A. 淮南市民社区医保缴费时间
符合参保条件的城镇居抄民,每年6月1日至8月31日为集中办理参保登记期限。持户口薄、居民身份证、当月享受低保的有效证件等相关材料,到户籍所在地的社区和乡镇劳动保障工作站办理参保登记手续。外来务工人员及其随行家属可在居住地社区办理参保登记手续。
B. 2019年度淮南市城镇居民医保普通门诊定点医疗机构名单及其代码
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医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
C. 淮南市居民医保报销
异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分版之五十以上。
医疗保险权报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
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D. 淮南医保今年要交多少
各地规定不尽一致,供参考:
怎样计算医疗保险费年限?
①92年以前本人的工龄视同缴纳医疗保险缴费年限;
②92年以后本人养老保险的实际缴费年限至劳动和社会保障行政部门规定时间内参保前的养老保险缴费年限视同医疗保险缴费年限;
③2001年4月1日以后,开始实施医疗保险制度,按单位实际缴费时间计算缴费年限。
将①②③累计,得出医疗保险缴费年限。
符合什么条件退休后可以报销医药费?
1.2001年4月1日以前已退休的人员。
2.2001年3月31日(含31日)以前参加工作、2001年4月1日(含1日)以后退休的职工,退休时累计缴纳医疗保险费的年限,男满25年,女满20年的。
3.2001年4月1日(含1日)以后参加工作的职工,累计缴纳医疗保险费男满25年、女满20年的,按照国家规定办理了退休手续的人员享受退休人员的医疗保险待遇。
用人单位和职工按照《基本医疗保险规定》按时足额缴纳基本医疗保险费的年限称之为基本医疗保险缴费年限。
职工参加基本医疗保险前经劳动保障行政部门认定的连续工龄或者工作年限符合国家规定的,视同基本医疗保险缴费年限。
达到退休年龄后,如果不满医疗保险缴费年限怎么办?
如果职工达到退休年龄后不满医疗保险缴费年限的,由本人按照用人单位和个人的缴费比例,按退休前一个月的缴费工资基数的12%一次性缴足个人与用人单位的医疗保险费后,即可享受退休人员医疗保险待遇。
2001年4月1日以后参加工作的职工,退休时医疗保险年限不足,不允许进行补缴。
退休时累计缴纳医疗保险费不足规定年限的,不能享受医疗保险待遇。
注意:达到缴费年限并不意味着可以从此不再缴费了。在退休前,参保人员和用人单位还要按照规定继续缴纳医疗保险费用,否则退休前不能享受医疗保险待遇。由缴费的方式可以看出,用人单位所负的责任很大。如果不能按时足额地交费,则该单位的职工和退休人员不能享受医疗保险待遇,会给参保者个人带来损失。
医疗保险缴费年限的计算
《医疗保险办法》所称的医疗保险缴费年限,包括医疗保险实际缴费年限和视作缴费年限,计算办法如下:
(一)实际缴费年限为自《医疗保险办法》实施后职工实际缴纳医疗保险费的年限。(二)视作缴费年限为1992年年底以前的连续工龄以及1993年1月到《医疗保险办法》实施前个人缴纳基本养老保险费的年限。
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E. 淮南居民医保费是多少
你好,
淮南是你们当地医院吗?要看几级的,到合肥也得看是几级医院,如果是跨省的,专则出院后回属当地报销,比例为30%。
报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X报销比例
具体比例报销分新农合和城镇职工社保:城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。
城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%
,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。
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F. 淮南居民医保费是多少钱
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淮南是你们当地医院吗?要看几级的,版到合肥权也得看是几级医院,如果是跨省的,则出院后回当地报销,比例为30%。
报销金额=(总费用-自费金额-自付金额-门槛费)X报销比例
具体比例报销分新农合和城镇职工社保:城乡居民(新农合)报销比例:乡镇医院90%,一级医院87%,二级医院80%,三级医院65%。
城镇职工基本医疗:统筹基金根据医院级别比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%
,在些基础上,年满50岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。年满100周岁的报销比例为100%。
G. 淮南儿童医保缴费时间
符合参保条件的城镇居民,每年6月1日至8月31日为集中办理参保登记期限。持户口薄、居回民身份证、当答月享受低保的有效证件等相关材料,到户籍所在地的社区和乡镇劳动保障工作站办理参保登记手续。外来务工人员及其随行家属可在居住地社区办理参保登记手续。
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H. 淮南2019医保何时交费
最低478元每月。
一、从2014年7月1日起,淮南市城镇职工基本养版老保险、城镇职工医疗保险、失业权保险、工伤保险和生育保险个人缴费基数按参保职工本人上年度月均工资收入核定,本人上年度月均工资收入低于全省上年度在岗职工平均工资60%的,按60%核定(即2390元/月),高于300%的按300%核定(即11952元/月)。
二、从2014年7月1日起,淮南市灵活就业人员月缴纳城镇职工基本养老保险标准为:
一档:3984×20%=796.8元/月
二档:2390×20%=478元/月
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I. 淮南市居民医保到哪交
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1、城镇(农村)医保的参保手续:由参保人带上本人的有效身份证、户口本,去采集符合要求的证件照(事先与工作人员说明用途);
2、再带上上述证件及照片,去户口所在地的社区,根据工作人员的提示,办理相关手续后,由社区统一参保即可。
《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号):
参保范围和筹资水平:
(三)参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
(五)缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。