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廣州公司社保怎麼報銷

發布時間:2020-12-02 11:24:50

A. 持有廣州社保卡住院看病怎麼報銷

廣州醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。
醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等,二等,三等。
一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇2個,其中包括1個必選的社區醫院。
廣州定點醫院住院報銷比例住院報銷——起付標准低,共付段統籌基金比例最高,個人支付比例最低
選點的醫保單位級別不同,住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫院被劃分為一級醫院(也即社區服務機構)的醫保標准,可享受三甲醫院的技術和服務標准,同時也是住院起付標准最低,共付段統籌基金支付比例最高,而個人支付比例最低的醫院。一級醫院的住院報銷比例: 最低住院起付線為200元,最高起付線為400元
用統籌基金最高報銷90%,個人只需支付10%

二級醫院住院報銷比例:最低起付線達到了400元,最高起付線為800元
用統籌基金最高報銷85%,個人需支付15%

三級醫院住院報銷比例:最低起付線達到了800元,最高起伏線為1600元
用統籌基金最高報銷80%,需個人支付20%
住院醫保計算公式
住院醫保計算公式(以1000元為例):
公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用
公式二:(1000-住院起付線)×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用
溫馨提示: 住院醫療費用中,個人應承擔以下費用:
自費費用;
先自付費用(即醫保葯品、診療項目、醫療服務設施三個目錄范圍內,規定由參保人先自付部分比例的費用);
起付標准以下的費用;
共付段自付費用;
超過重大疾病醫療補助最高支付限額部分的費用參考資料: http://www.gzra.cn/special/yibao2010/#yb_d

B. 廣州社保醫保報銷比例

1、在職職工:一級醫院,統籌基金報銷90%,個人自付10%;二級醫院,統籌基金報銷85%,個人自付15%;三甲級醫院,統籌基金報銷80%,個人自付20%
2、退休人員:一級醫院,統籌基金報銷93%,個人自付7%;二級醫院,統籌基金報銷89.5%,個人自付10.5%;三甲級醫院,統籌基金報銷86%,個人自付14%。
3、外來從業人員(外地戶口購買廣州外來工醫保):一級醫院,統籌基金報銷72%,個人自付28%;二級醫院,統籌基金報銷68%,個人自付32%;三甲級醫院,統籌基金報銷64%,個人自付36%。
備註:(1)在職職工指:購買了廣州市職工社保的人員。
(2)一級醫院指社區醫院、相對低級醫院。三級醫院指國家三甲醫院,如廣東省人民醫院,中三一院等。
(3)統籌基金的起付標准,意思是指:當住院的費用超過以上標准時,超過的部分才可以報銷。
(舉例說明:某廣州戶口在職人員患病,在廣東省人民醫院住院(三甲醫院),總共費用3000元。三甲醫院最低住院起付線為1600元,那超過起付線的費用就是1400元,直接由統籌基金報銷80%,即報銷1120元,個人付費就是1600元加上280元,即總費用只付1880元。)
廣州市門診報銷比例(在廣州看病,醫療保險報銷比列):
普通門診待遇:1在職職工(購買了廣州市職工社保的人員)與退休人員,社區醫院報銷65%,其他醫療機構報銷50%。
2靈活就業人員(指:廣州市戶口的人員自己去社保局買社保)與外來從業人員(購買了外來工醫保的人員),社區醫院報銷55%,其他醫療機構報銷40%。
註:每月最高報銷額300元/人,當月有效,不滾存,不累計。
標簽:社保知識醫療保險辦理指南

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C. 廣州社保:公司員工交與個人自己交社保,報銷比例一樣嗎

以個人也好,公司也好,報銷的比例都是一樣的,公司交是五險,個人交的話,一般是養老和醫療,生育和失業是沒有的。

D. 廣州社保要交多久才可以報銷

你好,回來答你的這個問題,先來看源看社保是什麼吧,自然就清楚了。
社保是國家法定的一定社會保障制度,具體包括:養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險。
養老:累計繳納15年,到退休的時候,可以享受到退休金。
醫療:連續繳納符合當地醫保報銷標准,住院可以享受報銷。退休的時候,累計繳納醫保一定時間,可以享受退休後的終身醫保。
失業:連續繳納1年,單位原因導致離職或者合同到期離職,是可以享受失業金的。
工傷:在企業工作時間,發生工傷,可以享受對應的工傷報銷待遇。
生育:連續繳納時間符合當地的時間要求,計劃內生育,就可以享受生育報銷和產假津貼。
七海溫馨關愛哦,希望可以幫到你,謝謝

