城乡居民健康档案的建档原则

㈠ 如何管理城乡居民健康档案管理服务

一、服务对象

辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以
0
～
36
个月儿
童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

二、服务内容

（一）居民健康档案的内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、
健康体检、
重点人群健康管理记录和
其他医疗卫生服务记录。

1.
个人基本情况包括姓名、
性别等基础信息和既往史、
家族史等基本健康信
息。

2.
健康体检包括一般健康检查、
生活方式、
健康状况及其疾病用药情况、
健
康评价等。

3.
重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的
0
～
36
个月
儿童、
孕产妇、
老年人、
慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理
记录。

4.
其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

5.
农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情
况
,
及家庭成员主要健康问题
,
社会经济状况
,
农村家庭厨房、
厕所使用
,
禽畜栏设
臵等信息。

（二）居民健康档案的建立

1.
辖区居民到乡镇卫生院、
村卫生室、
社区卫生服务中心
（站）
接受服务时，
由医务人员负责为其建立居民健康档案，
并根据其主要健康问题和服务提供情况
填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2.
通过入户服务
（调查）
、
疾病筛查、
健康体检等多种方式，
由乡镇卫生院、
村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据
其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

3.
将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，
装入居民健康档案
袋统一存放。
农村地区可以家庭为单位集中存放保管。
有条件的地区录入计算机，
建立电子化健康档案。

㈡ 城乡居民健康档案该如何管理如何存放编号便于查找

档案柜分类贴标签，什么村的就贴什么村的标签，然后各个村的健康档案对应地放在对应的档案柜里，档案事先按档案编号从小到大一次排好，然后就可放在相应村的档案柜里了，这样可方便查找

㈢ 城乡居民健康档案该如何管理如何存放编号便于查找求解答

我觉得我的档案放在柜子里杂乱，不易查找，想全部重新整理，幸亏我这档案只专有8000多分 回答： 那目属前是比较好的了，再说你那才8000多点，没有别的更好的办法了，你想想一个乡有个四、五万人口该怎么放？方法虽然笨点，但对于你们来说还是比较好点，因为你们人少 追问： 是啊，我们辖区人口总共不到1万6，别的多的地方有
四、五万人口！就是刚开始没做好，以后就不好做！想先做好！以后多了就麻烦 回答： 档案可竖着放在档案柜里，档案各个重点人群用不同颜色的彩色条标记好，别说你们那没有档案柜 追问： 有的，你还挺专业喔，都有，就是想找起来，放回去容易

㈣ 居民健康档案的建立要求按照什么进行管理

健康档案指居民身健康(健康状况、亚健康疾病预防健康保护促进、非健康疾病治疗等)程规范、科记录居民健康核、贯穿整命程、涵盖各种健康相关素、实现信息渠道态收集、满足居民自身需要健康管理信息资源问题导向健康档案记录式(problem oriented medical record ,pomr)1968由美weed等首先提要求医医疗服务采用体健康问题导向记录式目前已世界许家区建立居民健康档案基本目录档案建立背景 居民健康档案-简介 居民健康档案-建立原则 居民健康档案-基本内容 居民健康档案-特点 1、健康档案内容全面、充 2、居民健康档案使用更广泛 3、检索使用更便 4、档案存储更简易 5、突发性、传染性、发性疾病提供资料居民健康档案-需解决问题档案建立背景 居民健康档案-简介 居民健康档案-建立原则 居民健康档案-基本内容 居民健康档案-特点 1、健康档案内容全面、充 2、居民健康档案使用更广泛 3、检索使用更便 4、档案存储更简易 5、突发性、传染性、发性疾病提供资料居民健康档案-需解决问题展编辑本段档案建立背景 20094月7公布《医药卫体制改革近期重点实施案(2009-2011)》提促进基本公共卫 医药卫体制改革近期重点实施案服务逐步均等化2009始逐步全统建立居民健康档案并实施规范管理2009底按照家统建立居民健康档案要求农村居民健康档案试点建档率达5%城市区居民健康档案建档率达30%;2011农村达30%城市达50 20初步建立起覆盖城乡居民符合基层实际,统、科、规范健康档案建立、使用管理制度健康档案载体更城乡居民提供连续、综合、适宜、经济公共卫服务基本医疗服务 居民健康档案由基本信息表、健康体检表、接诊记录表、诊记录表、双向转诊单、居民健康档案信息卡组系统化档案记录记录关居民健康信息系统化文件社区卫服务工作收集、记录社区居民健康信息重要工具;社区顺利展各项卫保健工作满足社区居民预防、医疗、保健、康复、健康教育、育指导等六位体

