A. 社保卡只能在住院的時候才用得上嗎
你好,我是社保的,你說的是醫療保險的報銷吧?是3個月,也就是說,你在繳納醫療保險後3個月發生了醫療住院情況,才予以報銷,3個月以內的是不予以報銷的,工傷保險是當月繳納,次月享受。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
B. 我買有一份社保,一份平安醫療保險,有病住院怎樣報銷
醫療一直是大家很關心的問題,畢竟人生在世誰也無法保證自己永遠不生病。百萬醫療作為近幾年最火的保險產品,因其每年幾百元就能獲得上百萬保障的高杠桿特性受到很多人的青睞。但也有很多人認為百萬醫療保險數百萬的保額足夠了,不用再購買其他醫療保險。其實,這種想法不太正確。今天就來給大家講講百萬醫療保險和普通住院醫療保險的區別,看看日常生活中醫療保險到底應該怎麼買!
相比於成年人,小孩子更容易因感冒發燒等情況生病住院,所以我們以0歲女寶寶為例,做了一份醫療保險投保方案,大家可按需領取。方案特點:
百萬醫療保險:尊享e生旗艦版醫療保險,每年766元,有300萬元醫療報銷額度,如果罹患重疾保額還會翻倍。不限社保,扣除1萬元免賠額後,100%報銷,大病保障很充足。
住院保:陽光住院保,可選門急診醫療保險金,投保期間發生的門急診醫療費用可按照不高於每日門急診限額賠付。並且投保范圍廣,小孩老人都能投,意外疾病都保障,保險責任覆蓋全面,性價比很高。
百萬醫療保險+住院保,每年保費不到一千塊,就能給孩子很充足的大病、小病醫療保障。
4、寫在最後:
看到這里,大家應該知道如何選擇醫療保險了,百萬醫療保險和住院保搭配購買保障更足。以上方案選擇的是性價比高的產品,大家可按照實際情況選擇,盡早完善醫療保障!另外,意外險+重疾險+醫療保險才是一份完整的保險方案,能從意外、大病及小病各方面提供保障。梧桐樹保險網有專業的保險規劃師為大家免費提供一對一的保障規劃服務,針對不同情況為每個家庭定製最合適的保障方案!
C. 住院在醫保報銷後,收據和費用清單都只有復印件,出院證明等都有原件。保險公司需要在復印件加蓋印章
報銷後讓報銷的醫保部門開具分割單。發票復印件是不能蓋章的!保險公司需要復印件的時候是不用加蓋章的。舉例;補貼日額只要復印件即可。報銷費用(葯費)必須原件(分割單就是原件)。
原始收費數據單原件,費用明細單原件,門診病歷表原件復印件,診斷書原件,急診住院的話需要開具急診住院證明,社保卡原件復印件,身份證原件復印件(委託他人代辦也應當提供代辦人的身份證件)銀行賬戶原件復印件(存摺或銀行卡都行)單位證明原件。
若申請人想要申請醫保二檔住院報銷費用,則需要滿足以下條件:
1、已辦理參保手續,按期足額交納醫保費並且參保時間已經在次月1日。
2、參保人參保的為深圳基本醫保二檔。
3、參保人在已經備案的醫療機構就醫時,產生了住院醫療費用,已經先行墊付了,並且存有相應的醫療費用單據和住院材料。
(3)社保只有住院保險公司擴展閱讀:
報銷流程:
需要申請人首先辦理報銷申請手續,然後,提交報銷所需要的相關申請材料,提交材料的地方是參保人需要各分區保險部門的社保基金治理。
主管部門受理部門收到申請人的報銷申請後,將在收到申請材料之日起5日內對申請人提供的報銷申請材料進行審核,並確定最終受理結果。
如果申請材料不正確或不完整,接收部門將通知申請人,要求其在5天內一次性准備好所需材料,如有錯誤,將予以糾正。
申請人應在收到補充更正通知之日起5日內完成。截止日期後,申請人將不作任何更改,申請將被撤回。假如在期限內補正材料完成,可以在醫療保險報銷的有效期內重新申請。
D. 公司買的社保,醫療保險只有4個月,現在需要住院做個小手術,可以報銷嗎
要看你辦的是什麼種類的醫保卡。
職工醫保的住院報銷比例根據住院費用的回高低劃分:答1300元-3萬元(包含)之間的,報銷比例為85%;3萬元-4萬元(包含)之間的,報銷比例為90%;4萬元-10萬元(包含)之間的,報銷比例為95%;10萬元-30萬元(包含)之間的,報銷比例為85%。
城鎮居民醫保住院報銷比例標準是
(1)輔助檢查葯費報銷比例標准:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額報銷200元;也就是說如果拍片需要400元,但是最終報銷的時候只能報銷200元。
(2)手術費報銷比例標准:參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷;60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(3)住院各級醫院報銷比例標准:鎮衛生院報銷比例是60%;二級醫院報銷比例是40%;三級醫院報銷比例是30%。
各地區經濟水平不一樣,報銷比例也略有不同。你還是需要咨詢一下當地醫院。
E. 要是沒有社保,只有商保,住院醫療的報銷比例是多少呢
你好來。
一般的情況下,如果自條件允許,並且體制比較弱的話,建議兩個都買。
如果選其一,還是建議社保。
在報銷上不會有沖突,如果發生醫療費用,先去社保報銷,報銷完了以後,會開一個分割單,商業保險公司會對剩下的部分按照合同約定來進行報銷。
順便多說一句,社保和商業保險的醫葯報銷名錄用的是同一個,也就是說,自費葯部分,社保不報銷的,商業保險也不報。
還要說明的是,出去社保以外,必須還要在商業保險上來補足。重點考慮一下幾個方面:意外傷害,重大疾病,以及養老補充。
原因如下:
首先,社保沒有意外保障,如果因為意外身故殘疾,基本上是沒有錢的。
其次,社保是報銷性質,換句話說,前期還是要自己掏錢看病的,花多花少,最後在自己報銷去。如果一開始連高額的治療費甚至住院押金都拿不出來,還哪來的什麼報銷呢?
