Ⅰ 社保缴多久可以报销
一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,这部分钱是要交现金的。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅱ 社保买了多久可以报销
社保中的医疗保险一旦暂停,那看病就无法使用医保卡去进行报销。
现在可以版进行续交,续交以后看病也有等权待期,分为以下两种情况。
由公司为你交纳,当月交纳了以后,下个月15日就可生效使用,进行报销。
自己个人交纳,当月交纳以后,由于停交已经超过了3个月,所以有6个月的等待期,到6个月后才能生效使用,进行报销。
所以,可以根据你的情况选择具体的交纳方式。
Ⅲ 社保交多久可以报销
个人缴纳社保,一般有半年的等待期,需6个月后才能享受医保待遇。如果是社保补缴后,自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。
但符合下列情况之一的,自缴费之月起发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金支付:1、与用人单位终止、解除劳动关系后60天内按本办法参加基本医疗保险并缴费的。2、失业人员在停止领取失业保险金后60天内进行就业登记并按本办法参加基本医疗保险并缴费的。
社保住院报销比例,住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。
社保的大病赔偿不仅有起付标准(1000-2万元),和最高限额(18-20万元),不同身份的人群还有报销的比例要注意(50%-70%),不包括进口药等等。所以社保和商业医疗保险并不冲突,反而是一个良好的互补关系,如果我们家庭条件允许,一定要买商业医疗保险或者重疾保险,才可以真的对健康风险有所准备。
Ⅳ 社保买多久可以住院报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
个人买的社保缴纳半年或一年以上可以报销;单位统一缴纳的社保,次月可以报销。报销比例根据参保对象缴费时间医疗机构等因素确定。
Ⅳ 社保缴纳多久可以报销
报销比例按门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的专报95%,其中乙类药属品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅵ 社保买多久可以报销
社保入保后会有半年的等待期,半年以后就可以用了。社保有三个目录药品、诊疗、器械符合这几个目录的费用就可以保险,感冒要是这几个目录里面的药品就可以报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅶ 社保买够多久才能报销
缴费满6个月,第7个月可以享受住院报销。
报销相关:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗:
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"