⑴ 有社保卡,门诊看病,怎么报销
直接出示社保抄卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
详细报销规定:
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
(1)社保卡的起付标准显示0扩展阅读:
中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
社会保障卡采用全国统一标准,社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定,采用公民身份号码。
参考资料:网络-社保卡
⑵ 参保人员持社保卡就医,起付线如何计算
第十九条 统筹基金支付住院费用起付标准。一、二、三级医院的起付标准分别为专l000元、1200元、1600元,属每次住院起付标准相同,年度内第3次住院不再设起付标准。
第二十条 职工在定点医疗单位发生的符合基本医疗保险规定的住院费用,先由个人支付起付标准的医疗费用,超过起付标准的部分,主要由统筹基金支付,但个人仍要承担一定比例。个人承担比例按费用分段累加计算。其各段自付计算比例为:
(一)住院医疗费用在起付标准以上至10000元(含本数,下同)以内的部分,个人负担25%;
(二)住院医疗费用在10000元以上至20000元以内的部分,个人负担20%;
(三)住院医疗费用在20000元以上至30000元以内的部分,个人负担10%;
(四)住院医疗费用在30000元以上至40000元以内的部分,个人负担8%。
第二十一条 统筹基金支付住院费用的年度最高支付限额为40000元。超过年度最高支付限额的医疗费,不属基本医疗保险范围。可通过建立社会医疗救助基金或建立补充医疗保险等途径解决,具体办法另行制定。
⑶ 为什么社保卡门诊起付标准这么高1800元,谁看门诊能一次性花这么多。
这个应该是累计的。
⑷ 用杭州新的社保卡看病,单据显示个人账户刷完了,医保账户显示门诊起付标准累计208什么意思啊
门诊起付标准累计到208说明你自己掏腰包付的钱已经有208了,像我的是杭州城版镇医疗保险,自己付权的钱超过1000后,以后看病买药医保范围内的都只要自己出15%就可以了,剩余的85%由医保的统筹基金给你承担了,打个比方,我现在在吃中药每个礼拜中药费是500,即使医保卡没钱了,我自己掏腰包付满2次(此时以累计到1000,达到门诊起付标准了)以后在这一年内我买药都只要付500*15%=75就够了,就是这意思,希望对你有帮助
⑸ 北京市社保卡的起付线是什么意思比如我看病花一千,那用交多少钱
楼下两个说的都不对。
起付线是 门诊1800 住院1400 要自己掏 然后定点医院和三甲医院报70% 定点社区医院报90%
你看病花1000 不到1800 就得全掏
⑹ 社保卡起付线多少才给报销,谢谢了
打医保中午电话968906问她最方便了
⑺ 社保卡有门诊起付线么
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门诊起付线即医保报销门诊医疗费用的最低标准,起付线以上的部分才能再按照比例报销,起付线以下的医疗费用由患者自己支付。住院起付线是参保人自付费用的标准,起付线以上的部分由基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。
⑻ 社保卡没到起付线能报的没给办如果到了起步线之前的还能报吗
你好,社保卡报销它是有规定的。也就是说,达到起付线之后才能够报销。并且二级甲等医院或者三级甲等医院,他们之间的报销起付线也都是不一样的。你上一次住院没有达到起付线,那么肯定是不能够报销,只能够说是你自己全程的去自费了。
而这次住院如果说达到了起步线,那么你现在的住院的费用肯定是可以按照报销的比例来报销,我们这边的报销比例是75%,不知道你们那边是多少。但是所能够报销的就仅仅是这次住院的所有费用。而不是说之前的还要跟着报销。
按你的意思,比如说前面的三次住院都没有达到报销的起付线,所以全部都是自费。你总不可能说,那我把这三次住院的费用全部加在一起,那样子就达到了。起付线,然后就可以拿去报销了。他不是这么算的。这个起付线指的是单次住院所达到的起付线的标准,不是累计起付线。
每个地方有每个地方的标准,具体的你应该去问一下你们当地的社保所呀。但是你说的这个起付线应该是指的门诊吧,因为如果住院的话呢,不可能说达不到起付线的要求的。
你如果说上一次住院已经达到了起付线,可以报销,但是上一次没有给你报,那不要紧,你现在还是可以拿着所有的材料资料,比如说医院的发票啊等等。再到社保所去找工作人员给你办理的.
⑼ 医保卡内超过多少,看门诊才能再报销
医保卡门诊起付线和报销比例根据不同医院等级和不同参保人员类别标准不同,具体如下
一 、学生、儿童
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二 、年满70周岁以上的老年人
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、其它城镇居民
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费。三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
(9)社保卡的起付标准显示0扩展阅读:
常州市正式出台《关于进一步完善主城区困难群众医疗保障工作的通知》,通过采取优化参保、大病医保不设起付线、提高医疗救助年度最高补助限额等措施,实施医保精准帮扶。
据介绍,新政将于今年10月1日起实施,将有效减轻约3.5万名城乡困难群众看病费用负担,预计每年大病保险及医疗救助基金将多支出1000余万元。
《通知》所称城乡困难群众,是指享受城乡困难群众医疗救助待遇人员,包括低保、三无、孤儿、无固定收入重残、低保边缘等医疗救助对象,目前常州主城区(不含金坛、溧阳)这类人群约3.5万。
《通知》提出,将从优化大病保险和医疗救助待遇衔接、提高大病保险待遇水平、完善医疗救助保障政策三方面,进一步提高城乡困难群众医疗待遇水平。
参考资料来源:网络-医保起付线
参考资料来源:人民网-常州实施医保精准帮扶 大病医保不设起付线