A. 沈阳社区医保参保对象
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肯定有区别的。
一是参保对专象有出入,医疗保险任何属人都可以参保,对于非本地户口,必须按单位方式才可以参加;而城镇居民医保,必须当地城镇户口才可以参加。
二就是交纳金额不同,城镇居民医保年交才百来元,而医疗保险每个月交纳金额都比一年交纳的金额还要高,你提到的195元,就是属于这种情况。
三就是报销比例不同,医疗保险根据交纳金额,是否连续交纳等综合因素决定比例。
显然,医疗保险比城镇居民基本医疗报得高,一般在70%左右,而居民医保才20%左右。
对于交纳年限,都必须交纳了之后才可以享受。
另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
B. 沈阳医保参保就医指南
沈阳本地城镇户口
得补04年到现在的钱
你卡本丢了没关系
也可以办理
办理之后重新补版个卡本就行了权
代办也是可以的
在沈阳市城镇灵活就业等人员基本医疗保险参保就医指南有你需要的手续
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
C. 沈阳社保办理的详细流程
根据《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》规定,应参加基本医疗保险的单位,均应主动到沈阳市社会医疗保险管理局办理参保登记、申报手续,现将具体办理程序及携带资料通知如下:
申报程序
1、各参保单位首先登陆沈阳市社会医疗保险管理局门户网站点击下载中心,下载《医疗保险单位报盘程序》或持U盘至所属医保局单位参保窗口拷取“医疗保险单位报盘系统”;
2、在单位报盘程序中使用《新开户单位基础信息采集》模块填报单位基础信息,录入完毕保存至U盘,并用A4纸打印两份加盖公章;
3、在单位报盘程序中录入参保职工信息。
⑴未参加过医疗保险的职工信息请在《职工新参保批量申报》模块中录入;
⑵已参加过医疗保险的职工信息请在《职工续保批量申报》的模块中录入;录入完毕保存至U盘,并用A4纸打印一份加盖公章;
4、每月1-15日内持以上材料以及相关资料到沈阳市社会医疗保险管理局各分支机构单位参保窗口办理参保登记及核定手续;
注:办理参保手续后,在各经办窗口打印新参保人员就医手册及IC卡领取单据,并按《医疗保险基金收缴核定表》费款所属期时间到所在地税分局缴费。
(3)沈阳城乡医保参保扩展阅读:
疫情防控期间,企业在市社保中心网上办事大厅,办理人员增减变动、参保证明打印等业务,企业新招录的灵活就业人员不需本人办理停保手续,由企业直接在网上办理人员增加。
同时将原来每月1-15日经办期延长至24日中午12时。
疫情防控期间,窗口暂不受理转移业务。办理转移人员通过社保中心网上办事大厅申请办理;也可通过国家社会保险公共服务平台、掌上12333手机APP申请办理。所需要件待疫情结束后补交。
D. 沈阳居民医保缴费标准
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您好!为更方便灵活就业人员社保缴纳工作的开展,日前沈阳市将灵活就业人员医疗保险缴费比例分为两个档次,缴费基数由3715元/月调整为4060元/月。
据了解,目前沈阳市灵活就业人员医疗保险缴费比例分别为缴费基数的6.8%和10%,缴费基数为上年沈阳职工月平均工资。
按6.8%比例缴费的灵活就业参保人员,每月缴费标准由原来的252.62元/月调整为276.08元/月,按10%比例缴费的灵活就业参保人员,每月缴费标准由原来的371.5元/月调整为406元/月。上调后,灵活就业人员参保者每月至少多缴23.46元,最多多缴34.5元。
灵活就业参保人员的缴费基数参照当期执行标准,其中缴费比例为6.8%的灵活就业参保人员在缴纳基本医疗保险费期间不建立个人账户,达到法定退休年龄且办理医保退休手续后,从当月起建立个人账户。已按10%比例缴费的,也可自愿选择将缴费比例变更为6.8%。此外,提醒灵活就业参保人员须在每月20日前将医疗保险费按时、足额存入指定缴费卡内,否则将影响其医保待遇。谢谢阅读!
