A. 社保局醫保報銷需要什麼證明
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費用明細單,就診單,發票,病例,診斷證明,出院小結,出院證明等一切住院的單據,拿到卡後,帶上卡跟身份證到醫保中心報銷。(最好先問下當地的社保局醫保中心)
B. 請問到社保局報醫療費需要提交哪些材料費用能報百分之多少
單位為職工辦理社保,在辦理登記,繳費成功後的次月開始,職工就有了醫版保住院統籌資格,但權是,社保制卡得等兩個月。
如果你是上述情況,辦理報銷,得准備醫保定點醫院的住院結算發票、住院費用明細清單、出院小結等原件、身份證復印件。
到單位參保的社保管理處,填表格、送審核。
報銷比例——醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾。
C. 社保局做好醫保報銷
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醫保報銷一般以一個自然年為一個報內銷年度(1月1日至容當年12月31日)。這期間發現的醫療費用,需要在年底前將相關材料交到參保的社保局進行報銷。一般材料提交完整、經過審核三個月內可以將費用報銷給個人,發放到社保卡或者預留的銀行卡內。
醫保報銷需要提供本人社保卡、所有醫院掛號、葯費、檢查費收據,葯方的底方,診斷證明。如果是住院的費用還需要提供出院小結。
D. 社保可以報銷哪些醫療費用
社保中包含醫保,醫保的醫療費用報銷方式:
(一)門診醫葯費用報銷:門診家庭帳戶實行以戶為單位限額報銷,總額按每人10元和戶內參加人數計算,在總報銷限額內全家可調劑使用;門診統籌按40元/人/年的標准實行,補償比例每次為30%,門診統籌以人為單位,不實行家庭內人員調劑。縣外門診費用暫不報銷。
(二)住院醫葯費用報銷:報銷實行起付線、按規定比例報銷和報銷累計封頂限額管理。在清除自費項目後,起付線標准以下的醫療費用,由病人自付;超出起付線以上的部分,符合報銷范圍的醫療費用,在一級醫院住院的起付線為50元,補償比例為75%,在二級醫院住院的起付線300元,補償比例為45%,在三級醫院住院的起付線1000元,補償比例為20%。中醫葯服務部分在同類定點醫療機構補償比例的基礎上提高10個百分點。全年每人累計報銷最高限額為30000元。
(三) 慢病門診醫葯費用報銷:根據你父親的情況可作為慢病病人,慢病門診報銷一年內扣除因該病住院當月門診醫療費用,餘下費用累計超過150元的,持本人申請、指定醫院的慢病診斷證明書、門診發票、處方、醫院門診病歷、戶口簿、就醫證,於當年11月30號前交所屬鎮衛生院或中心衛生院審核,審核後於12月10日前交縣合管辦審批,在慢病醫療金中給予補償,設起付線為150元,5000元為封頂線,補償比例由縣合管辦根據全縣當年慢病發病率確定。
E. 現在住院報銷是去社保局報嗎
應該是可以的
醫保報銷需提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)就醫審批備案;
定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證復印件1份。
就診報銷程序:
帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
F. 醫院門診自費的項目能用社會醫療保險卡查到嗎 一般去社保局能查的醫保卡的記錄都有什麼
門診自費的項目在醫保卡里是查不到的。社保局也查不到。你可以登錄繳費當地的市一級的醫療保險官網通過輸入身份證和醫療保險卡號就可以查到你的消費金額和消費的醫院名稱但是看不到買的是什麼葯品。
G. 去社保局報銷需要什麼材料
1、門診類報銷所需材料:門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;身回份證原件;醫學診斷證明書答原件;普通門診、急診收費的收據原件、門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。
2、生育費用類報銷所需材料:《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明復印件一份;醫學診斷證明書復印件一份;所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊,診療費4元可報銷。
3、工傷類報銷所需材料:《工傷認定申請表》一式四份,復印無效;《診斷證明書》及門診(住院)病例或者《職業病診斷證明書》原件及復印件一份;勞動合同文本原件及復印件一份;受傷人員身份證復印件一份。
(7)社保局醫療報哪些項目擴展閱讀
社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。
社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;辦理求職登記和失業登記手續;申領失業保險金;申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。
網路-社保報銷
網路-中華人民共和國社會保障卡
H. 「社保」包括什麼內容
社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險.
