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中山城乡居民医疗保险费怎么办理

发布时间:2021-01-04 14:06:10

⑴ 社区医疗保险 中山市

你参加的是中山市的基本医疗保险,职工和城乡居民都可以参加。如果需要享受门诊报销待遇,你还得参加中山市的补充医疗保险。缴费标准为:用人单位按上年度全市职工月平均工资7%的比例缴纳,在职职工个人按上年度全市职工月平均工资3%的比例缴纳。从个人角度说一句,补充医疗保险是自愿参加的,你能否享受门诊待遇,得看你的单位厚不厚道,愿不愿意帮你缴。
城乡居民基本医疗保险参加的人群是:中山市本市户籍城乡居民以及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。不过目前已经没有这种称呼了,都统称为中山市基本医疗保险或者中山市社会医疗保险。

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⑵ 中山本地户口儿童怎样办理医保

申请对象:

当地户籍、符合计划生育、未满18周岁的少儿或虽已满18周岁但仍在当地中小学就读的学生,以及非当地户籍,符合计划生育,在当地就读,且父母一方以参加当地缴费满5年,随家长在当地居住的学龄前儿童。

申报材料:

1、当地户口:户口薄(原件、复印件)和一寸近照一张。

2、非当地户籍:户口薄,符合条件家长身份证,出生证明,(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(学龄前儿童);

3、已满18周岁仍在当地就读需学校提供学籍证明。

4、符合免缴条件的需提供有效期内《困难家庭救助证》。《残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》,区民政认定的抚恤优待对象。

办理程序:

1、参保:持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理,凭打印的缴费单缴纳城居医保费,同时领取证历本。

2、续保:持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理,凭打印的缴费单缴纳城居医保费。

3、已参保人员必须每年6月15日至9月15日至各经办机构办理续保手续。

4、提供孩子姓名和身份证到就读学校—学校申报成功后-家长进入社保站填写相关资料—提交成功后—横向打印。

5、将打印好的协议表和少儿医保照片回执单、(国有四大)银行存折复印件、宝贝出生证明复印件、监护人社保卡复印件、监护人和宝贝户口本复印件。

6、将以上资料会后交到孩子就读学校(如果没有上学就到户口所在的社区办理)。

7、一般三个月后才能拿到少儿医保卡

办理少儿医保需提供监护人身份证、户口本、计划生育证明、银行存折、出生证明原件及复印件,至社保局填好相关申请表格办理,宝宝6个月时办理,需要3个月的等待期,社保局在监护人申请办理之月后的第个月才能参保。

少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。

(2)中山城乡居民医疗保险费怎么办理扩展阅读

因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人醉酒,斗殴,故意自伤,服用、吸食或注射毒品;

4、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

6、被保险人从事高风险运动,包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;

7、未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;

8、被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;

9、被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及上述原因引起的并发症;

10、被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故;

11、被保险人患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类( ICD-10 )》为准);

12、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

13、核爆炸、核辐射或核污染。

⑶ 中山市少儿医保怎么办理费用是怎么交的

少儿一般参加居民医保,住院医保,大病医保,意外险等。由幼儿园小学统一由学校组织代缴。自己可以选择。或去街道社区事务受理服务中心办理。

⑷ 中山市儿童医疗保险如何办理

如果仅是住院的,可到户口所在地居委会申请办理城乡医疗保险,很好的,每月12元。

⑸ 广东中山怎么只有基本医疗保险还没有区分职工和城乡居民医疗保险

你理解错了,目前社会医疗保险分为两种。第一种为城镇职工基本医疗保险(全称),第二种为城乡居民医疗保险(全称)。而职工医疗保险里还有补充医疗保险(公务员补充医疗保险,大额医疗补充保险)。

⑹ 广东省中山市城镇居民医保

职工医保肯定是比城镇居民医保报销比例多啦,但是交的费也不少啊,城镇居保每年只交一百多元,报销比例小些。各有利弊

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⑺ 在中山交医保一个月要交多少钱

外地人在中山是不能单独交医保的。如果加社保一起。每个月在845元左右。

⑻ 如何办理中山市综合医疗保险

中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法
广东省中山市人民政府

印发《中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法》的通知

中府[2003]124号

火炬区管委会,各镇政府、区办事处,市属各单位:
现将《中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法》印发给你们,请贯彻执行。

