❶ 社保个人缴费报销比例
以惠州居民因病住院为例,在是定点医院发生的符合合规的医疗费用,根据不同档次,其报销比例会有区别,具体如下:
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❷ 个人缴纳社保和单位缴纳的社保有无区别,医保报销额度那个高 各自是多少
两者有区别,单位交纳比例比个人缴纳比例高。
一、缴费险种不同
1、个人身份缴纳的社会保险只有养老保险和医疗保险两种。
2、单位缴纳的社保就比较广泛了,它包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险以及生育险
这五个基本的险种。因此单位缴纳的社保和个人缴纳的社保相比来说,单位缴纳的社保提供的保
障更多一些。
二、缴纳的金额不同
1、个人缴纳社保,一般的情况下缴纳的比例是20%,要根据当地的平均工资以及社保部门提供的
一些缴费档次,最低档次为60%,最高的档次为300%。
2、单位缴纳的社保,缴费的比例一般是公司缴纳一部分个人缴纳一部分,养老保险是单位每个月
缴纳20%,个人缴纳40%,医疗保险是个人缴纳2%,公司缴纳9%,然后每个月再加上十块钱的
大病统筹的保险费用。
三、参保的地点不同
1、个人缴纳社保,以灵活就业人员的身份参加了城乡居民保险或者是新农合,必须要到当户籍所
在地的进行缴纳和办理。
2、单位缴纳的社保,和户口所在地基本上无关,但是在退休的时候需要根据户口所在地的相关政
策办理一系列的退休手续。
四、养老的待遇不同
1、个人缴纳的都是按照高中低三档进行缴纳的,即便是最高的也只是社会的平均工资,缴费的基
数比较低,所以以后领取的养老金相对来说也是比较低的。
2、职工缴纳的保险的费用都会比较高。我们国家的养老保险的待遇是多缴多得的,也就是说如果
你想要领取更多的养老金,那么就需要缴纳更多的费用才可以获得。
缴费比例:
基本养老保险:单位每个月缴纳20%,个人缴纳8%。
基本医疗保险:单位每个月缴纳9%,个人缴纳2%。
失业保险:单位每个月缴纳1.5%,个人缴纳0.5%。
工伤保险:单位每个月缴纳1%,个人无需缴纳。
生育保险:单位每个月缴纳1%,个人无需缴纳。
❸ 个人缴纳社保和在单位交报销比例一样吗
个人缴纳的社保与单位缴纳的社保,医疗报销是一样的。个人社保与内单位社保也有生育保容险,报销比例都是一样的,只要你符合社保条件,就能报销。
建议:有单位的肯定是跟单位上保险比较划算。
单位上的保险:有养老,医疗,生育,失业,工伤,而且失业后,可以申请失业保险金。还有工伤可以申报。(但是如果找公司挂靠社保,这就要和公司协商)。
个人上的保险:有养老,医疗,生育。失业后,不能申请失业保险金。(因为没有缴纳失业保险)。只能在户口所在地办理个人名义缴纳的社保,带上身份证与户口本到社区(或街道)办理。
❹ 社保缴费的报销比例
社保缴费比例来如下:
养老保险:源用人单位20%,员工个人8%
基本医疗保险:用人单位6%,员工个人2%。
失业保险:用人单位2%,员工个人1%。
工伤保险:用人单位0.4%-2.4%(共六档),员工个人不缴费。
生育保险:用人单位0.8%,员工个人不缴费。
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❺ 我的社保卡缴费有四个月了,现在住院能报销吗报销比例是多少
可以报销,报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
《广州市社会医疗保险办法》:
第五十七条 参保人员在境内异地居住、异地工作、外出学习或者学生休假休学期间就医,以及在境内因公出差或者探亲、旅游期间急诊就医,在异地医疗机构发生的属于本市社会医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,由社会保险经办机构按照规定予以报销。
经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
《广州市社会医疗保险办法》:
第十条 社会医疗保险基金不予支付下列医疗费用:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)交通事故、意外事故、医疗事故等明确应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的计划免疫、妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防等;
(四)在香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的,或者在国外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由社会医疗保险基金先行支付。社会医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第十一条 职工社会医疗保险参保人员使用基本医疗保险乙类药品、特殊诊疗项目及特殊医用材料,个人先自付费用比例按以下规定执行:
(一)使用基本医疗保险药品目录范围中的乙类药品,个人先自付费用比例为5%;
(二)使用基本医疗保险诊疗项目范围中基金支付部分费用的诊疗项目,个人先自付费用比例分别为治疗项目10%,检查项目15%,可单独收费的一次性医用材料10%,安装各种人造器官和体内置放材料20%。
❻ 个人交社保和单位交社保,医疗住院报销有区别吗
医疗住院报销没有区别,但是个人交社保和单位交社保有区别。
区别如下:
1、缴费比例不同,纯个人缴纳个人承担的比重比共同缴纳的比重高。
2、缴费险种不同,纯个人缴纳只有两险,养老和医疗两种,共同缴纳时是五险一金,单位承担较大比重。
3、基数不同,个人缴费可选 较少一档,公司是按上年度你的全年平均工资做为缴费基数。
❼ 自己交社保医保报销多少
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
个人缴纳社保和单位内缴纳的社保的比例不容一样,单位为缴费基数的6%,个人为2%,医保报销额度是根据工作年限规定的比例,都不一样,我们这里是这样的,具体规定你可咨询单位的人事或财务部门,也可去当地社保机构咨询。希望能帮到你。
❽ 个人缴纳社保和在单位交报销比例一样吗
1、缴费标准:职工工资总额。(职工工资总额低于上年社会平均工资60%的按社会平均工资版60%缴费。高于上权年社会平均工资60%的按实际工资缴费);
2、养老保险:
单位20%、个人8%;
3、医疗保险:单位8%、个人2%;
4、失业保险:单位2%、个人1%;(
农民合同工个人不缴纳)
5、工伤保险:以从事行业风险确定比例单位0.5%、1%、2%;
6、生育保险:单位0.7%(有的地方是1%)
职工享受单位办理社保参保,是劳动法规定的待遇,原来单位的社保不停,在同一城市,你单位就是想办理也办理不了(得先停再续)。
❾ 职工社保卡怎么报销比例是多少钱
社保卡看病怎么报销相关问题一:社保卡可以报销什么病?
答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。
社保卡看病怎么报销相关问题二:社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么规定的?
答:门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
社保卡看病怎么报销相关问题三:社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么规定的?
答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。
社保卡看病怎么报销相关问题四:社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?
答:住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
社保卡看病怎么报销相关问题五:社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?
答:如果您是退休职工,首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下医疗费按照91%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照94%比例报销,40000元以上部分按照97%比例报销。支付上限同在职职工,此外除起付线(1300或650部分)以外个人负担部分,退休部分再报销50%。
社保卡看病怎么报销您都清楚了吗,除了了解社保卡看病怎么报销,再次提醒您注意社保卡医保的缴费年限是最低15年,只有达到缴费年限,您退休后才可享受医保。如觉得保障不足,还可以购买一定商业保险作为补充。
近来,一客户生病住院了,她单位有社保医疗报销,出院时共花了12001元,社保报销了6400元,其他自付!!自付的比例高达47.6%!!为什么呢?不是说能报销80%吗?这令她十分不解,于是这位朋友找到我,查询了一些资料后,并解释医保是如何报销:
首先,医保如何缴费:
其中个人账户就表现在医保卡上,每个月有几十元到一百元不等存到我们的医保卡上。统筹基金就是社保局的账户,住院或大病时用到。
其次,报销范围:如三甲医院为例,重大疾病15万封顶,普通住院医疗2000元到75888元之间能报销80%
再次,自付范围:一般12000元的住院费用,保守估计自费药在2000左右
所以,那12000元的医疗费,6400元是由社保报销了,剩下的5600元就是自己支付了。
那么这6400元又是如何报销回来的呢,12000元-2000元(三甲医院起付线)=10000元-2000元(自费药)=8000元;8000元*80%=6400元。
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