自己买的社保报销

1. 买了社保,怎么报销医疗费用

1、首先参保人去看病时，拿社保人看完病后，都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。

2、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。

3、社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

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医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。

医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。

于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

2. 是不是只要买了社保，生病就可以报销

1. 连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以。
   2. 如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费（前提是卡中要有钱哦，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分）
   3. 普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销
   4. 如果另外购买有大病医疗保险，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销，详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地社保机构。

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医疗报销

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。

社保报销1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

4、所需材料：

身份证原件；

医学诊断证明书原件；

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

二、住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

生育报销

一、生育津贴

1、所需材料：

《结婚证》原件及复印件一份；

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明原件及复印件一份；

医学诊断证明书原件及复印件一份；

《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。

注：以上复印件必须用A4纸。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。

二、生育医疗费用（产前检查）

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗（产前检查）费用。

三、计划生育手术医疗费用（住院费）

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；

婴儿出生证明复印件一份；

医学诊断证明书复印件一份；

所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

工伤报销

1、所需材料：

《工伤认定申请表》一式四份，复印无效；

《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份；

劳动合同文本原件及复印件一份；

受伤人员身份证复印件一份；

2、提交时间：每月1-10日

3、经办流程：

申请：单位经办人持以上材料上报社保中心；

受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料；

认定：经审查符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证；

鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级；

工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

3. 自己买的社保怎么报销多少时间

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社保报销有时间限制，不同城市，具体的时间限制略不同，大病通常规定在6个月至1年的期限，参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的1~3个月内申请。

4. 自己买的社保怎么报销

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一、社保包含五个险种：养老、医疗、工伤、失业、生育
1、单位购买社保一般五险都有买的。
2、个人购买社保只能买养老和医疗两个险种。（工伤、失业、生育三险种没有）
二、享有生育保险的条件是：
1、累计参保生育保险必须满一年以上；（厂里已帮你交了两年，应该满足）
2、生产当月生育保险必须在参保状态；（如今自己买社保中没有生育险，所以生产当月生育险不在参保状态，不满足）
3、享有待遇：生育津贴（相当于月工资）、生产费用报销、一次性营养津贴、一次性津贴四项
三、支招：
1、要是还有五、六个月或更长时间才生小孩的情况：A、找个愿意帮你挂靠买社保的单位继续买；B、如果可以，也可以找我（广州地区）。
2、要是没有五、六个月的时间的话就不要考虑了。

5. 个人自己购买的社保，生产可以报销住院费吗

可以报销的，但是报销的不是生产费用，而是只报销一般的医疗费用，而且报销的比例也没有公司缴纳的社保报销的多，因为生孩子所花费的费用是属于生育保险，而生育保险都是由用人单位缴纳的，这部分个人是缴纳不了的，所以也就是说明在生孩子的时候不能够享受生育保险这个待遇。

如果可以报销的话，需要带着相关的票据向当地的社会保险办事机构申请办理，需要提供由计划生育部门提供的生育证明，门诊病历以及生育医疗证明等等资料，也就是说在生产过程中所有的票据都要保存下来，然后申请即可。

6. 社保跟医保公司买的跟自己买报销有什么不同吗

商业医疗保险来和社保当中的自医疗保险是可以同时报销的。
一、商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目（一般和社保的理赔范围一致‍），在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
二、社保包括：养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。

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7. 自己在家意外受伤买的医保能报销吗

医保是国家福利性质的保险，与大家的生活息息相关，可以有效转移日常小病的风险。可如果不是生病，而是发生意外，比如车祸、摔伤、烫伤等，医保能够报销吗？

很多人都以为所有的意外情况医保都可以报，其实这样的“想当然”是错的。

大家是不是心安了许多呢？

不过，还是强烈建议大家配置意外险和医疗险。原因有以下几点：

首先，医保意外报销的流程会比较复杂，很难及时报销。

其次，牵涉第三方责任的无法报销，如果发生严重交通事故，又遇到对方偿还不起，医保又不能及时报销，会十分麻烦。如果买了商业保险，发生车祸后，不仅能够及时获得保险公司的赔偿，还可以继续向侵权人索赔，从而获得多份赔偿。

最后，医保只补偿医药费，而没有伤残责任，如果因意外造成残疾，未来的生活可能还会受到影响。而意外险可以提供伤残保障，即使残疾也能够获得一笔补偿金，用于后续的康复治疗及贴补家用。

所以，医保只是基础保障，如果想要更加充足的保障，商业保险是必不可少的。另外，打架斗殴、自杀、吸毒等行为，意外险和医疗险基本也是免责的，做了违法违规的事，还是不要指望别人托底的好。

8. 公司员工自己交的社保公司怎么报销

一般都是公司缴纳的，以五险一金为例：
养老保险:单位每个月为你缴纳工回资基数的答21%,你自己缴纳工资基数的8%;
医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加3~10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块)；
失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;
工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率，在0.5%~2%之间；
生育保险:单位每个月为你缴纳0.8~1%,你自己一分钱也不要缴;
住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%(各地情况不同，根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10%）
具体情况，问公司。