『壹』 做白內障手術有醫保可以報銷嗎
城鎮職工醫保患者白內障診療費用可用醫保報銷。
1、城鎮職工醫保報銷流程:
(1)申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;
(2)沒有兄弟、姐妹的,由單位負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料;
(3)受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構;
(4)申請結果:(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;
(5)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;
(6)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
2、城鎮職工醫保報銷標准:
(1)門診報銷標准:
a、起付線:退休人員醫保報銷起付線1300元,在職職工起付線1800元。
b、封頂線:2萬元;
報銷比例:在職職工:70%;退休人員70歲以下報銷85%,70歲以上報銷90%。
(2)住院報銷標准:
a、起付線:本年底第一次住院起付線1300元,第二次及以後每次為650元;
b、封頂線:10萬;
(1)做白內障為什麼要社保局審批擴展閱讀:
城鎮職工醫保報銷注意事項:
(1)以下費用均不在報銷范圍內:掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、特需醫療服務、健康體檢費;醫療咨詢、醫療鑒定、床位費、救護車費、近視眼矯形術、磁療、美容整形、不育(孕)症、性功能障礙等醫保不予報銷;
(2)城鎮職工醫保報銷支付方式:在職人員由醫保支付到單位財務賬戶,由單位財務支付本人,退休人員由醫保支付到本人銀行卡中;
(3)異地就醫費用報銷方法:
a、城鎮職工基本醫療保險參保人員,除異地安置人員外,其他人員只有在出差或探親期間在外地發生的急診費用可以按照北京相關規定予以報銷;
b、由所在單位經辦人到區縣醫保中心辦理報銷手續。同時還需提交異地急診費用單位情況說明(單位蓋章)。
『貳』 按國家醫保局規定參保老人作白內障手術(換人工晶體)要向所屬醫保局申請獲准才能入院治療否則不給報銷
一般是不用提前申請,不過你可以先咨詢一下當地的社保局。報銷費用則要根據社保局規定,如果金額超過最高報銷金額則補給最高報銷金額,如果報銷金額沒有達到最高報銷金額則按實際金額報銷。
『叄』 白內障准備做手術,社保可以報銷嗎.需要多
白內障手術屬於社保的醫療保險的報銷范圍,社保的醫療保險只是不報銷當事人自殘、自殺、吸毒、美容、性病、車禍等方面的費用。需要注意的是:在當年度有免費治療的政策且當事人符合當地規定政策的情況下可以免費治療。我國免費開展的「百萬貧困白內障患者復明工程」項目是不定期的,並不是每年都有。該項目主要針對貧困人群,而且有名額限制。(3)做白內障為什麼要社保局審批擴展閱讀:保障內容:保障對象。大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。保障范圍。大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准,具體金額由地方政府確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。保障水平。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。參考資料來源:
『肆』 做白內障手術社保局審批是什麼情況
一般在手術醫院可直接辦理出院結算
『伍』 異地治療白內障之前要去當地社保局登記嗎
異地就診,除了急診外,都是要事先去取得轉診單的。
『陸』 白內障准備做手術社保可以報銷嗎需要多
白內障手抄術屬於社保的醫療保險的報銷范圍,社保的醫療保險只是不報銷當事人自殘、自殺、吸毒、美容、性並車禍等方面的費用。 需要注意的是:在當年度有免費治療的政策且當事人符合當地規定政策的情況下可以免費治療。
『柒』 白內障做手術醫保怎麼報,能報多少
做白內障的手術時間很短,只要短短的幾分鍾就能夠讓視力再次變得清晰起來。做完白內障手術以後盡量多休息,不要低頭抬頭也不要咳嗽,沒有需要忌口的,不要用太大的力氣。如果做完手術以後出現眼紅的情況不需要太在意,這是正常現象,如果發生明顯的惡心,嘔吐應該立刻回到醫院就診。白內障是視覺障礙性疾病,做手術之後需要注意什麼?
在做完手術第一天以後,需要到醫院換紗布, 並按照醫生的囑咐回到家用葯,等到出院的時候滴點眼葯水。醫生讓你停的時候你才停,醫生沒說讓你停的時候就繼續滴。不可以擅自停葯,擅自停葯眼睛會發炎感染,也不要自己多低滴的態度會影響傷口的癒合。
手術後1個月內視力不穩定,手術後3個月的檢查為了矯正近視必須戴眼鏡。做完手術後眼睛怕光,出門的時候必須要戴上墨鏡,手術後會有很多患者患有。乾眼症狀,會覺得眼睛裡面有異物,眼睛受到刺激的時候會流淚,這些都是正常現象,在做完手術六個月以後就會有明顯的緩解。
『捌』 白內障手術有社保卡可以報嗎
可以報銷的,只要你的社保卡是一卡通,只要你去做手術的醫院是全國聯網的醫院,都可以直接在醫院報銷