㈠ 在南京交了3年的社保,現在不工作了,還能享受生育保險政策嗎
南京的的生育保險待遇享受條件:
(1)符合國家、省、市計劃生育內政策規定;
(2)分娩或實施計容劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月。
從上述規定來看,你所說是情況肯定是不能享受生育保險待遇的。
㈡ 在南京交社保的並且在南京生孩子,生育費用可以直接卡里報銷嗎
給你一個很詳細的辦理流程~ 1.產前檢查、產前並發症、中期妊娠流(引)產、分娩或產後4個月內並發症的就醫流程 符合享受生育保險待遇的女參保人員首次建《孕產婦保健冊(卡)》時,應按以下步驟進行: 第一步:生育保險登記 辦理地點:具備建《孕產婦保健冊(卡)》資格的生育保險定點醫療機構 攜帶材料: ①社會保障卡或市民卡; ②結婚證; ③社區居民委會出具的符合計劃生育的相關證明; ④如生育第二胎的還需提供《批准再生育一個孩子生育證》。 辦理流程:由首次建《孕產婦保健冊》的生育保險定點醫療機構審核其享受條件及攜帶材料,確認符合享受生育保險待遇的,在生育保險系統中進行生育保險登記,並確定2家生育保險定點醫療機構作為本人的生育定點醫療機構。1家為孕前期建《孕產婦保健冊(卡)》進行早期產前檢查的醫院(須為登記醫院),另1家為孕後期建《孕產婦保健冊(卡)》進行晚期產前檢查並分娩的醫院。 注意事項: ①女參保人員首次建《孕產婦保健冊(卡)》時可根據自身情況及「生育保險定點醫療機構」(見「生育保險定點醫療機構一覽表」)的服務范圍選擇2家作為本人的生育定點醫院,定點醫院一經登記確定不得隨意更改。 ②建《孕產婦保健冊(卡)》後的相關產前檢查費由生育保險基金按規定支付。 第二步:孕前期產前檢查 就診地點:本人登記的孕前期產前檢查生育保險定點醫療機構 攜帶材料:社會保障卡或市民卡、《孕產婦保健冊(卡)》 結算流程:孕前期產前檢查費中需個人自付自理部分,由個人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點醫院按生育保險相關規定結算。 注意事項: ①女參保人員在選定的生育保險定點醫療機構掛號時,須主動出示本人社會保障卡或市民卡、《孕產婦保健冊(卡)》。 ②在孕前期產前檢查期間發生產前生育並發症或流(引)產的,須在本人登記的2家生育定點醫院中任選1家進行治療或手術,發生的費用中需個人自付自理部分,由個人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點醫院按生育保險相關規定結算。 ③當月需處於正常繳費狀態。 ④如建《孕產婦保健冊(卡)》時未做生育保險登記的,需在進行產前檢查之前掛號時告之醫院,並補做生育保險登記,未登記前發生的費用由個人自理。 第三步:孕後期產前檢查(同第二步:孕前期產前檢查) 第四步:分娩及產後4個月內並發症(同第二步:孕前期產前檢查) 2.早期妊娠流產(自然流產)、放置(取出)宮內節育器、輸卵(精)管絕育及復通的就醫流程 女參保人員持本人社會保障卡或市民卡、結婚證,選擇1家生育保險定點醫療機構就診,同時進行生育保險登記。定點醫療機構對參保人員是否享受生育保險待遇資格進行確認。參保人員完成手術結帳時,只需向定點醫療機構支付自費費用,其餘符合規定的計劃生育手術費用,由市醫保中心與定點醫療機構按規定結付。 注意事項:參保人員計劃生育手術後並發症所發生的醫療費用,以及計劃生育手術外的婦科和其它疾病的治療費用,按基本醫療保險規定結付。 3. 生育津貼、一次性營養補助費申領流程 攜帶材料:申領生育津貼的: ①填寫《南京市生育保險待遇申報表》; ②結婚證原件; ③獨生子女證原件或當地計劃生育部門出具的初婚初育證明(生育第二胎的需提供《批准再生育一個孩子生育證》原件及復印件); ④出院小結復印件; ⑤本人的市民卡復印件(需先開通銀行帳戶功能)。 申領流(引)產津貼的: ①填寫《南京市生育保險待遇申報表》; ②結婚證原件; ③出院小結復印件或病假條復印件或疾病診斷證明復印件; ④本人的市民卡復印件(需先開通銀行帳戶功能)。 辦理流程:女參保人員在分娩或流(引)產後一年內(分娩的需在產假結束後),攜帶以上材料,每月1-10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營養補助費的申領手續。醫保中心審核材料後,確認符合享受生育保險待遇的,按相關規定將生育津貼、一次性營養費劃入本人的市民卡。生育津貼按月發放,分娩或流(引)產當月開始享受。
㈢ 我是南京社保,在江寧生小孩生育保險報銷是一樣的嗎
生育保抄險待遇由用人單位在職工襲產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
計劃生育行政部門核發的生育證明;
生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
嬰兒出生證;
