A. 郑州社保卡怎么办理流程
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郑州市医疗保险卡办理程序
(一)医保卡的办理
1、单位(含院校)办卡
单位(含院校)每月25日到次月5日,由单位专管员申领《郑州市医疗保险卡照片核对表》,经确认表面信息无误后粘贴照片并加盖单位公章,在缴纳社会保障卡工本费后领取《郑州市社会保障卡领卡凭证》
2、个体劳动者办卡
个体劳动者办卡应于每月20日至月底,携带首次缴纳医疗保险费的票据、身份证复印件和1张一寸彩色照片以及卡工本费。
3、居民办卡
居民参保办卡以社区(家庭)为单位,按征缴计划时间统一报送,需上报符合规定的《郑州市城镇居民参保人员基础信息确认表》、社会保障卡工本费票据和加盖公章的《郑州市城镇居民医疗保险照片上报统计表》。资料报送完毕,应给予领卡凭证。
(二)医保卡的挂失、补发与解挂
1、挂失
医保卡丢失、损坏凭身份证或户口本原件及复印件挂失,代办人还应出示代办人身份证或户口本。
2、补办
需交1张一寸彩色照片、身份证或户口本复印件1份以及12元制卡工本费。
3、解挂
携带医保卡、身份证或户口本及《郑州市社会保障卡挂失申请表》进行解挂。
(三)医保卡的领取
1、单位(含学校)领卡
单位专管员自缴纳社会保障卡工本费之日起,二个月后凭本人身份证和加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》领取。需代领的单位应出具加盖公章的委托函。
2、个体参保人员领卡
个体参保者在缴纳医保卡工本费二个半月后凭身份证或户口本(代领人还应出示代领人身份证或户口本)及《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》领取。
3、社区专管员领卡
社区专管员自上报制卡资料二个半月后凭加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》和本人身份证领取。如有漏卡应索取漏卡凭证以便补办,发现错卡应在规定的时间内查找原因并及时补卡。
4、挂失补办领卡
挂失补办领卡自申请办卡10日(遇长假顺延)后凭申请人身份证、《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》和《郑州市社会保障卡挂失申请表》领卡(代领人还应出示代领人身份证或户口本)。
(四)社会保障卡的密码更改和重置
1、更改密码
新卡初始密码为6个“1”,使用时可在市医保定点医院和定点零售药店进行修改。
2、重置密码
如忘记密码或卡密码被锁死,本人可携带社会保障卡和身份证或户口本,代办人还应出示代办人身份证或户口本到医保中心重置卡密码,恢复为6个“1”。
B. 郑州怎么办理社保卡
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1首先你要确定的是你们公司交的到底是在河南省社保交还是郑州市社保。一般只有省级单位或是事业单位才在省交,你们公司应该是在郑州市社保交的。2如果你有号码,你可以在
查一下。3如果你没有号码,你可以去河南省郑州市互助路73号郑州市劳动和社会保障局,直接用身份证查。4还有我想说明的是养老保险是没有证得,有证得是医疗保险,医疗保险有个绿色的本子和一张卡,那张卡才是最重要的。去医院住院开药就用那张卡。
C. 郑州市社区居民医保卡可以报销多少
市级(或二类)45%、县级(或一类)55%。
在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,可通过普通门诊医疗待遇报销。我市城乡居民门诊统筹基金支付比例按定点医疗御罩机构类别分别为:市级(或二类)45%、县级(或一类)55%、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室65%。
年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元,不设起付线;参保居民门诊统筹支付限额,限当年使用,下年度不结转、不累计。粗猜享受门诊规定病镇凳闹种医疗待遇的参保居民,可同时享受门诊统筹待遇。
(3)郑州办社保卡去医院报销多少扩展阅读:
郑州市城乡居民医疗保险的相关要求规定:
1、城乡居民医保实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,参保居民可享受普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇)。
2、2017年我省城乡居民医保个人缴费标准在2016年人均150元的基础上提高30元,达到人均180元。其中全日制在校大中专院校学生的个人年度缴费标准150元。其他城乡居民个人年度缴费标准不低于180元。
3、对部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。我市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种患者的门诊治疗费用实行限额管理,超出部分由个人负担,参保人员门诊规定病种合规的医疗费用,统筹基金支付70%,个人负担30%。
D. 我在老家住院,社保卡是在郑州办的,这怎么报啊
不可以再报销。
1、社保号即身份证号,是唯一且不并的,因此,不可能既用社保报销,又用新农合报销。
《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。
2016年1月3日,国务院以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则;整合基本制度政策;理顺管理体制;提升服务效能;精心组织实施,确保整合工作平稳推进5部分。
《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求:统一覆盖范围,统一筹资政策,要统一保障待遇,统一医保目录,统一定点管理,统一基金管理。
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整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”
从政策入手整合城乡居民医保制度,重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上,提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准,完善筹资动态调整机制,改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接,逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,健全考评机制,实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度,强化内控管理、外部监督制度,推进付费总额控制,健全基金运行风险预警机制,合理控制基金结余,防范基金风险,提高使用效率。
E. 郑州社保卡 报销比例
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高于社会补充医疗保险。在使用社会保障卡后,依然可以按照原单位提供的报销比例,即60%的医疗补充保险进行报销。
F. 郑州市医保卡住院能报销百分之多少都什么费用在报销的范围内
参加城乡居民基本医保的80岁以上高龄老人,其住院医疗费用政策范围内报销比例在现有基础上提高5个百分点。
也就是说,以后只要年满80周岁,参加城乡居民基本医疗保险的参保人员在乡镇卫生院(社区卫生服务机构)定点医疗机构住院。
报销比例为:150元~1000元85%,1000元以上95%,参保人员在二类定点医疗机构住院,报销比例:1200元~5000元65%,5000元以上75%,参保人员在三类定点医疗机构住院,报销比例为:2000元~8000元60%,8000元以上70%。
(6)郑州办社保卡去医院报销多少扩展阅读
城镇医保报销
城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:
1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);
2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;
3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
G. 郑州市民社保卡怎么用
首先是医疗保险缴费必须满12个月,才能熟路、亨受医疗保险待遇。
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。
报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例,医院级别给予报销的,综合险现在都合并为社会保险了,分了几类要根据你购买的类别而定,如果并了,住院险的报销没有什么区别,如果没并综合险在保险公司报销,与公司没有关系。如果离职待业中,你是否买了保险,没买就不可以报销。根据你买保险的类别。具体咨询当地社保部门。
H. 郑州社保卡买药报销吗
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可以的。
社会医疗保险报销专是在出院或者转院之后报属销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。