❶ 城乡医保生育怎么报销比例
2019年生育险报销标准如下:
1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地内区有不容同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;
3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。
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❷ 怀孕怎么报销医保报销
生育险能够从报销生育医疗费用、给付生育期间的工资以及享受超长产假等方面保障其基本生活和安全生育。
它的覆盖人群主要是参与城镇职工社保的人员及其未就业的配偶,上班族、参保的自由职业者、老公交社保的家庭主妇均可享受到。
生育医疗费用(产前检查)
所需材料:
《生育登记服务单》原件及复印件一份;
婴儿出生证明复印件一份;
医学诊断证明书复印件一份;
所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。
提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
计划生育手术医疗费用(住院费)
该报销分为“实时结算”和“后期报销”两种。
实时结算方式:
一般在办理入院手续时,医院会留下“社保卡、《生育登记服务单》”,自动在结账的时候划走报销费用部分。
后期报销方式:
如果在入院时,没有及时办理《生育登记服务单》,可采取后期报销方式。
所需材料:
《生育登记服务单》原件及复印件一份;
婴儿出生证明复印件一份;
医学诊断证明书复印件一份;
所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。
提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
生育津贴
所需材料:
《结婚证》原件及复印件一份;
《生育登记服务单》原件及复印件一份;
婴儿出生证明原件及复印件一份;
医学诊断证明书原件及复印件一份;
《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份
提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
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❸ 城镇居民医疗保险生孩子报销吗
城镇居民医疗保险生孩子不能报销。可以报销生育的是生育险或者农村合作医疗。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分。
主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
下面十项不在医保报销范围内:
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
(3)城乡医保怀孕报销吗扩展阅读:
准妈妈如果没有生育保险,可用配偶的生育保险进行报销。
《社保保险法》第五十四条规定:用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇。
职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,妻子可以用丈夫的生育保险进行报销。
需要注意的是,准妈妈用自己丈夫的生育保险时,一定要确保丈夫的生育保险已经连续交满一年。
生娃后的生育报销一定要带上计划生育部门签发的计划生育证明、身份证、医院开具的婴儿出生(死亡)证明、生育医疗费用收据(发票)、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料,在工作所在地社保局办理。
根据相关规定,医疗保险的报销项目中并不包括生育孩子的费用,因此,未办理生育保险无法获得报销。不过如果女方未办理生育保险,而男方办理了生育保险的,可以使用男方的生育保险对生育时的费用进行报销。
❹ 城镇居民医疗保险生育怎么报销
居民医保实行年底预交第二年的医保费,或者是年初就缴纳全年的费用,办理时需要提供户口本及复印件、相片等。居民生育的费用是可以参照居民住院的待遇来报销的。但是生育还是要符合国家计划生育政策规定,不符合规定是不能报销生育费用。居民医保报销生育费用,应在生育前到当地医疗保险经办机构办理生育登记备案手续(一般...要带结婚证、检查报告单、计划生育部门开具的准生证明)。17岁的孩子生产好象不符合生育政策哦!
❺ 怀孕5个月才买城乡居民医疗保险,生了能报销吗
生育险要单位缴纳个人缴纳不算,居民医疗保险,不包含生育险,生育险是单独的。
❻ 城镇居民医疗保险,生小孩给报销吗
肯定给生育保险的。只要男女一方有生育保险,都应该给报销(即使女方没生育保险,但男方有生育保险-----也享受) 我国生育保险待遇主要包括两项。 一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要; 二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
❼ 城镇居民医疗保险生孩子能报销吗
可以报销的。
城镇居民医疗保险,根据规定住院分娩产生的医疗费用可享受定额版补助:剖腹产600元、权顺产400元。
办理报销时需提供以下资料:
1、夫妻双方结婚证。
2、准生证。
3、小孩出生证明。
4、夫妻双方身份证。
5、产妇本人银行卡或存折(以上材料请提供复印件)
6、住院发票。
7、住院费用总清单。
8、出院小结(以上材料请提供原件)。
(7)城乡医保怀孕报销吗扩展阅读
新农合报销:
1、如在省级即时结报医院住院分娩,可以在出院时即时结报。
2、如在非即时结报医院住院分娩,可以回当地报销。
3、报销时需提供材料:发票、出院记录、费用清单、小孩出生证明、夫妻双方身份证。
4,补偿标准:新农合分娩定额补助500元;农村孕产妇住院分娩项目补助300元,合计800元。
❽ 居民医疗保险可以报销生育保险吗
居民医疗保险不能报销生育保险。
居民医疗保险和生育保险是两种不同的险种,不可混为一谈。
1、城镇居民医疗保险基金报销范围:
① 住院治疗的医疗费用。
② 急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。
③ 符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。
④ 符合规定的其他费用。
2、生育保险报销范围
只要男女一方有生育保险,都应该给报销,即使女方没生育保险,但男方有生育保险也可报销。
① 生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;
② 生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
(8)城乡医保怀孕报销吗扩展阅读
生育保险申报条件
1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。
2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
生育保险办理程序
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。
2、工作人员受理核准后,签发医疗证。
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参考资料来源网络 城镇居民基本医疗保险
参考资料来源 网络 生育保险