E. 沈阳居民医疗保险标准2019年
沈阳市劳动和社会保障局
沈阳市财政局
文件
沈阳市卫生局
沈阳市教育局
沈阳市民政局
沈阳市地方税务局
沈阳市残疾人联合会
沈劳社发〔2007〕号
关于印发《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法》的通知
各区、县(市)人民政府,市政府各部门:
经市政府同意,现将《沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法》印发给你们,请遵照执行。
沈阳市劳动和社会保障局
沈阳市财政局
沈阳市卫生局
沈阳市教育局
沈阳市民政局
沈阳市地方税务局
沈阳市残疾人联合会
二OO七年八月二十八日
主题词:城镇居民医疗保险试行办法通知
沈阳市劳动和社会保障局办公室2007年8月28日印发
(共印3500份)
沈阳市城镇居民基本医疗保险试行办法
第一章总则
第一条为健全我市医疗保险制度,建立和完善社会医疗保险体系,增强城镇非从业居民抵御疾病风险的能力,逐步实现人人享有医疗保障的目标,根据国家、省有关规定,制定本办法。
第二条本办法所称城镇居民基本医疗保险,是指由政府组织实施,城镇居民个人(家庭)缴费和政府补助相结合,实行住院和门诊规定病种医疗费用统筹的保险制度。
第三条坚持低水平起步,从市情出发,综合考虑居民医疗需求和家庭承受能力,合理确定筹资水平、保障水平的原则;坚持重点保障城镇居民大病医疗需求的原则;坚持个人(家庭)缴费和政府补助相结合,对困难群体重点补助的原则;坚持以收定支、收支平衡、略有节余的原则;坚持政府组织、政策引导、参保自愿、逐步推进的原则;坚持统筹安排,做好城镇居民基本医疗保险制度与其他人群各类医疗保险制度之间基本政策、标准和管理措施平衡衔接的原则。
第四条本办法适用于本市行政区域内不在城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的城镇非从业居民。城镇居民基本医疗保险实行市级统筹。
第五条市劳动和社会保障局是本市城镇居民基本医疗保险的行政主管部门,负责本市城镇居民基本医疗保险有关政策的制定及城镇居民基本医疗保险工作的组织、实施、协调、管理和监督。市城镇职工基本医疗保险管理中心(以下简称市医保中心)负责本市城镇居民基本医疗保险费征收、医疗保险证卡制作及业务经办、指导、管理等工作。
市财政局负责城镇居民基本医疗保险政府补助资金筹集,以及预算安排各项管理、经办经费,建立城镇居民基本医疗保险统筹基金财政专户,对城镇居民基本医疗保险统筹基金进行监督管理。
市卫生、教育、民政、税务等部门及各区、县(市)人民政府、市残疾人联合会,应按各自的职责范围,共同做好我市城镇居民基本医疗保险工作。
第二章参保范围
第六条符合下列条件之一的城镇居民,属于本市城镇居民基本医疗保险的参保对象:
一、本市范围内的全日制中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生。
二、具有本市城镇户籍的学龄前儿童及未满18周岁的非在校城镇居民。
三、具有本市城镇户籍的18周岁以上(含18周岁,下同),男60周岁以下、女50周岁以下的低保人员、低保边缘户人员、重度残疾人员(指非低保或非低保边缘户的、未就业的二级以上重度残疾人员,下同)及其他非从业城镇居民(指距法定退休年龄不足15年且未参加养老保险的非从业城镇居民,下同)。
四、具有本市城镇户籍的男60周岁以上(含60周岁,下同)、女50周岁以上(含50周岁,下同)不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。
第七条本办法实施后,户籍从外地迁入本市并符合城镇居民基本医疗保险参保条件的人员,可按照本办法规定参加本市城镇居民基本医疗保险。
在异地享受养老金或退休金待遇,退休后户籍迁入本市的人员,不属于本办法的参保范围。
第八条参加城镇职工基本医疗保险的人员(含低保人员、低保边缘户人员、重度残疾人员),不得同时参加城镇居民基本医疗保险。
第三章基金筹集及缴费水平
第九条城镇居民基本医疗保险统筹基金的来源:
一、参保人员个人(家庭)缴纳的基本医疗保险费;
二、各级政府的补助资金;
三、社会捐助的资金;
四、基金利息收入;