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工;
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准支付。
報銷需要帶的材料有:
醫療費用申報單;
本人身份證或社會醫療保障卡;
本人有銀聯標志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產收費原件;
費用明細單;
出院小結。最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。
㈣ 南京社保生育保險
目前南京抄市靈活就業人員也可以參加生育保險,你在也符合以靈活就業人員身份參加南京社保,如果你現在開始參加,且不中斷繳費至你老婆生小孩,你老婆又未就業,到時你老婆生小孩的醫療費用可以按照南京正常參加生育保險人員待遇的50%報銷生育醫療費用。
㈤ 南京自由職業者如何享受生育保險
1、符合計劃生育政策;
2、生育前城鎮職工基本醫療保險連續繳費滿10個月即可。
參見:關於印發《南京市靈活就業人員參加生育保險辦法(試行)》的通知,寧人社規〔2010〕9號
各區縣人力資源和社會保障局、財政局,各有關單位:
為進一步完善我市生育保險制度,實現生育保險的全覆蓋,維護參保靈活就業人員的權益,保障其生育期間的基本生活和醫療需求,根據《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》(市政府265號令)、《南京市城鎮職工生育保險辦法》(市政府260號令)規定,制定《南京市靈活就業人員參加生育保險辦法(試行)》,現印發給你們,請遵照執行。
南京市靈活就業人員參加生育保險辦法(試行)
為進一步完善我市生育保險制度,實現生育保險的全覆蓋,維護參保靈活就業人員權益,保障其生育期間的基本生活和醫療需求,根據《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》(市政府265號令)、《南京市城鎮職工生育保險辦法》(市政府260號令)的相關精神,制定本辦法:
一、本辦法適用於按照《南京市城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法》(寧政辦發[2003]111號)規定參加城鎮職工基本醫療保險的靈活就業人員。
二、靈活就業人員的醫療保險費由市社會保險費征繳管理中心按月分別劃入城鎮職工基本醫療保險基金和生育保險基金,其中生育保險費為8元/人·月,個人不再另行繳納生育保險費。
本辦法實施前靈活就業人員參加城鎮職工醫療保險的繳費年限視同參加生育保險繳費年限。
三、靈活就業人員享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:
(一)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(二)生育或實施計劃生育手術時,本人已參加生育保險並已連續足額繳費滿10個月以上。
四、靈活就業人員生育保險待遇如下:
(一)女職工本人:包括門診產前檢查、分娩、生育並發症、計劃生育手術等發生的符合支付范圍的醫療費用和一次性營養補助費、生育津貼。
(二)男職工本人:計劃生育手術發生的符合支付范圍的醫療費用。
(三)參保男職工配偶為無業人員的:包括門診產前檢查、分娩、流(引)產手術發生的符合支付范圍的醫療費用。
(四)參保女職工退休後:包括取出宮內節育器、流(引)產手術發生的符合支付范圍的醫療費用。
(五)女職工婦科專項檢查。
五、女職工生育津貼、計劃生育津貼以靈活就業人員醫療保險繳費基數計發。
六、靈活就業人員在一次生育(計劃生育)過程中按照「就高不就低」的原則享受一種生育保險待遇,不得重復享受。
七、本辦法自2010年10月1日起執行。江寧區、浦口區、六合區和溧水縣、高淳縣參照本辦法執行。
二О一О年八月十二日
㈥ 南京市生育保險需要哪些手續
一、生育保險的就診流程
符合享受生育保險待遇的參保女職工首次建《孕產婦保健冊(卡)》時,應按以下步驟進行:
第一步:生育保險登記
辦理地點:具備建《孕產婦保健冊(卡)》資格的生育保險定點醫療機構
攜帶材料:①社會保障卡;②結婚證;③社區居民委員會出具的符合計劃生育的相關證明;④如生育第二胎的還需提供《批准再生育一個孩子生育證》。
辦理流程:由首次建《市孕產婦保健冊(卡)》的生育保險定點醫療機構審核其享受條件及攜帶材料,確認符合享受生育保險待遇的,在生育保險系統中進行生育保險登記,並確定2家生育保險定點醫療機構,作為本人的生育定點醫療機構。1家為孕前期建《孕產婦保健冊(卡)》進行早期產前檢查的醫院(須為登記醫院),另1家為孕後期建《孕產婦保健冊(卡)》進行晚期產前檢查並分娩的醫院。
第二步:孕前期產前檢查
就診地點:本人登記的孕前期產前檢查生育保險定點醫療機構
攜帶材料:社會保障卡、《孕產婦保健冊(卡)》