E. 在珠海住院,社保買的是廣州的,應該怎麼報銷流程是什麼

醫療保險原則上是哪裡繳費哪裡使用
如果就是異地就診報銷的話,需要提前辦理轉診。

F. 廣州市社保局報銷需要什麼手續

廣州居民醫保報銷辦理材料是:
1.病歷
2.檢查、化驗報告單
3.出院小結
4.出院證明
5.費用明細
6.財政監制章的正規票據
7.醫保卡
辦理流程:
參保居民出院後,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。
辦理地點:
廣州市醫療保險服務管理中心
地址:廣州市梅東路28號4-6樓
電話:87690837
郵編:510610
城鎮職工醫保
普通門診
社區衛生服務機構及指定基層醫療機構:
1、規定標准:80%
2、實施基葯制度且零差率銷售的甲類葯品:88%
其他醫療機構:未經轉診45%,經轉診55%
統籌基金最高支付限額:300元/人·月
門診大病、慢性病報銷標准
住院起付標准
1、在職職工、靈活就業人員:一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元
2、退休人員:一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;
城鄉居民醫保
普通門診
1、未成年人及在校學生:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人
2、居民:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人

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G. 廣州社保卡怎麼報銷

新生兒社保報銷比例和流程大家都知道,有購買醫保的准媽都可以報銷自己的生產費用。但新生兒一出生未有社會醫療保險,在此期間產生的高額住院費用,只能自付。待新生兒的出生證辦理後,憑相關資料入戶才可以到戶籍街道辦事處辦理BB的醫保卡。值得注意的是,以越秀區為例,BB醫保卡從申請到發放需要一個月左右的時間。而新生兒住院費用需在三個月內辦理報銷手續,否則過期後就難以追討了。所以各位家長在BB出世後,應盡快定好名字辦理入戶,申請醫保卡等手續,以享受醫保。這里根據自己的經驗,分享一下如何報銷新生兒住院費用。生產醫院:廣州市婦女兒童醫療中心(珠江新城婦幼)新生兒黃疸住院日期:2012-3-12至3-14共兩天半新生兒出生花費:1100元+(住了一天溫箱+護理費用等等)實際醫保報回:300多元新生兒黃疸住院花費:兩天半合計約2500元+(其中包括,排除病理性黃疸身體檢查費用-B超驗血等,住院期間的護理費用,奶粉費用等等)珠江新城婦幼新生兒住院不得親身探望,只能在指定時間看視頻。不得送母乳,醫院說法是避免母乳性黃疸。實際醫保報回:1500多元注意:關於新生兒的生產及住院費用需在三個月內憑新生兒的醫保卡和住院單據(紅色收費聯及住院費用清單)到住院部報銷。所以大家最好想好名字盡快辦理入戶手續。辦理新生兒醫保報銷流程:第一步,辦理出生證--需母親親身到醫院辦理,不能來的要寫授權書。所需資料:辦理時帶父母雙方身份證及戶口本原件,復印件。辦理時間:當天出證。第二步,入戶--廣州戶口需戶主本人辦理。所需資料:夫妻雙方戶口本,戶主身份證,夫妻雙方身份證,准生證,夫妻雙方結婚證,BB出生證,bb的獨生子女證(獨生證自願辦理)--以上證件原件+復印件兩份,到戶籍所在政務中心辦理。辦理時間:當天出證。第三步、辦理bb醫保所需資料:bb出生證,戶口本--以上證件原件+復印件,到戶籍所在街道辦理。醫保每年交80元,可交現金、如需銀行自動劃轉需提交工行或農行的銀行卡復印件及持卡人身份證復印件。辦理時間:約一個月才出bb醫保卡第四步,去醫院住院部或門診報銷1、住院費用報銷所需資料:可由父母任一方辦理,帶辦理人身份證,bb出生證--以上證件原件+復印件兩份,bb醫保卡,診療卡原件。住院費用清單,紅色收費聯。以上資料帶齊到住院部找當時住院醫生證明住院發生費用屬實,然後到住院部收費處辦理報銷手續。直接退回報銷現金。辦理時間:當天報回現金。2、門診費用報銷所需資料:BB診療卡,門診紅色收費聯。到珠江新城婦幼一樓打清單,然後到二樓東區退費窗口辦理。注意:門診只能報銷葯費的部分費用,檢查費不可報銷。辦理時間:當天報回現金。

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H. 買了廣州社保,在異地怎麼報銷

異地醫保報銷需提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社回保處答(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證復印件1份。
外地就診報銷程序:
帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

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