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成都社保局特殊門診

發布時間:2020-12-18 20:47:37

『壹』 成都市華西醫院特殊門診三月結算一次,是現場結算,還是拿回當地社保局報銷

成都醫保或者省醫保現場結算。

『貳』 成都市市社保特殊門診需要每年初年審嗎

你的問題有兩個疑問,一是特殊門診是指門統、門慢和門特嗎?第二你的社保是在哪個地方繳納的。如果是你所說的特殊門診指的是門統、門慢和門特,那麼管理部門應該是醫保處。

『叄』 外地戶口在成都買了社保怎樣辦理特殊門診

在指定醫院的特殊門診辦理窗口辦理即可

『肆』 成都市社保局哪些病種能辦理特殊門診

您好,抄很高興為您解答:襲

納入門診特殊疾病管理的病種分為以下四類:
(一)第一類。
精神類疾病:阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂症、躁狂症、抑鬱症、雙相情感障礙、焦慮症、強迫症。
(二)第二類。
1.原發性高血壓
2.糖尿病
3.心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心病)
4.腦血管意外後遺症
(三)第三類。
1.慢性活動性肝炎、肝硬化
2.帕金森氏病
3.硬皮病
4.地中海貧血
5.乾燥綜合征
6.重症肌無力
7.甲狀腺功能亢進或減退
8.類風濕性關節炎
9.肺結核
(四)第四類。
1.惡性腫瘤
2.器官移植術後抗排斥治療
3.血友病
4.再生障礙性貧血
5.骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤
6.系統性紅斑狼瘡
7.腎病綜合征
8. 慢性腎臟病

如果我的回答沒幫助到您,請繼續追問。

『伍』 成都市省社保和市社保門特殊門診費用報銷是一樣的嗎

社保都是一樣的,他這個都是統一的,國家不分你這個高低,到哪個門診?那個快遞沒有,都是一樣

『陸』 成都社保特殊門診報銷比例

保險小編幫抄您解答,更多襲疑問可在線答疑。

根據2018年《成都市基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》規定,身患特殊疾病參保人經過特殊門診認定後,可以到定點醫療機構進行門診特殊疾病治療,享受特殊門診待遇,報銷相關治療費用。

『柒』 成都市社保局哪些病種能辦理特殊門診

有以下四類。

《成都市基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》對其有相應的規定:

第六條 符合本辦法認定標准規定,納入門診特殊疾病管理的病種分為以下四類:

(一)第一類

精神類疾病:阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂症、躁狂症、抑鬱症、雙相情感障礙、焦慮症、強迫症。

(二)第二類

原發性高血壓、糖尿病、心臟病(風心病、高心病、冠心病、肺心病)、腦血管意外後遺症。

(三)第三類

慢性活動性肝炎、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海貧血、乾燥綜合征、重症肌無力、甲狀腺功能亢進或減退、類風濕性關節炎、肺結核

(四)第四類

惡性腫瘤、器官移植術後抗排斥治療、血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或骨髓增殖性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、慢性腎臟病。

(7)成都社保局特殊門診擴展閱讀:

《成都市基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》相關法條:

第十三條 參保人員向認定機構申請門診特殊疾病,應填寫《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》,並提供本人身份證、社保卡,刷卡辦理門診特殊疾病認定。參保人員在住院期間不能申請門診特殊疾病認定。

參保人員申請認定的門診特殊疾病病種最多不得超過5種,且向一家認定機構提出門診特殊疾病認定申請後,3個月之內不得再以相同病種向其他認定機構提出申請。

第十五條 認定機構應當根據檢查、診斷結論或病史資料,按照認定標准為參保人員進行門診特殊疾病認定,在參保人員提交的《成都市基本醫療保險門診特殊疾病認定申請表》中形成認定結論。

『捌』 成都社保局 特殊門診

根據2018年《成都市基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》規定,身患特殊疾病參保人經過特殊門診認定後,可以到定點醫療機構進行門診特殊疾病治療,享受特殊門診待遇,報銷相關治療費用。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『玖』 成都門診看病社保可以報銷嗎

成都門診看病社保不可以報銷。

用於看病的准確來說是「醫保」。成都市城鄉居民醫保門診只能報銷特殊疾病醫療費。

成都市城鄉居民基本醫療保險基金為參保人員支付下列基本醫療保險報銷范圍內的費用:

(一)住院醫療費;

(二)門診特殊疾病醫療費;

(三)住院期間因所在醫療機構條件限制發生在其他定點醫療機構的檢查和手術費。

(9)成都社保局特殊門診擴展閱讀

參保人員在成都市基本醫療保險定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的一次性住院醫療費(含門診特殊疾病醫療費,下同),其數額在基本醫療保險基金起付標准以上的部分,個人先支付應由個人自付的費用後,由基本醫療保險基金根據醫療機構級別按下列比例支付:

(一)按第一檔繳費的報銷比例為:鄉鎮衛生院65%,社區衛生服務中心和一級醫院60%,二級醫院5 5%,三級醫院35%;

(二)按第二檔繳費的報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院5 O%;

(三)按第三檔繳費的報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院85%,二級醫院80%,三級醫院65%;

(四)學生兒童報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和一級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院50%。

參考資料

成都市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法-成都市人社局

『拾』 辦理特殊門診,需要一些什麼手續

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,回化驗單,疾病相關檢查報告答單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

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