1. 基本医疗保险和城乡居民医疗保险的区别_,两个我都交了,下次是不是只要交一个。
只能选择一种。
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的区别:
适用人群不同:
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
缴费方式不同:
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;
其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
享受待遇不同:
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。
就医管理要求不同:
参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。
参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在五区范围内二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。
2. 在两个城市都有社保的医保怎么办
按照我国现有社保法的规定,每个人在同一时间只能缴纳一份社保。但由于我国社保实行,地方缴纳,而且没有联网,这样实际上就会造成同一个人在同一时间在两个地方缴纳社保。
如果你还在缴纳两份社保,建议你停止其中一个地方的社保,想你这种情况,最好停止自己交的那一份。单位缴纳的不要停。这样就可以避免造成较大的损失。
已经缴纳的部分,暂时也没有办法退。只能等以后两个社保转移到一起,在社保合并时,就会发现有重叠的部分,重叠的部分社保局就会要求退其中的一个,而且只能退个人缴费部分。对于全部费用由个人承担的社保,是有损失的。
(2)城乡居民医疗保险缴费有两个社保局扩展阅读:
在两个城市都有社保的医保可以按照流动人员跨省就业时可以转移自己的医保关系,个人账户可以跟随转移划转。
一、《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》从2010年7月1日开始,流动人员跨省就业时可以转移自己的医保关系,个人账户可以跟随转移划转。除医保关系可跨省转移之外,随参保人身份的变化,城镇企业职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗三种不同类型的医疗保险关系,也可互相转移。
进城打工的农民工,可在就业地参加当地的职工基本医疗保险,回农村后可带回,转为新型农村合作医疗保险,而且不会中断。
二、为保证转移接续信息顺畅简便,人力资源和社会保障部将会同卫生部设计统一的城镇企业职工基本医疗保险或新型农村合作医疗保险参保凭证,身份证号码是参保人员的唯一识别码,参保人转移医保关系时,只需要向社保机构出示,参保信息即可得到及时更新。
3. 基本医疗保险重复交费怎么办
有网友吐槽:自己买了两份医保,医保重复参保不知道会有什么影响。奶爸想说的是:国家医保局明文规定,医保不允许重复参保,即一个人只能投保一份医保,多交的医保需办理退保。
如果出现医保重复参保的情况,符合条件的单位或个人可以申请办理医保退费,但有些情形不能退费。社保的作用你知道吗?《社保的最新解析,到底有什么用途?》
1、不予退费情形
(1)同时在多个单位参保
如果出现多个单位同时为参保人缴纳医保保费的情况,则单位缴纳的保费不予退还,并合并参保人个人账户。
(2)同时参加职工医保和居民医保
如果同时参加职工医保和医保,其重复缴纳的保费不予退还。
(3)市级统筹前
市级统筹前,如果出现在不同统筹地区重复医保缴费的情况,其重复缴纳的保费不予退还。
如果出现非以上几种重复参保退费情形,则由省级医疗保障部门会同相关部门,结合当地实际情况,明确可以退费和不予退费的具体情形。
2、可退费情形
(1)待遇期享受未开始前
若果参保人重复参加了职工医保或居民医保,且是属于待遇享受期未开始前,则可在终止相关居民医保参保关系的同时,依法申请为个人办理退费。
(2)按年度一次性缴纳职工医保保费后
灵活就业人员中途就业随单位参加职工医保,造成医保重复参保的情况,且已按年度一次性缴纳职工医保保费,可依法申请退回其中途就业随单位参保医保所缴纳的保费。
(3)领取失业保险金期间
失业人员在领取失业保险金期间,失业保险机构会为其缴纳医保,如果此时失业人员又以个人身份参保职工医疗保险,本人可申请退还重复参保期间个人所缴纳的职工医保保费。
总而言之,自己的医保出现了重复参保的情况,也并不可怕,重要的是要做好及时退保,以免后续给自己带来更大的经济损失。
4. 听说一个人不能同时拥有---镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险--两个账户,可我怎么同时有两种医保卡
城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险都是社会医疗保险,不可重复参加和享受待遇,如果你现在正常参加并缴纳的是城镇职工医疗保险,应该是享受职工医保待遇,居民医保虽然有卡,但你可能已不再缴费了,是享受不到居民医保待遇的。
5. 城乡居民医疗保险代扣缴纳社会保险费是什么意思
你把两件不同的事浑搅了。城乡居民医疗保险与社会劳动保险,是两件不同的事。城乡居民医疗保险不存在代缴代扣问题。只有社会劳动保险,受聘于单位者是由单位代缴代扣。代缴代扣意思就是,单位把社保缴费的总额都缴纳了,然后再在员工工资中扣除本人该负担的部分。
6. 城镇居民医保和社保冲突吗
1、城镇居民医保和社保不冲突。
2、一个人只能享受一种社会保险待遇,如果你原来购买居民养老保险、医疗保险,现在有工作单位了,可以申请暂停缴纳居民养老保险,医疗保险,在单位统一参保缴纳社保即可。
3、城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度;社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
(6)城乡居民医疗保险缴费有两个社保局扩展阅读
1、面对人群不同,城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
2、缴费标准及来源不同,城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
3、待遇标准不同,城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保;
4、缴费要求不同,城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
7. 在支付宝上把城乡居民医疗保险交错交了养老保险怎么办必须去当地社保局去申请退款嘛
我感觉,如果 你明年还要缴费养老保险的话,你大可不必去退款,可以少交些养老保险。
如果,你明年不用养老保险缴费,那就只能去当地社保局去申请退款了。
8. 社保局,今年的城镇居民医疗保险开始缴费了吗
城镇居民医保开始缴费了。普通居民每人每年180元。
1.普通居民(含学生、儿童)持身份证等证件到以上地点直接缴费;
2.新参保的,持有效身份证件到行政服务中心一楼社保7号窗口登记信息,次月中旬后到缴费处缴费;
3.学生儿童需办理社保卡的,由家长持本人身份证和户口簿到洛阳银行华夏路支行预约办理。
城镇居民医疗保险缴费将于12月31日截止,逾期未缴费的,将不能享受2018年度的医保待遇。
9. 医保,社保,城乡居民养老保险,有什么区别
城乡居民医疗保险和社保有什么区别?社保中的医疗保险即指城镇职工基本医疗保险。二者的主要区别有:
2018年社会保险缴费比例下调
2017年3月21日,上海市政府发布消息,决定下调养老、医疗和失业保险三个险种共计2.5%的单位缴费率,预计今年可减轻企业负担约135亿元。
2017年2月起广东、天津、云南、甘肃、贵州、江苏、上海等地方下调社保费率措施,虽然调整的险种、期限都不尽相同,且降费幅度主要向企业方面倾斜。
社保缴费率偏高,每个月到手的工资太少,是不少人的烦恼。同时,对于企业来说,为员工缴纳高额社保费也是沉重的负担。