五、其它合法渠道筹集的资金。
第十条城镇居民基本医疗保险统筹基金的筹资标准如下:
一、在校学生、学龄前儿童及未满18周岁非在校城镇居民,每人年筹资标准为80元。
二、18周岁以上,男60周岁以下、女50周岁以下未参加职工基本医疗保险的低保人员、低保边缘户人员、重度残疾人员,以及男46周岁以上、女36周岁以上未参加养老保险的非从业城镇居民,每人年筹资标准为上年度全市职工平均工资的2.5%。
三、男60周岁以上、女50周岁以上不属于职工基本医疗保险覆盖范围的城镇老年居民,每人年筹资标准为上年度全市职工平均工资的2.5%
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F. 沈阳怎么自己办医保卡
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5月1日起新出台的一系列便民服务措施将给市民带来更多的实惠,今后参保人员医保卡丢失后通过电话就可以挂失了。
打电话就能挂失医保卡
不便:以前参保人员的医保卡丢失后需到沈阳市医保中心办理挂失手续,但一旦错过了医保中心的上班时间,就只能等第二天办理。由于医保卡没有密码,这期间如果被别人拾到了就很可能被盗用。
对策:沈阳市医保中心日前加强了硬件设施建设,5月1日起将增设电话语音挂失及查询系统。
参保人员遇到医保卡挂失、账户查询、医保缴费查询、医保卡消费查询及灵活就业人员参保办理咨询等问题时,只要拨打电话62167890,就可以在任何时间根据语音提示办理各项业务了。
需要提醒市民的是,通过电话挂失后,要在5日内持有效证件到沈阳市医保中心办理相关手续,并补办医保卡。
缴费卡里存款取款全自由
不便:市民王女士以前按灵活就业人员参加了基本医疗保险,定期到银行存款并且每月由银行实行代扣缴。
不久前她找了份工作,公司将为她缴纳社会保险费,王女士一下子由个体参保者变为单位职工身份参保了。
不过,王女士以前在基本医疗保险银行缴费卡里预存了近一年的医保缴费额,根据以前规定,王女士需到沈阳市医保中心的窗口办理相关手续后才能取出余款,比较麻烦。
对策:5月1日起,所有参加基本医疗保险的灵活就业人员到商业银行就可自由存取,王女士直接到银行就可取出剩余的存款。
银行窗口将及时提示欠费
不便:沈阳市每年7月1日都将按照新测算的社会平均工资上调缴费基数。部分参保人员由于不知道,还按原来的缴费基数预存缴费额,就可能造成缴费不足额甚至欠费。
根据有关规定,参保人员欠费超过两个月,其“待遇等待期”就要重新起始计算,而补缴欠费6个月后才能重新使用医保卡,所以一旦欠费,参保人员就会遇到很多不便。
对策:沈阳市医保中心与沈阳市商业银行日前共同开发了新的软件。
当灵活就业人员续存额不足时,银行将在其续存基本医疗保险费时及时提示,这样就可以避免因欠费而导致不能就医情况的发生。
G. 请问···沈阳市城镇居民医疗保险与沈阳医疗保险的区别是什么
1、城镇居民医疗保险是为城镇户籍但是无法办理城镇职工医疗保险的人准备的社保医疗保险,交1年保1年,在社区就可以办理,保障范围和报销比例肯定达不到城镇职工医疗保险的政策,而且无法累积缴费年限,不可以转成城镇职工医保,但是对于无法办理城镇职工医疗保险的人而言也是一个很好的医疗保障。
2、如果你办的是城镇居民医疗保险,那么它的就医和报销程序如下:
一、参保居民应携带本人的城镇居民基本医疗保险证到本市居民医保定点医院办理住院手续。
二、参保居民若康复出院时,仅需付清由个人承担的医疗费即可在住院处办理出院手续,应由医保报销的医疗费,由市医保中心直接对定点医院支付,不需要个人进行垫付,即出院时报销手续就已完成。
三、因病情需要,转往上级医院住院治疗,要由主管医生开具居民医保转诊审批表,由医院医保办审核盖章,持审批表和本人医保证到市医保中心居民医保办公室审批后,方可到指定的上级医院诊治(紧急抢救除外,两个工作日内补办转诊手续)。医疗费由个人全额垫资,出院后凭以下材料到市医保中心居民医保办公室办理报销手续。
1、由我市医保中心批准的转诊证明;
2、出院时由上级医院开具的疾病诊断证明及出院证;
3、住院费用报销票;
4、病历复印件、医嘱单复印件;
5、住院消费明细汇总清单。
3、你如果有工作单位,那么单位应该为你缴纳的是城镇职工的医疗保险。