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益阳城乡居民医保实施

发布时间:2021-03-16 14:43:31

『壹』 益阳市城镇居民医保缴费90元包含什么保险内容

种类如下:
1、面对人群不同:
城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
2、缴费标准及来源不同:
城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。
3、待遇标准不同:
城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同:
城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『贰』 益阳赫山区城镇居民医保异地

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

湖南省益阳市赫山区秀峰社区医保卡在益阳市赫山区医疗保险经办机构办理。

湖南省人民政府关于印发《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》的通知
四、建立基本医疗保险基金的征缴、管理和监督机制
各级政府要高度重视基金征缴工作,各有关部门要督促用人单位和企业依照《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费(含个人缴纳部分)按属地管理原则,由用人单位向统筹地区医疗保险经办机构申报登记,并按规定缴纳。用人单位缴纳的基本医疗保险费在税前列支,个人缴纳的基本医疗保险费不计征个人所得税。用人单位当月不缴纳基本医疗保险费的,医疗保险经办机构从下月起停止支付医疗保险费用。
基本医疗保险基金纳入财政专户管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。
医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付,并要建立预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。医疗保险经办机构所需的事业经费不得从基金中提取,由各级财政部门在预算中安排。
基本医疗保险基金的银行计息办法:当年筹集的部分,按城乡居民活期存款利率计息;上年结转的基金本息,按城乡居民三个月期整存整取银行存款利率计息;存入医疗保险财政专户的积累基金,比照城乡居民三年期零存整取储蓄利率计息,并不低于该档次利率水平。
各级劳动和社会保障部门和财政部门要加强医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对医疗保险经办机构的基金收支、管理情况进行审计。同时,各统筹地区要设立由政府有关部门、用人单位、医疗机构、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督委员会,对医疗保险基金进行社
会监督。

『叁』 湖南益阳市资阳区灵活就业2020年起还要买居民医保吗

灵活就业和居民医保是不想冲突的,可以两个都买,但是灵活就业的医疗保险报销的比例会较高一些,所以城乡医保可以不买。

『肆』 湖南益阳城镇居民医保住院费报销比例是多少

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付回标准的费用。转院答或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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『伍』 益阳现在还可以买医疗保险吗,我看规定说是12月31日前

各地医疗保险参保都有相应的时间,交费也有时间规定和要求,一般情况,每年的12月31号前必须要完成城乡居民医保下一年度的医保费缴纳,如果参保人员未及时缴纳,肯定会影响下一个年度的医疗保险待遇,建议你直接向参保地的医保经办机构咨询,当地有无补缴政策?

『陆』 益阳赫山区医保在哪报

湖南省益阳市赫山区秀峰社区医保卡在益阳市赫山区医疗保险经办机构办理。

湖南省人民政府关于印发《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》的通知
四、建立基本医疗保险基金的征缴、管理和监督机制
各级政府要高度重视基金征缴工作,各有关部门要督促用人单位和企业依照《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费(含个人缴纳部分)按属地管理原则,由用人单位向统筹地区医疗保险经办机构申报登记,并按规定缴纳。用人单位缴纳的基本医疗保险费在税前列支,个人缴纳的基本医疗保险费不计征个人所得税。用人单位当月不缴纳基本医疗保险费的,医疗保险经办机构从下月起停止支付医疗保险费用。
基本医疗保险基金纳入财政专户管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。
医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付,并要建立预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。医疗保险经办机构所需的事业经费不得从基金中提取,由各级财政部门在预算中安排。
基本医疗保险基金的银行计息办法:当年筹集的部分,按城乡居民活期存款利率计息;上年结转的基金本息,按城乡居民三个月期整存整取银行存款利率计息;存入医疗保险财政专户的积累基金,比照城乡居民三年期零存整取储蓄利率计息,并不低于该档次利率水平。
各级劳动和社会保障部门和财政部门要加强医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对医疗保险经办机构的基金收支、管理情况进行审计。同时,各统筹地区要设立由政府有关部门、用人单位、医疗机构、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督委员会,对医疗保险基金进行社
会监督。

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『柒』 益阳城镇职工医保怎么报销

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资阳区、桃江、沅江、南县、安化城乡居民医疗保险患者住院指南

(一)入、出院流程及当地医保报销指南
1.入、出院流程(详见下图)
首诊/经治医师开住院证
另携带身份证原件及复印件、诊疗卡
住院收费处办理入院手续并缴纳预交金(按全额预交)
相应病区护士站登记并分配病房
病房住院治疗(自行保管预交金单据)
出院(按自费患者办理结算)
携带参保地医保所所需材料
患者或其家属到参保地医保所报销医保费用
图入、出院流程
2.当地医保报销指南
(1)所需资料
出院诊断证明、出院记录、出院发票、汇总清单、身份证原件及复印件(16周岁以下、65周岁以上可提供户口本原价及复印件)、医保卡/医疗证原件及复印件;生育补偿除以上资料外还需准生证原件及复印件。
(2)参保地医保所报账地点及时间(见表)

