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无锡城乡医保统筹

发布时间:2020-11-28 00:58:29

1. 无锡城镇医保报销比例

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只有你先在无锡当地公立医院看,无锡当地公立医院认为无条件治疗,可由院方开具异地转院治疗单的情况下,才能去异地就诊,并在异地就诊完毕后才可回无锡社保报销。直接去上海看病是没有报销的。具体可以询问你所在街道的卫生服务中心。

2. 无锡的医保政策怎样

2007年有关政策
提供每人每年50至250元不等的财政补助

18日从无锡劳动部门获悉,从8月1日起,无锡市范围内凡没有在城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和机关事业单位儿童医疗统筹制度覆盖范围内的本市户籍居民,均可按相关规定参加城镇居民医疗保险,缴纳相关费用后,就可在规定时间内享受到医疗保险待遇。为此,无锡财政部门将对相关参保人员提供50至250元不等的财政补助,卫生部门则要求从8月1日起,各社区卫生服务中心将实施24小时医生值班制,确保参保居民方便就医。

八月参保十月即可享医保

据了解,无锡市颁发的《无锡城镇居民医疗保险暂行办法》所称的居民医保,分为大病医疗统筹和基本医疗统筹,其中大病统筹指参保人员住院和特殊病种门诊医疗费用的统筹共济;基本医疗统筹则指大病医疗和普通门诊均实行统筹共济。这两类险种由参保居民自行选择,一年选择一次。该《办法》规定,18周岁及其以下的少年儿童、男满60周岁、女满55周岁以上的老年居民和其他非从业人员,都可参加该城镇居民保险。

无锡市区符合参保对象的居民,8月1日起至9月20日前参保并缴纳当年10月至次年12月费用的,从10月1日起享受居民医疗保险待遇;9月21日起至12月20日参保并缴纳下一年度费用的,从2008年1月1日起享受居民医疗保险待遇。以后年度每年10月至12月20日为居民医疗保险缴费期,在规定缴费期内办理参保手续并足额缴费的,从缴费次年的1月1日起自12月31日止享受城镇居民医疗保险待遇。

财政补助50至250元不等

无锡劳动局相关负责人说,此次参保的筹资标准根据参保人员年龄段的住院率和人均住院费用等数据,经测算提出,主要是考虑到无锡作为经济发达地区,城镇职工基本医疗保险和农村合作医疗保险的待遇水平较高,如果居民医疗保险水平过低,则与无锡富民强市的目标不相适应,因此确定为:大病医疗统筹,少儿每人每年100元,其他居民每人每年350元。基本医疗统筹,少儿每人每年350元,其他居民每人每年550元。以后将根据基金收支情况逐步提高保障待遇。

另外,财政对18周岁以下少儿,按实际参保人数每人每年补助50元,对男满60周岁、女满55周岁以上的老年居民和完全丧失劳动能力的居民,按实际参保人数每人每年补助250元,对低保家庭人员参加居民保险个人缴费部分,分别按大病医疗统筹标准给予全额资助(少儿50元,其他居民100元)。同时,也设置补助对象的限制条件,即该《办法》实施后户籍从外地迁入本市区的居民(少儿除外),均应居住满15年后,才能享受财政补助。其他有劳动就业能力的非从业人员不予补助。对低保家庭人员,无论参加何类居民医保,均按大病医疗统筹的个人缴费部分全额由政府资助。按《办法》规定的筹资标准,除财政补助外的其余费用均由本人或法定监护人负担,具体为:大病医疗统筹,少儿每人每年100元、其他居民每人每年350元。基本医疗统筹少儿每人每年350元、其他居民每人每年550元。

社保卡只能就医不可购药

据悉,城镇居民医疗保险在用药和医疗服务上,参照职工基本医疗保险药品目录(范围)服务项目和设施范围标准执行。参保居民只能持《社会保障卡》到个人约定定点服务中心或指定转诊医院就医,不能到药店购药。