二○○三年九月十一日

中山市灵活就业人员参加基本医疗保险暂行办法

第一条 为进一步完善我市基本医疗保险制度,根据劳动和社会保障部办公厅《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》(劳社厅发[2003]10号),结合我市基本医疗保险实际情况,制定本办法。
第二条 本办法适用于中山市常住非农业户口而未达到法定退休年龄的灵活就业人员。
本办法所称灵活就业人员包括非全日制就业、短期就业、派遣就业、季节就业、兼职就业、远程就业的人员。
从事有合法经济收入的自由职业者以及原国有市属公有企业下岗失业人员可参照本办法参保。
第三条 灵活就业人员参保办法如下:
(一)自愿参加基本医疗保险的灵活就业人员,可持本人身份证和居民户口簿向市社会保险基金管理局或有开办灵活就业人员业务的镇区劳动保障分局(所)申报和办理参保手续;
(二)灵活就业人员以个人身份首次参保或重新参保的只能参加住院基本医疗保险。灵活就业人员以个人身份参保前已在单位参加综合基本医疗保险的,可以选择参加综合或住院基本医疗保险,如转换为住院基本医疗保险,须在每年5月23日前提出申请,6月份按新险种缴费,从7月份起享受新险种待遇。原参加住院基本医疗保险的,只能参加原险种。凡参加本市基本医疗保险必须同时参加社会养老保险。
第四条 灵活就业人员应连续足额缴纳医疗保险费。已参加本市基本医疗保险,因故中断缴费的灵活就业人员,在3个月内办理续保手续,并足额补缴中断月份的社会保险费的,缴费年限可连续计算;中断缴费超过3个月的,视为自动停保,之后如本人提出申请要求再参保,视为重新参保。
第五条 灵活就业人员参加综合基本医疗保险的,按当年综合基本医疗保险企业缴费基数的11%缴交;参加住院基本医疗保险的,按当年住院基本医疗保险缴费基数的2%缴交。
第六条 参保人可选择按月、季、半年缴费或按年度一次性缴交医疗保险费,但不能跨社保年度缴费。
第七条 参保人达到法定退休年龄,且连续缴费年限达到15年的,以退休时所参加的医疗保险险种享受相应的医疗保险待遇;参保人达法定退休年龄时连续缴费年限不满15年的,按一次性缴交医疗保险费规定执行。
对参保期间多次变换医疗保险参保险种的参保人,若其办理退休时所参加的医疗保险为综合基本医疗保险的,其医疗保险连续缴费年限以退休前缴纳综合基本医疗保险费年限累加计算;若其办理退休时所参加的医疗保险为住院基本医疗保险的,其医疗保险连续缴费年限以退休前连续缴纳医疗保险费年限中的综合基本医疗保险与住院基本医疗保险缴费年限累加计算。
第八条 参保的灵活就业人员按下列规定享受医疗保险待遇:
(一)新参加基本医疗保险人员设为期6个月的等待期,连续缴费满6个月后,自第7个月起享受相应的医保待遇。但参加综合基本医疗保险的参保人,可从参保次月起按月划拨个人帐户金额。医疗等待期计入参保人连续缴费年限;
(二)参保人按参加的险种享受相应的基本医疗保险、补充医疗保险和救助金待遇;
(三)参保人适用的用药目录、诊疗项目范围、服务设施范围及其支付标准、转院诊疗、异地诊疗等按我市基本医疗保险有关规定执行;
(四)参保人按规定享受医疗保险待遇后,如欠缴医疗保险费的,次月起停止享受医疗保险待遇;
(五)中断缴费的参保人,中断期内不能享受相应的医疗保险待遇;如参加综合基本医疗保险且中断缴费3个月以内的只可以按补缴的月份补划个人帐户金额。
第九条 本办法由市劳动和社会保障局负责解

⑼ 中山市居民门诊基本医疗保险怎样用

居民医疗保险的使用:

城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。

门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植(限肾移植)、重症尿毒症和白血病。

好多医院目前居民医保卡报不了门诊,是因为医院和当地医保中心没有联网,联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况,只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。

1、居民医保所对应的医院见各地市的相关规定,当然根据各医院的级别不同,起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。

2、对于同一种药物,各医院的报销规定应该是一样的。药物报销也应该是公开的,药价统一调整。

3、参保对象要享受城镇居民基本医疗保险必须在定点医疗机构治疗,医疗费报销比例因医院为几级单位及参保人是在职还是退休、参保了多少钱等条件的不同而不同。居民医保只对住院费用进行报销,门诊费用不能报销。

如符合特殊病种确认标准,可向劳保部门申报,经相关部门鉴定为门诊特殊病种的参保人,才可享有门诊特殊病种医疗补助。

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