注意事項:①在孕前期產前檢查期間發生生育並發症或流(引)產的,須在本人登記的2家生育定點醫院中任選1家進行治療或手術。②如建《孕產婦保健冊(卡)》時未做生育保險登記的,需在進行產前檢查、生育並發症治療或流(引)產前掛號時告之醫院,並補做生育保險登記,未登記前發生的費用由個人自理。
第三步:孕後期產前檢查
就診地點:本人登記的孕後期產前檢查生育保險定點醫療機構
攜帶材料:社會保障卡、《孕產婦保健冊(卡)》
注意事項:①在孕後期產前檢查期間發生生育並發症或流(引)產的,須在本人登記的孕後期產前檢查生育保險定點醫院進行治療或手術。②如建《孕產婦保健冊(卡)》時未做生育保險登記的,需在進行產前檢查、生育並發症治療或流(引)產前掛號時告之醫院,並補做生育保險登記,未登記前發生的費用由個人自理。
第四步:分娩及產後4個月內並發症
就診地點:本人登記的孕後期產前檢查生育保險定點醫療機構
攜帶材料:社會保障卡
注意事項:如建《孕產婦保健冊(卡)》時未做生育保險登記的,需在分娩住院或並發症治療前掛號時告之醫院,並補做生育保險登記,未登記前發生的費用由個人自理。
參保人員應持卡就醫,參保職工在生育保險定點醫療機構分娩或實施計劃生育手術發生的符合生育保險規定的醫療費用,屬個人支付的,由本人與定點醫療機構結算;屬基金支付的,由統籌地區經辦機構與定點醫療機構結算。
二、生育保險零星報銷范圍和流程
符合下列情形時,可採取零星報銷方式按定額結算。用人單位攜帶職工的《社會保障卡》、結婚證、獨生子女證(或《批准再生育一個孩子生育證》)、街道(鄉鎮)出具的無業證明和出院小結、醫葯費用明細清單、住院票據原件等材料,在規定時間內到統籌地區經辦機構辦理相關手續:
1、男職工配偶發生的產前檢查及分娩、流(引)產費用;
2、單位欠費期間發生的產前檢查及分娩、流(引)產費用;
3、職工在領取失業救濟金期間分娩或實施計劃生育手術的;
4、異地分娩或實施計劃生育手術的;
5、因搶救在非生育保險定點醫療機構分娩或實施計劃生育手術的;
6、在原單位參加生育保險已退休的女職工實施取出宮內節育器或流(引)產手術的。
三、生育保險不予支付的范圍
(一)下列情形發生的醫療費用,基金不予支付:
1、就醫時未按規定使用《社會保障卡》;
2、非本市生育保險定點醫療機構就診(搶救除外);
3、在國外或港澳台地區生育或實施計劃生育手術;
4、治療各種不育(孕)症、性功能障礙等;
5、計劃生育手術並發症;
6、新生兒的醫療費用。
(二)下列情形發生的醫療費用、生育津貼及一次性營養補助費,基金不予支付。
1、違反國家、省、市計劃生育政策規定;
2、非法選擇胎兒性別、自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒等原因造成妊娠終止的;
3、異位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠終止的;
4、交通事故、醫療事故、葯事事故等致妊娠終止,有第三方賠償責任的;
5、不符合生育保險規定支付范圍和標準的其他費用。
四、有關注意事項
1、參保人員要在選定的生育保險定點醫院就醫。
2、首次因生育保險就醫時要在醫院前台進行生育保險登記。以後每次就醫時要帶社保卡。
3、參保職工需要到異地分娩或實施計劃生育手術的,應選擇一家當地的生育或醫療保險定點醫療機構作為本人分娩或計劃生育手術的定點醫療機構。在異地就醫前,事先填寫《南京市生育保險異地就醫審批表》並加蓋單位公章,到市醫保中心備案後方可到所選定的醫療機構就醫。
㈦ 南京需要交多久社保可以報生育保險
需要連續繳費滿10個月的生育保險。職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月後,由生育保險基金支付。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十四條,職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月後,由生育保險基金支付。
(7)南京社保局生育保險擴展閱讀
參照《江蘇省職工生育保險規定》第九條,用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%。具體繳費比例由設區的市人民政府根據當地實際情況測算後提出,報省人民政府批准後實施。繳費比例超過0.5%的,經省人民政府批准後,報國務院人力資源和社會保障、財政部門備案。