表参保地医保所报账地点及时间
区域

地址

电话

时间
安化
安化人社局医保中心(东坪镇莲城路人力资源和社会报障楼)

7225179
南县

南县合管办(南县人民医院对面)

5249990

每周一三五
沅江

沅江合管办

2817617

星期一至星期五
资阳区

资阳区政务大厅2楼(马良小区旁)

3333980

每月20-23号
桃江

桃江县卫生局

8881528

星期二、四
(二)注意事项
1.患者知情权
住院期间医院向患者或家属及时提供“一日清(详)单”,使用《药品目录》外的药品,应事先征得患者或家属同意。
2.严禁冒名住院
所谓冒名住院是指将本人医疗证交他人住院使用。冒名住院一经查实,按益阳市医保政策规定,除追回流失的住院医疗保险基金外,停止持卡人医疗保险关系两年,通知所在单位,并由市医保处发出通报。
3.严禁挂床住院
挂床住院是指:住院期间经医保处两次查房不在医院治疗者;住院期间在其所在单位考勤上班者;经举报或其他方式得知未住院治疗,稽查属实者。
挂床住院一经查实,按益阳市医保政策规定,追回所发生的住院医疗费用,市医保处向其所在单位通报,并对定点医院按合同规定予以处罚。
(三)出院带药相关规定
根据益阳市医保政策,参保人员出院时,医生只能提供与疾病治疗有关的药品(限口服药),急性病不得超过7天量,慢性病不得超过15天量,品种数不得超过4种。
(四)不属基本医疗保险范围的项目
1.应当从工伤医保基金中支付的;
2.应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;
3.在港、澳、台及境外就医的;
4.医疗保险目录之外的医疗费用。

『捌』 益阳医保2019政策

这个是根据益阳市人力资源和社会保障局《关于调整城镇居民医疗保险有关政策的通知》益人社发(2011)80号这个文件收取的,每人每年50元没错。不是随便收取。文件的内容主要是;
关于调整城镇居民医疗保险有关政策的通知
益人社发(2011)80号
各区县(市)人力资源和社会保障局(劳动保障局)、财政局、各有关单位:
为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度,降低参保居民个人医疗负担,按照省人民政府办公厅《关于印发湖南省医药卫生体制改革2011年重点工作安排的通知》(湘政办发〔2011〕20号)和省人社厅、省财政厅《转发关于做好2011年城镇居民基本医疗保险工作的通知》(湘人社发〔2011〕69号)要求,经研究调整城镇居民医疗保险政策,现将有关事项通知如下:
一、调整城镇成年居民个人筹资标准
2012年城镇成年居民个人筹资标准为50元/人年(含特补)。
二、完善全民参保机制
充分发挥街道社区、就业服务机构、学校、医疗机构的作用,做好流动人员、新入学学生、新生儿等人群参保登记工作;充分发挥城乡医疗救助资金的作用,城镇低保户由城乡医疗救助资金资助参保工作,努力做到城镇居民应保尽保。
三、普遍开展门诊统筹,稳步提高保障水平
1.巩固并稳步提高居民医保住院待遇
参保居民在一个医保年度内最高报销限额调整至8万元。
参保居民在本地一、二、三级医院住院政策项目内费用报销比例分别调整到85%、70%、50%。经批准转外地医院住院治疗的先自付15%后按上述标准报销,其中经批准在益阳市中心医院住院治疗的,按本地三级医院对待。
对已出台的病种费用标准进行全面清理,控制标准确实偏低的,要适度提高控制标准。对超出病种费用标准的政策项目内费用实行一定比例的分摊机制,降低参保者个人医疗负担。力争本地住院对象政策项目内费用平均报销比例达到70%。
2.普遍开展居民医保门诊统筹
将参保居民在基层卫生服务机构的门诊医疗费用中的甲类药品和诊疗费纳入统筹支付范围。启动时间和具体管理办法另行通知。
3.建立特殊人员住院医疗费用救助机制
凡14周岁内参保学生儿童经批准在市中心医院、湘雅医院、湘雅二医院、省儿童医院、湖南中医药大学第一附属医院手术治疗下列病种的,实行定额报销。1.先天性室间隔缺损(VSD),房间隔缺损(ASD):体重小于10公斤的,报销2.5万元;体重10~15公斤的,报销2.2万元;体重大于15公斤的,报销2.1万元。2.动脉导管未闭(PDA):报销1万元。治疗先天性肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位等四种先心病的,其政策项目内费用按80%的比例在限额内报销。
凡14周岁内参保学生儿童经批准在上述医院住院治疗儿童急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病。其政策项目内费用按70%的比例在限额内报销。
凡14周岁内在医保经办机构指定的医院住院治疗脑瘫的,其政策项目内费用80%的比例在限额内报销。
从2011年9月1日开始执行。
2011年8月22日

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