A. 珠海社保住院怎么报销
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异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
个人医疗保险就诊证;
本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);
由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。
异地报销比例:
报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
异地医保报销流程:
异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。
带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。
异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。
身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。
当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。
异地医保报销比例:
医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
异地医保报销所需手续:
异地就医需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,同时还要开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。
B. 珠海外地医保报销比例
根据《珠海市社会养老保险条例》第三条本市行政区域内的下列用人专单位(以下统称单位)和属劳动者(以下统称被保险人)必须依法参加养老保险:
(一)企业、个体工商户、其他经济组织和与之形成劳动关系的劳动者;
(二)国家机关、事业单位、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者。
珠海社保外地户口通过公司或者单位参加基本医疗保险,由单位组织办理社会保障卡,通过使用社会保障卡来参加医疗保险服务项目:
珠海市职工医疗保险普通门诊使用个人账户IC卡就医购药
珠海市医疗保险门诊统筹定点医疗机构选定及结算办事指南
珠海市职工医保、大病医保常住异地就医门诊特定病种认定及结算办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种费用前台报销办事指南
医疗保险常住异地就医办理指南
珠海市医疗保险市外住院医疗费用报销办事指南
珠海市医疗保险市外转诊办事指南
珠海市医疗保险市内住院费用报销办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种认定及结算办事指南
参考链接:
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
C. 省外就医珠海社保怎样报销
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异地住院,需专自个人先垫付,后到社保属局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。
医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
D. 珠海医保报销异地住院
可以报销的,只要是你后买了医疗保险,然后受伤住院的就可以报销异专地医疗。。。你可以去你当属地的社保局问一下,怎样办理异地就医的报销的。。一般来说,你在异地住院必须是社保定点医院才可以报销的,到时候需要你就医的医院出个证明,证明他是社保定点医院的。然后你拿上住院的药费清单。本人身份证,医保卡等等到社保局报销的。
记得采纳啊
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E. 外省农村医保,来珠海医院住院能报销吗
只能带着身份证、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据回你的户口所在地报销。
F. 珠海医保异地就医报销多少
根据《珠海市社来会养老保自险条例》第三条本市行政区域内的下列用人单位(以下统称单位)和劳动者(以下统称被保险人)必须依法参加养老保险:
(一)企业、个体工商户、其他经济组织和与之形成劳动关系的劳动者;
(二)国家机关、事业单位、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者。
珠海社保外地户口通过公司或者单位参加基本医疗保险,由单位组织办理社会保障卡,通过使用社会保障卡来参加医疗保险服务项目:
珠海市职工医疗保险普通门诊使用个人账户IC卡就医购药
珠海市医疗保险门诊统筹定点医疗机构选定及结算办事指南
珠海市职工医保、大病医保常住异地就医门诊特定病种认定及结算办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种费用前台报销办事指南
医疗保险常住异地就医办理指南
珠海市医疗保险市外住院医疗费用报销办事指南
珠海市医疗保险市外转诊办事指南
珠海市医疗保险市内住院费用报销办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种认定及结算办事指南
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G. 珠海居民医保住院报销比例
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珠海市社会保险基金管理中心专珠海市香洲区紫荆路属323号咨询电话:12333
参保人在市内定点医疗机构住院及诊治门诊病种疾病所发生的医疗费用,属居民医保基金支付的部分,由社保中心与定点医疗机构结算;属参保人个人自付(包括自费)的部分,由参保人直接与定点医疗机构结算。
参保人患有职工医保《门诊报销病种目录》中疾病的,凭以下资料到社保中心办理病种核准手续,社保中心开具《珠海市城乡居民(未成年人)医疗保险门诊病种费用结算通知单》给参保人:1、二级及以上医院相关专科副主任以上医师开具的疾病诊断证明书;2、门诊病历;3、相关检验、检查资料。
H. 异地医保在珠海如何享受医疗保险
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结专算程序:属
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
I. 非珠海户,有外地职工医保,在珠海生病住院,医保怎么报销
赶快去医保归属地坐异地就医备案,说明具体病种病情、就诊医院。备案成功把凭证和医保卡交版给珠海的就诊权医院,就可以直接在医院按比例结账了。
如果不能做异地就医备案,就得个人垫付全部医疗费,出院后回归属地医保中心报销了。
这个后期报销,报销比例会有波动,报销时间也不可测。三五个月没准,也许半年以上。
再有就是,珠海就诊医院必须是医保定点单位,非医保定点单位不予报销。
后期报销,一定要带好所有就诊时的相关文件收据医嘱。
J. 请问外地户口在珠海怎么办理医保
外地户口在珠海怎么办理医保:携带身份证以及户口本到当地的社保局或者社保中心办理即可。