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社保申請特殊病種單位知道嗎

發布時間:2020-12-21 21:28:18

『壹』 事業單位特殊病種住院申請流程

申請特病和單位性質沒有關系,一旦你生了大病,醫生會告訴你流程的,因為需要醫生簽字醫院蓋章,上交社保中心審批

『貳』 在公司交了社保可以申請特種病嗎

可以的,
特種病醫保申請方法:
參保人員(職工參保或者居民參保)發生的醫療費用在專大病醫療統籌基金屬支付報銷范圍內的,須由企業將職工的相關材料交由社保經辦機構辦理支付報銷手續,或者由居民直接提交社保經辦機構。
參保人員要持二、三級定點醫療機構出具的「特殊病種診斷證明」,到本人申請的「特殊病種」定點醫療機構醫保辦公室領取「醫療保險特殊病種申報審批單」,按要求填寫後攜帶《醫療保險手冊》,到參保區、縣醫療保險經辦機構辦理「特殊病種」審批。
經批准後,個人留存一份「審批單」,另一份交到個人選定的「特殊病種」定點醫療機構醫療保險辦公室。(喵喵保)

『叄』 特殊病種去社保中心需要怎麼辦理手續如何辦理

1
患有特殊病來的參保人在醫院領取審源批表
如您所說
三聯單
裡面有一些需要讓醫院填妥的東西
請醫生寫好
蓋章
2
拿著上述審批表到參保單位蓋章3
帶著上面的表和藍本、卡到醫保中心蓋章即可

東城批特病的大夫姓吳
在2樓
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『肆』 職工醫保辦理特殊病種成功後,公司會知道嗎

職工辦理特殊病種成功,是職工醫葯費在醫保報銷的額度范圍問題,這個和公司回沒有直接利益關系的,公司答不去查詢,醫保中心也不會向公司反饋職工醫保報銷情況的,所以正常情況公司是不知道的,除非要有人去向公司去反映

『伍』 請問我辦了慢性病補助,社保局會不會告訴我的單位

1、初審來申報:參保單位或參保個自人首次申請須在每季度最後一個月15日以前,憑《醫保手冊》)到初審醫院醫保科領取表格並完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或復印件)、一張近期1寸免冠照片,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務葯店就醫、購葯。異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。2、醫院初審:初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑒定。3、專家評審:市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標准進行逐個審定。4、發放《特殊病種門診專用病歷》:經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第一個5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的,註明未批準的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。5、特殊病種續辦程序:特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的,需要辦理續辦手續。

『陸』 我有抑鬱症,想伸請社保特殊病種,但不想讓公司的人知道,我想問到社保報特種病後,公司會有人知道嗎

抑鬱症不屬於社保大病特殊病種。通常是個人去申報特殊病種,單位對此是不知情的。

『柒』 特殊病種去哪些單位申請需要帶什麼東西

本人是醫生,最清楚不過了,具體如下,自己打的字,累死了,呵呵
一、特殊病種是指特定的一些需要長期門診治療、費用較高而又不需要住院治療的慢性疾病。
二、特殊病種分類和支付辦法:
一類:1.癌症病人晚期的放化療、鎮痛治療;
2.腎功能衰竭病人的透析治療;
3.器官移植後的抗排異治療;
參保人員患一類特殊病種門診就醫按住院對待,納入統籌基金支付范圍。
二類:
1.糖尿病、冠心病、紅斑狼瘡;
2.慢性肝硬化;
3.慢性再生障礙性貧血;
4.結核病、精神病;
5、慢性高血壓、冠心病、風心病、腦卒中後遺症;
6、老年性慢性支氣官哮喘、肺氣腫、肺心病;
7、超聲乳化白內障摘除術。
患二類特殊病種門診費超出其個人帳戶金額後的醫療累計費用,經區醫療保險經辦機構審核後,每年一次性按50%給予補助,最高金額不超過400元。
三、特殊病種參保人員的管理
1.對基本醫療參保人員中患有特殊病種的人員實行申報登記制度。
2.基本醫療保險實施時,對參保單位中有特殊病種的人員首次進行申報登記,由單位統一填報「基本醫療保險門診特殊病種申報登記花名冊」,並提供近三年的有關病歷資料,報區醫療保險經辦機構。
3.區醫療保險經辦機構對申報登記的特殊病種的參保人員統一組織有關專家或指定醫療機構進行檢查診斷。符合特殊病種的人員,經區醫療保險機構核准後,方可享受我區基本醫療保險特殊病種的門診待遇。
4.醫療保險暫行辦法實施過程中發現患有特殊病種的參保人員,亦按上述辦法進行申報、登記、檢查診斷和認定。
5.參保人員的特殊病種申報登記手續一年內有效,每年1月20日前要全部重新申報登記。經過檢查診斷,認定符合特殊病種的人員可繼續享受我區基本醫療保險中特殊病種的門診待遇;認定不符合特殊病種的人員,不能再享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。