設區的市人民政府應當根據生育保險基金收支和累計結余情況,及時調整生育保險費繳費比例,按照規定程序報批後實施。用人單位繳納的生育保險費按照財政和稅務部門規定的渠道列支。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十三條,生育保險待遇包括生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助。生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律、法規規定的其他項目費用。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十六條,生育保險基金支付的生育的醫療費用包括參加生育保險的職工在妊娠和分娩住院期間,因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中,分娩住院期間診治生育引起的並發症、合並症符合生育保險規定的醫療費用,由生育保險基金支付;其他期間產生的上述費用,按照職工基本醫療保險規定,由職工基本醫療保險基金支付。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十七條,生育保險基金支付的計劃生育的醫療費用包括參加生育保險的職工實施放置或者取出宮內節育器、人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結扎以及復通手術等,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中,因實施計劃生育手術引起的並發症的醫療費用,在手術和住院期間,由生育保險基金按照生育保險規定支付;手術或者出院之後產生的上述費用,按照職工基本醫療保險規定,由職工基本醫療保險基金支付。
參照《江蘇省職工生育保險規定》第十八條,生育津貼是職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。生育津貼按照職工產假或者休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。職工在產假或者休假期間按照以下標准享受生育津貼:
(一)生育的,享受98天的生育津貼,其中難產的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天的生育津貼;晚育的,增加30天的生育津貼;
(二)妊娠不滿2個月流產的,享受20天的生育津貼;妊娠滿2個月不滿3個月流產的,享受30天的生育津貼;妊娠滿3個月不滿7個月流產、引產的,享受42天的生育津貼;妊娠滿7個月引產的,享受98天的生育津貼;
(三)實行輸卵管結扎手術的,享受21天的生育津貼;實行輸精管結扎手術的,享受7天的生育津貼;
(四)實行輸卵管復通手術的,享受21天的生育津貼;實行輸精管復通手術的,享受14天的生育津貼;
(五)放置或者取出宮內節育器的,享受2天的生育津貼;
(六)符合國家和省有關規定享受護理假的,享受10天的生育津貼。
在本規定實施後,國家、省對產假和計劃生育手術休假進行調整的,生育津貼按照調整後的規定執行。職工產假或者休假期間,享受的生育津貼低於其產假或者休假前工資的標準的,由用人單位予以補足;高於其產假或者休假前工資的標準的,用人單位不得截留。
㈧ 南京個人醫保裡面有生育保險嗎個人交保險和公司交有什麼區別呢
在南京繳納的個人醫保里是沒有生育保險的。生育保險是由用人單位繳納內的容。個人繳納的保險和公司繳納的保險是有區別的,它們的區別為:
1、繳納種類不同。個人繳納社保為養老保險和醫療保險;而公司繳納的保險除了以上兩種,還包含生育保險、失業保險和工傷保險。
2、繳納的費用分配不同。個人繳納社保其社保費用由個人自付;而公司繳納社保是個人出一部分,公司出一部分。
3、繳納強制性不同。個人繳納社保是根據個人意願來選擇是否繳納;而公司繳納社保是強制性的,必須為勞動者繳納的。
(8)南京社保局生育保險擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
㈨ 2019南京個人交社保有生育險嗎
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
關於公布2012年度社會保險繳費基數等回有關事項的通知答
南京市人力資源和社會保障局文件
寧人社[2012]224號
各區縣人力資源和社會保障局、各有關單位:
根據江蘇省人力資源和社會保障廳《關於發布2012年度社會保險有關基數的通知》(蘇人社發[2012]199號)精神,經市政府批准,現就我市2012年度(2012年7月至2013年6月)社會保險繳費基數等有關事項通知如下:
一、養老保險繳費基數
(一)參保企業和職工月繳費基數下限為1973元,上限為13678元。
(二)個體工商戶和靈活就業人員月繳費基數下限為1973元,月繳費額下限為394.6元。
(三)溧水縣、高淳縣參保企業和職工月繳費基數及個體工商戶和靈活就業人員月繳費基數,由兩縣根據省廳文件規定確定。
二、企業職工醫療、失業、工傷、生育保險的繳費基數參照養老保險繳費基數執行。靈活就業人員參加醫療保險(包括大病醫療救助費、生育保險費)的月繳費標准調整為140元;靈活就業人員參加失業保險的月繳費標准調整為59元。
㈩ 南京失業人員交的社保生育保險和企業交的生育保險有什麼區別
失業人員自己是不能繳納生育保險的。因此,自然也不會享受相應的待遇。