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南京社保卡看病怎么报销

发布时间:2021-01-05 00:08:41

A. 请问南京市医保卡在门诊看病是不是每年达到1200元,超出部分可以报销,具体流程怎么办理呀

不需办理报销手续,每次使用社保卡挂号就诊,应享受的医保由医保中心直接与医院结算,不用个人垫付。

B. 我是南京市医保,现在医保只交了5个月,到医院住院看病能报销吗

可以报销。

生病住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。

3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

(2)南京社保卡看病怎么报销扩展阅读

社会医疗保险卡的使用方法有以下:

1、医保卡使用范围

参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询

参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码

参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管

参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

6、注意事项

当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

C. 用医保卡看病如何报销

楼主,你好!

医保卡抄是不能断的,你断的那个月是不能看病再享受保销待遇的,就像你现在这个样子。如果断了3个月后,医保卡自动冻结,那样就比较麻烦了。你想再续交医保的话,要等一段的等待期,我们这是9个月,就是说再要等上6个月,方能续交医保,让医保卡重新启动。

不知你现在的医保卡断了多长时间。如果在3个月内,我建议你最好找到新的公司,将医保继续为你交上。好让你看病享受保销待遇。如果超了3个月,现在看病,你只能是自费了。

呵呵,解答完毕,如有疑问请继续追问!最后祝你早日康复!!

D. 南京地铁社保看病怎么报销

员工社保抄看病直接使用社袭保卡在医院挂号,在看病过程中如果存在可报销部分,是直接在医院进行结算报销的。并不需要其他的操作。

依据《社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

E. 在外地看病可以再南京使用社会保障卡报销吗

目前的社保卡不能异地使用。只有一种情况可以使用,但需备案:一般都是用于住院,如果是住院的话,你需要给当地医保备案系统打电话,报备,这样的话你就可以异地住院了,一般用于急诊。

F. 有南京社保卡,南京的医院就医,费用报销麽还是扣社保卡里的钱

在南京不论是职工医保还是居民医保,在南京的医院看病住院都是凭南京市民卡直接与医院结算,享受待遇的,如果是是职工医保,个人医保帐户有钱,在支付个人负担的医疗费用时就可以用,如果个人帐户没有钱,直接由个人负现金。

G. 南京的医保卡到底是怎么用的

参保人员应当持经办机构统一发放的《社会保障卡》到定点医疗机构、定点零回售药店就医(抢答救除外)或购药。
参保人员凭卡就医、购药时,定点医疗机构、定点零售药店应当予以核验。

白话讲就是当就医时就已经核算好了,个人只需支付个人缴纳的那一部分就好了。个人缴纳的部分可以刷医保卡也可以支付现金。但是要选择医保定点医院或药店就医或购药。
有报销的情况一般是因个人不在缴费当地就医,需要带相关票据报销。

H. 南京职工医疗保险怎么报销

职工住院发生的来诊疗项目费用源,属于基本医疗保险支付部分费用的,个人先
自付20%,余下部分按基本医疗保险有关规定支付。
职工使用"甲类目录"药品所发生的医疗费用,属于基本医疗保险支付部分费
用的,个人先自付20%,余下部分按基本医疗保险有关规定支付。
职工使用"甲类目录"药品所发生的医疗费用,按基本医疗保险规定支付。使
用"乙类目录"药品所发生的医疗费用,先由职工自付一定比例后,余下部分
按基本医疗保险规定支付(个人自付的具体比例另行制定)。

I. 扬州的医保卡,在南京看病,医保费用如何报销

医保可以在异复地看病,现阶制段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:

(一)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。

(二)若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户 。

(9)南京社保卡看病怎么报销扩展阅读

个人账户可支付以下费用:

1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

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