而商業保險的重大疾病保險一般是屬於提前給付性質的,簡單說,只要拿到醫院的確診通知單,就可以到保險公司理賠的,這筆理賠款,肯定是可以解決燃眉之急的。
希望我的回答可以幫助你。
F. 社保中住院醫療是不是只有住院才能報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好!有些人患病能報銷80%,而有些人卻只能報銷6%,差距如此懸殊,也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以要熟知醫療保險的各項規定,報銷比例、報銷范圍、定點醫院、醫療保險葯品這些基本概念是要有的。因此,社保中住院醫療是不是只有住院才能報銷,應根據您的具體情而定。
首醫療保險用葯和非醫療保險用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同。
一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
醫療保險也有除外責任,下面十項不在醫療保險報銷范圍內。
特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用;工傷、職業病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫療事故;美容、健康體檢;其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。
出差、探親及長期住外地參保職工在外地發生醫療費報銷政策規定:
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。
2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫葯費。
3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》
4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯(每就診一次,急性葯量在3日以內,慢性病葯量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標准,葯費不予報銷。
5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診,轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%,然後按醫療保險規定報銷費用,其它醫院,個人先自付總費用20%,然後按醫療保險規定報銷醫療費用。
G. 醫療保險 只要住院 無論什麼病都能報銷嗎
醫保無法報銷的大體可以分為兩類:
一類是境外就醫,這一點沒什麼可以說的,醫保只是基礎保障,高昂的海外治療費用肯定是不報的。
另一類是由其他個人或組織承擔,醫保也不報銷。這是因為,醫保與其他醫療險一樣,都是費用補償性質的保險,不能重復報銷。
這其中,應當由其他組織承擔的比如大家五險一金中都有繳納的工傷保險、應當由公共衛生負擔的是指重大傳染病防治(SARS、艾滋病等)、一類疫苗接種、健康宣傳等,由政府財政負擔,個人不用花錢,醫保基金也不會額外補償。
而應當由第三人負擔的,與意外的關系最為密切。
一般來說,生活中的意外傷害,按照責任人的不同,可以分為兩種:
第一種是,由他人造成的意外傷害,比如被車撞傷、被高空拋物砸傷等。
第二種是,自己造成的意外傷害,整個過程中不牽涉第三個人,比如摔傷、燙傷、割傷等。
按照《社保法》的約定,第一種情況下,醫保是不能報銷的,只能找「第三人」進行賠償。不過,法律制定者也考慮到了實際情況,如果「第三人不支付或者無法確定第三人的」,醫保可以先行支付,然後再向第三人追償。
如果是交通事故等牽涉到第三人的意外,或存在隱瞞欺詐行為、故意犯罪、自殺、吸毒、醉酒、打架斗毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷。
H. 有沒有什麼保險 只要是住院就報銷的
住院醫療險,是專門針對住院醫療的費用報銷的。
市面上小額住院醫療也不少,產品的差異也比較大,不過本文是為百萬醫療險選搭檔的,所以主要看保額1萬的產品。下面奶爸選了六款比較熱門的小額住院醫療險:
安心住院萬元保
國壽少兒住院萬元護
泰康住院寶
眾安萬元保
平安1+1住院險2018
安聯住院寶
*以上產品規定醫院均為二級及以上公立醫院
按照慣例,先說結論:
保險范圍不限制社保內外:眾安萬元保和安聯住院寶。不過兩款有些細小的差異,眾安萬元保社保後100%報銷,無社保60%;安聯住院寶社保後90%報銷,無社保80%。其他幾款則只保障社保內或者社保外的自費葯。
如果沒有社保,建議考慮平安1+1住院險、安聯住院寶和泰康住院寶。平安1+1住院險無社保只需要加費15%-20%,可以社保內100%報銷;安聯住院寶和泰康住院寶沒有社保也能報銷80%。
續保條件比較好:安聯住院寶續保條件最好:不會因個人的健康狀況變化或歷史理賠情況而單獨調投保規則。老實說,小額醫療險由於出險率比較高,健康告知甚至比百萬醫療險更嚴格,而且續保條件也更嚴格。測評中其他幾款產品續保都是需要審核的喔!
如果年紀比較大,可以考慮眾安萬元保、安聯住院寶、泰康住院寶,最高的投保年齡是65周歲,其中眾安萬元保最高可續保到80歲。