㈠ 去医院看病,社保卡怎么用
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去回挂号处挂号。
2、参保答人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
㈡ 用医保卡具体可以在医院享受什么优惠
1、医疗保险费用是由单位和个人共同承担的,缴费比例为:企业 8%左右、个人2%,其中一部分进入个人账户,也就是医保卡内的钱。
2、医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分。
3、参保人员住院的话,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院。
定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
㈢ 没使用社保卡去定点医院看病可以报销吗具体怎么操作
社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住回院,再由医院的住院答代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
㈣ 医院里刷社保卡为什么看不到余额
而城乡居民医保属于1年一次缴费享受1年形式,根本就没有个人账户返还,当然也就没有个人账户。换句话说,这种社保卡只能是你参加医保的凭证,依法享有医疗费用报销权利,但不能用于直接支付结算,更没有余额,所以也不会显示余额。除此之外,如果是城镇职工社保卡且有足够余额情况下,仍然不能显示余额的,很可能与系统或网络临时异常有关,比如社保系统升级维护或通讯网络临时故障等等,但这些一般是短暂临时的,对个人余额不会带来任何影响,我们还可以通过其他方式查询,比如定点药店、社保柜台和自助设备、全国统一客服12333等等。
㈤ 社保卡什么医院都可以用
不是的,有的医院不能报销。在不能报销社保卡的情况下缴费(以金华市为例):
(一)报销票据资料(所有报销资料需提供原件并加盖医院章):
普通门诊报销(异地限个人账户),发票原件、病历、处方、费用清单;慢性病种、特殊病种报销:现金支付发票原件、有详细就诊记录的特殊(慢性)病种专用病历本、处方、费用清单;住院报销:发票原件、出院记录、总费用清单。
外伤需填写“金华市区基本医疗保险外出就医情况说明表”;生育费用报销带上生育登记服务卡及小孩出生证明的原件。企业退休异地安置(居住)人员两年一次体检待遇报销:体检发票原件。
(二)报销身份资料(提供原件):
参保人本人办理报销的,提供参保人社会保障卡;由他人代办报销的,提供参保人社会保障卡、代办人身份证;未成年人由监护人办理报销的,提供参保人社会保障卡、户口本或出生证明、监护人身份证及其银行账户。非监护人办理的需提供代办人身份证。
(5)医院能刷社保卡吗扩展阅读:
(一)社保卡报销:
正常享受金华市区基本医疗保险待遇的参保人员在省内就医联网结算的定点医疗机构看病,凭社会保障卡直接刷卡结算。在跨省异地联网定点医疗机构刷卡结算。
除已办理异地安置、异地居住、异地外派、转院手续的参保人员,需在市、区医保经办机构窗口或电话进行备案。在市区外其他定点医疗机构发生的非刷卡结算的医疗费用,到医保经办机构报销。
(二)社会保障卡制卡期间的医疗费用报销
社会保障卡制卡期间,发生的门诊医疗费用,等领到卡后,带上相关资料到医保经办机构报销;如果是住院医疗费用,在市区定点医疗机构出院时全额现金垫付挂账,等领到卡后,再到医院结算,退还医保统筹基金支付部分。
㈥ 能刷社保卡的医院的是好医院吗
不一定。
1.能刷社保卡的医院是定点医保医院,公立医院。这些医院也有等级之版分,比如权社区医院、一级甲等,一级一等、二级甲等,三家甲等之类的。既然有等级之分,那么医院的医师队伍、医疗设备和环境等肯定是存在差距的。
2.不能刷社保卡的医院基本上是私立的医院,有些私立医院的医师队伍、医疗设备、规模以及服务要比有些公立医院要更好些,当然因为没有医保的补贴,费用自然也会更高些。
3.术业有专攻,各医院也是有各自的强项的,比如有的医院在骨科方面很好,而有的医院在心脏类方面的医疗水平更好些,所以,不能武断的判定一个医院的好与不好哦。
㈦ 生病住院可以用社保卡吗
生病住院可以用社保卡,报销百分之几按你当地的政策规定执行。
㈧ 体检可以刷社保卡吗
按照我国很多地方(包括北京)现行医保政策,体检不能纳入医保报销。
一、深圳市健康体检可以使用医保卡,但是有一个前提条件:必须个人账户积累额达到一定“门槛”,在“门槛”以上部分才可以用于支付健康体检的费用,目前该“门槛”为2951元。
二、深圳市目前医疗保险办法的规定:基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
1、、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
三、深圳市2014年起对参保人的基本医疗保险待遇进行调整,整体水平提高。其中一项调整就是降低了个人账户用于家庭共济支出“门槛”。深圳市目前的政策规定,可以用于支付参保人“已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属”的健康体检、预防接种费用。
四、深圳市目前医疗保险办法的规定:由于少儿参加的医保没有个人账户,如果该参保人个人账户中累计超过2951元,超出的部分不仅可以为其孩子支付在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用,还可以支付其健康体检、预防接种费用。
(8)医院能刷社保卡吗扩展阅读
社会保险的主要内容有以下:
1、养老保险
劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。
2、医疗保险
根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要求参加基本医疗保险。
3、工伤保险
劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。
4、失业保险
因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。各类企业及其职工、事业单位及其职工、社会团体及其职工、民办非企业单位及其职工,国家机关与之建立劳动合同关系的职工都应办理失业保险。
5、生育保险
根据法律规定,在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时,由国家或社会提供的物质帮助。