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唐山城乡医保大额报销比例

发布时间:2021-01-03 10:36:28

㈠ 唐山农村合作医疗中 特检特治 甲类 乙类 怎么个报销比例,怎么算求大神帮忙 二次报销是什么意思

你好,
我是大神,大神为你解答,哈哈
甲类是报销100%,乙类是报销10%。
报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X 报销比例
城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。
二次报销有两种:
一、人寿二次报销如下:
1、准备若干材料:病历、诊断书、药品清单、患者身份证、农行卡和农合补偿单。(就去医院找医生和护士沟通,把药品清单和病历进行复印,并把诊断书重新开具,还去农行办理的患者姓名的银行卡。)
2、把准备好的材料送交人寿保险公司,根据二次报销的计算公式,如下图就是锦州市农合二次报销的公式:(实际花销 - 12000)*50% = 报销金额。
3、提交材料后,就是漫长的等待审核的过程了,要有耐心,要经过半个多月的等待,等到保险公司的电话,说审核通过,到时钱就已经打到了银行卡上了。
4、祝你顺利!
二、大病补充
报销金额
“分段计算、累加支付”。在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

㈡ 有滦南县的农村合作医疗,在唐山市里住院,想问一下能报销的比例是多少,花费超过多钱有什么不同么

这种的话需要去开转院或者转诊证明,一般开转院证明的话能够多报一点儿。转诊证明的话就报的相对低一点。

㈢ 唐山居民医保 甲类,乙类,特检特治,报销多钱在华北理工大学附属医院报销多钱

医疗保险报销:
1、门抄、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

㈣ 唐山医保住院报销比例

根据医院级别、用药范围,报销比例可能不一样,报销起点一般是85%

㈤ 社保医疗报销比例唐山 是多少

唐山不是的,社区医院报的多,能报百分之八九十,医院等级越高报的越少,三甲医院最多报销百分之三十,但社区医院连孩子针都不敢扎,坑人的城镇居民医保,哪医院好,人多,就规定给你少报

㈥ 河北省新农合的报销比例是多少

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销内40%,二级医院就容诊报销30%,三级医院就诊报销20%,中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(6)唐山城乡医保大额报销比例扩展阅读:

异地就医报销的比例:

一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:

1、 乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%

2、 县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%

3.、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%

4、 省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

因为各个地区的经济水平、发展情况不同,大多数都是异地就医的报销比率较本地的比例低一点,但也有些是一样的。

㈦ 唐山市城镇职工医保甲乙类药的报销比例是多少啊

唐山城镇医保如何报销

医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

㈧ 19年最新的唐山职工医保报销比例是多少

这个报销比例不会一年一个样,2019与前面年份都一样,按社会劳动保障法规定70%。

㈨ 唐山z居民医保报销比例

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治回疗起,不再收取起答付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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㈩ 唐山南堡开发区新农合医保报销比例按多少

跟你就医医院等级和用药明细有关
某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
只有内某种药品在某地医保报销容比例如何
综合这次住院所有用药,才能算出这次住院的报销比例
用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例

比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元

你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动, 让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
所以医保住院结算都是电脑算的

知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。

一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右

职工医保的报销比例在50%-80%左右

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