另外,如果参保居民在定点社区卫生服务中心(站)就医,还可以享受一定的优惠政策。参保居民在定点社区卫生服务中心(站)住院治疗的,不设居民医保基金住院起付标准,其发生的住院医疗费用直接由居民医保基金按比例支付;门诊治疗的,其发生的门诊医疗费在规定支付限额以内的,由居民医保基金按60%比例支付。

无锡劳动部门相关人士还提醒广大市民,参保居民在下列5种情形下,医疗费用需个人现金垫付后报销,具体包括参保居民参保缴费后因各种原因尚未领到《无锡市社会保障卡》(IC卡)就医的;参保居民在本市或外地(境内)患急症在就近的医疗机构就医的;不满3周岁的少儿到个人定点医疗机构指定的具有儿科诊疗科目的医疗机构就医的;转诊至市区指定医疗机构门诊特殊病种治疗的;长期异地居住(或就学)或因病需转外地(境内)治疗的。

3. 无锡地区单位统筹医保卡儿童满18周岁了,怎么办社保

按社保规定,儿童年满十八周岁的统筹医保可以转入学生、居民医保,社区社保部门会帮助办理。参加工作则转入正常医保,由单位办理。

4. 无锡市儿童医保统筹

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看你在什么地方。有些地方机关事业单位职工的子女有一个统筹医保政策,而少儿医保是面向普通大众的小孩的,两者间有所区别,具体看在所在的地方。

5. 无锡医保卡个人账户的钱是怎么算的

个人医疗帐户根据参保人员的年龄确定不同的划入比例:35周岁及其以下者,按本人缴费工资的4%划入;36周岁至45周岁者,按本人缴费工资的5%划入;

46周岁及其以上者,按本人缴费工资的6%划入;退休人员按本人上年度退休金的7%划入。如果当年用不了是可以结转下年的。

(5)无锡城乡医保统筹扩展阅读

从用人单位缴纳的养老保险费中按规定划转记入的部分;挂靠机关事业单位人员和从非在职人员中招收的聘用制干部,按缴费基数的11%记入个人账户。

个人账户当年储存额,按照中国人民银行规定的同期城乡居民活期存款利率计息。个人账户累计储存额按一年期定期存款利率计息。个人账户储存额只用于参保人养老,不得提前支取。

6. 无锡 居民医保报销多少

您好,请看下面

年累计医疗费用在5000元(含5000元)以下部分,居民医保基金支付少儿50%、其他居民40%;5000元以上至10000元(含10000元)部分,居民医保基金支付少儿60%、其他居民50%;10000元以上至100000元(含100000元)部分,居民医保基金支付少儿70%、其他居民60%。超过100000元部分,居民医保基金不再支付。

参加基本医疗统筹的人员,除享受上述大病医疗统筹待遇外,发生的其他普通门(急)诊医疗费用年累计在900元以内的(含900元),居民医保基金支付50%、个人负担50%。超过900元部分,居民医保基金不再支付。

职工医保卡里面是每个月都会有钱入账的,这笔钱一般每月几十到几百不等,看病时可以直接刷职工医保卡挂号和买药时结算,另外住院的话,职工医保卡在住院出院结算时直接刷卡就会扣掉医保报销的部分,剩下的个人支付。

您父亲的卡里是没有钱的,所以不可以挂号,你父亲转诊之前的医药费是可以报销的,具体的你可以到你所在地的医保中心咨询。或者拨打你父亲医保卡上的联系电话,或者无锡市劳动和社会保障处医疗保险处 85016625 85012172

7. 在无锡医保统筹定点可以从社区医院转到三甲医院吗

可以,社区医院开个转诊证明就可以去三甲医院看病,现在提倡首诊在社区医院,可以减少大医院的负担。

8. 关于无锡社保与医保的问题

根据无锡市人保局最新规定,2011年度(2011年7月1日至2012年6月30日,下同)参保人员(不含个体工商户及其雇工、灵活就业人员)社会保险月缴费基数的上限为11751元,下限为1800元。上限按年度内累计月平均计算。
社保费用一般为五险(医疗、养老、工伤、生育和失业), 单位缴纳的为月缴费基数*31.9%。个人缴纳为月缴费基数*11%。
以1800为例,单位需缴纳574.2,个人缴纳198.

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