㈤ 城镇居民健康档案如何建

但信息表属于番禺区城镇居民健康档案。那么是应该在户口所在地填写建立还是同时照填，户口填越秀，居住填番禺呗。 居住地的话，就填番禺区的，户口

㈥ 健康档案的保密原则

《意见》指出,居民健康档案一经建立,要为居民终身保存。要遵守档案安全回制度,不得造成健康档案的损毁、丢答失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,更不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给县级卫生行政部门或承接延续其职能的机构管理。
《意见》指出,逐步建立电子健康档案信息系统。各地要积极创造条件,逐步推进建立标准化电子健康档案,鼓励以省或地级市为单位研究开发相关信息系统。电子健康档案信息系统要逐步与新型农村合作医疗、城镇职工和居民基本医疗保险信息系统以及传染病报告、免疫接种、妇幼保健和医院电子病例等信息系统互联互通,实现信息资源共享,建立起以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台。

㈦ 卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见的指导思想、工作目标和基本原则

（一）指导思想。以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革总体要求，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
（二）工作目标。到2009年底，按照国家统一建立居民健康档案的要求，农村居民健康档案试点建档率达到5%，城市地区居民健康档案建档率达到30%；到2011年，农村达到30%，城市达到50%.到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的，统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
（三）基本原则。
——政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。
——突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。
——规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证信息的连续性、完整性和有效使用。
——资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。

㈧ 城乡居民健康档案的意义是什么怎样说服居民自愿建立居民健康档案

1、健康档案内容全面、充分
健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑，还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息，在任何时间、任何地点收集居民的健康信息，不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。医生可以随时随地提取有关信息，快速全面的了解情况。
2、居民健康档案使用更广泛
随着网络技术迅猛发展，卫生领域的电子商务、电子服务应运而生，居民健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享，能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息，无论到哪家医院就诊或体检，都能提取到自己的以往健康档案。电子健康档案和计算机信息系统的应用，将使医生会诊的时间大大缩短，质量大大提高。上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平。
3、检索使用更方便
到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。句芒健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。
4、档案存储更简易
纸质病历的保存，必须有足够空间，规定保存期限，同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题，要消耗大量人力物力。健康档案有效的存储体系和备份方案，能实现大量存储和实时存取的统一，占用空间小，保存容量大，能永久保存。
5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料
居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。如SARS期间，如果我们能从健康档案中提取非典型肺炎所具有的病症特点，可以从这些症状中得到提示，寻找到挽救病人生命的治疗方案与防止疾病扩散的有效办法。 编辑本段|回到顶部需解决问题 一、应完善健康档案的存储体系及备份方案。毫无疑问，健康信息需要长期保存并累加，但数据量大，不可能所有信息长期联机保存。作为居民健康档案系统，不仅要实现居民信息的长期保存。而且在发生故障时，要求信息都不能丢失，在需要时还要能提取出来。数据归档方法与传统的以各类业务为中心的数据备份方法大不相同。为此，要建立分级存储结构，实现海量存储和实时存取的统一.实现自动归档，提供恢复联机状态工具;在发生故障后，能将数据恢复到断点状态。
二、数据交换标准与方法，健康档案的优势之一是便于医疗机构间信息交换。为达到这一目标，需要制订标准信息交换格式;提供转换手段，可以将信息转换为标准的交换格式在网络上传输或存入可移动媒体，反之亦然。与上述工作相关的是需要制订一系列的标准和规范，引进HL7标准，进行本地化研究，这方面的工作需要国家有关部门的积极组织，需要信息技术人员、临床工作者、医院管理工作者合作完成。
三、健康档案的安全机制，由于记录了大量的居民基本信息和隐私信息，它的安全控制显得尤为重要。句芒科技采用B/S架构的居民健康档案用的安全技术包括Cookie加密、URL随机码、SQL等代码的注入防范等技术以防止信息泄露。
目前，实现居民健康档案大面积推广的软硬件技术已经基本具备。在发达国家，像美国、日本，许多大学、研究机构、厂商纷纷投入这一领域的研究工作。尽管实现完善它还可能需要较长的时间内完成。但我们现在要把握时机建立起我国的居民健康档案的框架，为医院信息系统向临床应用、三级预防的治疗措施的深入发展打下基础. 如果要说服居民自愿建立居民健康档案，最主要的还是要做好宣传工作，让居民知道建立居民健康档案的好处!

