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江西赣州城乡居民医保报销

发布时间:2021-01-23 19:12:42

Ⅰ 赣州居民医保报销比例

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不可以只能回到参保地进行报销,而且不回是所有答的都可以报销的。如果您是因为探亲旅游在瑞金突发急性病,可以在瑞金看完再把资料带回赣州报销,非急性病无法办理报销。其他情况需要先到参保地办理异地就医手续才可以进行报销,当然的如果瑞金当地有赣州医保定点医院,在那定点医院就可以直接刷卡结账,医保统筹这块刷卡时候直接支付。

Ⅱ 赣州城镇居民医疗保险怎么办理

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异地医保报销需提供的材料:回
本市医院出具的转院证明答;
拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
异地定点医院住院发票原件;
机打的费用清单原件;
住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

Ⅲ 赣州医保怎么报销比例是多少钱

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一、新农合门诊报销比例
1、农村卫生门室、专卫生所报销比例60%;属
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

Ⅳ 在江西省赣州市缴纳的居民医保在异地就医能报销吗

异地医保报销需提供的材料:
本市医院出具的转院证明;
拿医院出具的转院证明到本专市、区社保处属(医保处)异地就医审批备案;
异地定点医院住院发票原件;
机打的费用清单原件;
住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

Ⅳ 赣州医保怎么报销比例是多少

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一、新农合门诊报销比例版
1、农村卫生门室、权卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

Ⅵ 赣州城镇居民医保报销比例

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医疗保险个人参保指南
来源:赣州医保文号:赣州医保
●参保范围
劳动年龄范围内(男60周岁、女50周岁以下)以非全日制、临时性、季节性、弹性工作等灵活多样形式实现就业或再就业的国有集体企业下岗失业人员、机关事业单位离岗人员、个体工商户及其雇工、自由职业者和其他城镇从业人员。
●参保特色
*一份付出、三百份保障
每年度最高可得到15.8万元的医疗报销待遇
*灵活就业、灵活选择
根据本人经济情况,个人可选择参加基本医疗保险或住院医疗保险
*灵活参保、同等享受
以个人身份参保后享受单位参保人员同等医疗保险待遇(包括定点住院范围、用药范围、报销标准等)
●缴费标准(按自然年度计算)
*参加基本医疗保险
=上年度赣州市在岗职工社会平均工资×8%(缴费比例)×12个月+60元/年(大病补助医疗保险费)
*参加住院医疗保险
=上年度赣州市在岗职工社会平均工资×5%(缴费比例)×12个月+60元/年(大病补助医疗保险费)
●需携带材料
*户口、身份证(原件及复印件1份);
*1寸近期免冠彩照3张;
属解除劳动关系从员还需同时携带:
*解除劳动关系协议书(原件及复印件1份)
属失业人员还需同时携带:
*失业金领取证(原件及复印件1份)
●办理时间
每月1至9日
●办理地点
市医保局一楼业务经办大厅(市生佛坛前17号)
●参保流程
1、每月1至9日,本人携带好相关参保材料(户口、身份证等)到业务经办大厅领取并填写个人参保登记表一式两份;
2、工作人员审核参保材料、个人参保登记表合格后,开具个人现金缴款单;
3、参保人缴费后,工作人员凭缴款单开具财政收据;
4、90天后,参保人凭缴费材料办理医疗保险证、IC卡领取手续,正式享受相应待遇。
●示例
张先生,36周岁,个体工商户,缴费基数按2006年赣州市在岗职工社会平均工资13128元(每月1094元)计算。
●方案一:参加基本医疗保险
需缴纳全年医保费1110.24元,每月个人帐户可返回30元左右,可用于定点医院门诊和定点药店买药消费,住院年度最高可报销足15.8万元。
●方案二:参加住院医疗保险
需缴纳全年医保费716.4元,每月无个人帐户返回,住院享受待遇与参加基本医疗保险相同。
●基本医疗保险、住院医疗保险对比
*不同点:
(1)缴费费率
统一按本市上年度在岗职工平均工资确定缴费基数,住院医疗保险缴费率是8%,低标准住院医疗保险是5%。
(2)个人帐户
参加基本医疗保险每月可按规定建立个人帐户,用于定点医院门诊和定点药店买药消费;参加住院医疗保险不建立个人帐户。
*相同点:
(1)报销范围相同
符合“三个目录”范围内的医药费都可得到报销
(2)年度最高报销限额相同
年度最高可报销足15.8万元
(3)医疗费结算方式相同
统一使用市医疗保险局制作发放的医疗保险证、IC卡在定点医院刷卡结算住院费用
(4)同样可申请享受重大疾病额外医疗补助待遇
(5)同样可根据本人实际情况选择相应定点医院就医

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