线1300元,第二和随后的650元的学生儿童住院自付额首尔后,分别为650元。

⑦ 昆明市城镇居民基本医疗保险如何报销

只要是属于报销范围内的疾病,在定点医院看病可以直接在定点医院报销。如果不是在定点医院,只有那去医保中心报销了,需要正式发票,出院证,费用清单。

⑧ 昆明市城乡居民医保门诊能报销吗

城乡居民医保只报销部分住院费用,门诊不能报销。

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