㈠ 去医院看病一定要医保卡吗
不一复定要医保卡吗,可以不用。但你不制用医保卡,就必须交现金。用医保卡超出个人余额部分可以报销。用现金只能你个人掏腰包。为什么有医保卡而不用呢?
医保住院报销之前的费用是需要自己垫付的。
报销比例范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
㈡ 生病住院可以用社保卡吗
生病住院可以用社保卡,报销百分之几按你当地的政策规定执行。
㈢ 住院需要压医保卡吗
如果是医保报销,住院时医院就会收压社保卡。
在实际使用医保的时候,在划扣医保卡的同时,会直接在系统内部把报销的、自费的金额一起划掉。在医院退回的单据里,除了项目缴费明细外,还会列出自费、报销的实际金额。
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
(3)住院必须使用社保卡吗扩展阅读:
医保是社保的其中一种,属于全民性质的社会福利,主要用于去医院看病治疗、买药等医疗花费报销。根据参保人群的差别,医保主要分为三种类型:城镇职工医保、城乡居民医保、新农合。
特别需要注意的是,城乡居民医保、新农合虽然有个人缴费,但这些钱进的是统筹账户。因为用医保买药的钱大多时候是用个人账户支付的,所以参保这两类医保的人,除了一些医保规定药品外,通常情况下是不能用医保买药的。
医保报销的形式跟医疗险很比较像,都有免赔额(医保叫“起付线”)、固定保额(医保叫“封顶线”),还有规定的报销比例。计算公式如下:报销额度=(花费总额-起付线-自费)x报销比例。
医保报销的治疗花费主要限定在医保目录内,只有在医保目录内的药品、治疗项目才可以报销。但实际上,各地区对于一些不在医保目录内的治疗会有特殊规定。
《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
㈣ 住院如何使用社保卡,是住院时先出示社保卡还是出院时
住院使用社保卡需要在住院前先出示社保卡,并由医院进行社保登记后办理入院手续,在出院时也要出示社保卡,由医院进行社保结算。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。
第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转和继承,但不得提取现金和挪作他用。
(4)住院必须使用社保卡吗扩展阅读:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十八条 参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以下的费用由个人承担。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定:社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同)200元,一类医疗机构300元,二类医疗机构600元,三类医疗机构900元。
参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%。定点医疗机构类别标准由人力资源社会保障行政部门制定,社会保险经办机构按定点医疗机构类别标准确定医疗机构的类别。
㈤ 住院时必须备注社保卡吗
如果你是参保缴费人员,并且一直连续缴费没有中断,住院治疗需要医保报销,你还就得提供社保卡备注,只有这样出院时才会医保即时结算(报销)。
㈥ 社保卡只能在住院的时候才用得上吗
你好,我是社保的,你说的是医疗保险的报销吧?是3个月,也就是说,你在缴纳医疗保险后3个月发生了医疗住院情况,才予以报销,3个月以内的是不予以报销的,工伤保险是当月缴纳,次月享受。
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㈦ 社保卡必须是住院才可以报销吗
也有一定数额可以买药,生病也可以在医院刷卡,检查某些项目也可以刷卡,不一定非得住院才能刷卡。