四.特殊病種人員費用結算:
1、特殊病種的醫療費用必須由區醫療保險經辦機構統一審核,統一報帳。
2、特殊病種人員每年年底憑申報登記的證明材料,本人《醫療專用病歷》,ic卡,醫療費用發票和處方明細,由所在單位匯總,統一到區醫療保險經辦機構辦理報帳手續。
3、區醫療保險經辦機構應嚴格審核,對不符合報銷范圍的葯品和診治項目應嚴格控制。不得超范圍報帳。

五.本辦法由區勞動局負責解釋。

六、本辦法與《重慶市雙橋區城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》同時實施
如果支持,請採納,謝謝

『捌』 醫保卡如何進行特殊病種申請

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單專,疾病相關檢屬查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

『玖』 原辦了特殊病種現單位交醫保,這醫保單位交了本人特殊病種還要重新申請嗎

醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:回
定點醫療機構於每月10日前,答將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

『拾』 如果你申請了慢性病補助社保局會不會告訴你的單位

按照醫療保險政策規定,慢性病補助申請審批下來後,患者可在選定的醫院、葯店進行就診,所產生的費用達到當地規定的門坎標准,就可以享受慢性病補助了。

具體的慢性病補助申請怎麼辦理,可以向當地的社保局咨詢,也可以登陸當地的人力資源和社會保障局網站,看一看能不能網上辦理慢性病補助申請。
慢性病補助申請病種
特殊慢性病共包括15種:高血壓病合並症;腦血管意外(外傷性腦出血除外);冠心病(心功能不全3級以上);糖尿病合並症;肝硬化失代償期;血液(腹膜)透析門診治療;肝、腎移植術後抗排異治療;非重型再生障礙性貧血;肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭);風濕性心臟病(心功能不全3級以上);肝豆狀核變性;系統性紅斑狼瘡;精神分裂症(慢性期);血友病;帕金森氏病或帕金森氏病綜合症。
慢性病補助申請對象
此次申報患者是指參加哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險,符合《哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險2011年度特殊慢性病鑒定病種診斷標准》的參保人員。
慢性病補助申請材料
慢性病患者需攜帶:居民身份證原件及復印件;社會保障卡原件及復印件;近期一寸免冠彩色照片一張;與申請病種相關的近期三級醫院住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)及相關輔助檢查材料(包括影像學資料及檢查檢驗報告單等)。
慢性病補助申請流程
申報流程分五步走
咨詢:參保人可就近到指定醫院的慢性病申報鑒定咨詢台,咨詢相關政策、申報病種及診斷標准。
初審:專家對申報患者提供的病情證明材料進行初審並指導申報病種,對診斷不明確,病情不符合標準的患者予以勸退,以免增加個人負擔;對患多種疾病的患者,指導其有選擇的進行申報。
填報:申報人認真比照診斷標准,認為符合申報病種和診斷標準的,完整填寫《哈爾濱市城鎮職工基本醫療保險特殊慢性病鑒定表》,並在申報人或代辦人「確認欄」簽字確認。
交費:經審驗合格的申報人,根據申報病種的不同,交納相應的體檢費用。
錄入:申報人持交費收據到錄入窗口進行信息錄入,錄入人員根據申報信息列印「慢性病鑒定告知單」 及「慢性病鑒定信息標簽」。「慢性病鑒定信息標簽」粘貼在檔案袋上,建立鑒定檔案並交於申報人或代辦人,供鑒定時使用;「慢性病鑒定告知單」為申報人今後查詢個人鑒定信息的憑證,應妥善保存。

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