我國《勞動法》第七十二條規定:「社會保險基金按照保險類型確定資金來源,逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。」勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:(一)退休;(二)患病、負傷;(三)因工傷殘或者患職業病;(四)失業;(五)生育。
勞動者享受的社會保險金必須按時足額支付。企業和勞動者參加社會保險是法律的確定性規定。因此不需當事人協商,也不論當事人是否在合同中約定,均要履行參加法定的社會保險的義務,為職工以後享受社會保險待遇奠定基礎。
(8)社保局醫療報哪些項目擴展閱讀
企業保險制度之所以能夠運行,悄渣原因有二:
一方面此時企業人口結構年輕化,退休人口不多,養老負擔不重,醫療負擔也不重,直到1978年,仍有30個在職人員來養一個退休人員;
另一方面,在各行業、各企業內部,贍養率雖然也是不同的,但是當時國有企業幾乎是一統天下,而國有企業的最後「老闆」都是國家,企業的盈虧、企業負擔的州運拆輕重無關企業的痛癢,所以人們對企業保險制度並無太敏感的反映。
失業保險費的征繳范圍為:國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工,事業單位及其職工。
省、自治區、直轄市人民政府根據當地實際情況,可以規定將城鎮個體工商戶納入基本養老保險、基本醫療保險的范圍,並可以規定將社會團體及其專職工員、民辦非企業單位及其職工以及有僱工的城鎮個體工商戶及其僱工納入失業保險的范圍。社會保險費的冊棗費基、費率依照有關法律、行政法規和國務院的規定執行。
I. 哪些醫保能報銷,哪些不能報
醫保是國家給我們老百姓的福利,是避免發生災難性醫療支出的基礎保障。
建議大家一定要參保!
和商業醫療險相比,醫保還有三大絕對優勢:
優勢 1:可帶病投保
投保商業醫療險,都要進行健康告知。對於身體有異常的朋友,通常是很難買到醫療險的。
而醫保不一樣,就算患了癌症也可以參保,帶病投保也能按規則報銷。
優勢 2:終身保證續保
市面上 99% 的商業醫療險都是不保證續保的,今年能買,過幾年就有可能停售了。
甚至有些產品,每年都要審核我們的健康變化,續保條件非常苛刻。
而醫保有國家兜底,只要你願意,就可以一直買下去,是真正的終身保證續保。
優勢 3:長期有效
幾乎所有商業醫療險都是交一年保一年,如果某年沒有繳費,保障就終止了。
而對於職工醫保,如果繳滿年限滿足要求(長沙男性 30 年,女性 25 年),退休後就可以終身享受醫保福利。
全國已有 13 億人參加醫保,但具體怎麼報,許多人並不清楚,有些人看病能報 70%,有的只報 30%,為什麼會這樣呢?
其實醫保都有一個報銷目錄,只有在規定目錄內的費用才能報銷。為方便大家理解,我整理了一張表格:
可以看到,醫保主要報銷 葯品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,由於每個人的治療方式都不一樣,最後的報銷比例自然有所差別。
另外,對於醫保目錄還有這 3 點要注意:
只有甲類葯 100% 報銷:乙類葯只報一部分,不同乙類葯報銷比例都不一樣,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。而目錄外的葯,俗稱「丙類葯」,需全部自費。
特殊診療項目不報:對於體檢、牙齒矯正等診療費,也不在報銷范圍內。
只報普通床位費:如果你住在 VIP 病房或者特需部,這部分的床位費沒法報銷。
除此之外,不同地區的醫保目錄都有一些差異,大家看病報銷時,要以當地的目錄為准。
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