㈨ 城乡居民健康档案建立的对象和重点人群包括哪些

您好！城乡居民健康档案的建档对象是辖区内常住居民 ，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。谢谢阅读！

㈩ 建立居民健康档案的方式有哪些

1、健康档案内容全面、充分
健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑，还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息，在任何时间、任何地点收集居民的健康信息，不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。医生可以随时随地提取有关信息，快速全面的了解情况。

2、居民健康档案使用更广泛
随着网络技术迅猛发展，卫生领域的电子商务、电子服务应运而生，居民健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享，能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息，无论到哪家医院就诊或体检，都能提取到自己的以往健康档案。电子健康档案和计算机信息系统的应用，将使医生会诊的时间大大缩短，质量大大提高。上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平。

3、检索使用更方便
到过档案室查询资料的人都知道，要想使用纸质的信息资料时，必须先通过查找索引，找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅，当查询多个不同区域的健康档案时，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。句芒健康档案特有的数据格式和集中的存储，有利于快捷输入，迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息，为临床、教学、科研提供大量集成资料，有利于信息资源共享和交流，同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料，大大提高了档案的利用效率。

4、档案存储更简易
纸质病历的保存，必须有足够空间，规定保存期限，同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题，要消耗大量人力物力。健康档案有效的存储体系和备份方案，能实现大量存储和实时存取的统一，占用空间小，保存容量大，能永久保存。

5、为突发性、传染性、多发性疾病提供资料
居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。如sars期间，如果我们能从健康档案中提取非典型肺炎所具有的病症特点，可以从这些症状中得到提示，寻找到挽救病人生命的治疗方案与防止疾病扩散的有效办法。
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需解决问题
一、应完善健康档案的存储体系及备份方案。毫无疑问，健康信息需要长期保存并累加，但数据量大，不可能所有信息长期联机保存。作为居民健康档案系统，不仅要实现居民信息的长期保存。而且在发生故障时，要求信息都不能丢失，在需要时还要能提取出来。数据归档方法与传统的以各类业务为中心的数据备份方法大不相同。为此，要建立分级存储结构，实现海量存储和实时存取的统一.实现自动归档，提供恢复联机状态工具;在发生故障后，能将数据恢复到断点状态。
二、数据交换标准与方法，健康档案的优势之一是便于医疗机构间信息交换。为达到这一目标，需要制订标准信息交换格式;提供转换手段，可以将信息转换为标准的交换格式在网络上传输或存入可移动媒体，反之亦然。与上述工作相关的是需要制订一系列的标准和规范，引进hl7标准，进行本地化研究，这方面的工作需要国家有关部门的积极组织，需要信息技术人员、临床工作者、医院管理工作者合作完成。
三、健康档案的安全机制，由于记录了大量的居民基本信息和隐私信息，它的安全控制显得尤为重要。句芒科技采用b/s架构的居民健康档案用的安全技术包括cookie加密、url随机码、sql等代码的注入防范等技术以防止信息泄露。
目前，实现居民健康档案大面积推广的软硬件技术已经基本具备。在发达国家，像美国、日本，许多大学、研究机构、厂商纷纷投入这一领域的研究工作。尽管实现完善它还可能需要较长的时间内完成。但我们现在要把握时机建立起我国的居民健康档案的框架，为医院信息系统向临床应用、三级预防的治疗措施的深入发展打下基础.

如果要说服居民自愿建立居民健康档案，最主要的还是要做好宣传工作，让居民知道建立居民健康档案的好处!