苏州市员工门急诊社保起付线

❶ 社保报销起付线什么意思

医疗保险主要是负责重大疾病的报销。因此，小病是不负担的。那么，就需要规定花费多少钱以下的病由个人自己承担，这个钱数就是起付线。
起付线以内的花费由个人承担，高于起付线的花费（不含自费药部分），剔出起付线的钱后，由医保按规定比例予以报销。

❷ 北京市社保卡的起付线是什么意思比如我看病花一千,那用交多少钱

楼下两个说的都不对。
起付线是 门诊1800 住院1400 要自己掏 然后定点医院和三甲医院报70% 定点社区医院报90%
你看病花1000 不到1800 就得全掏

❸ 社保的起付线和封顶线

社保的起付线即为：社保缴费下限基数。

社保的封顶线即为：社保缴费上限基数。

缴费基数上限是指，职工工资收入超过上一年省、市在岗职工月平均工资算术平均数300%以上的部份不计入缴费基数；

缴费基数下限是指，职工工资收入低于上一年省、市在岗职工月平均工资算术平均数60%的，以上一年省、市在岗职工月平均工资算术平均数的60%为缴费基数。

社会保险缴费基数有上下限的规定，最低不能低于上年度全市职工月平均工资的60%（私营企业职工、个体工商户雇工和非本市城镇户口职工不得低于50%，私营企业法人、股东、个体工商户业主不得低于100%）；最高不能高于上年度全市职工月平均工资300%。本市职工平均工资每年由市统计局公布。

缴费基数在同一缴费年度内一年一定，中途不作变更。每年4-6月，用人单位应根据所在市社会保险经办机构的通知，申报本单位职工新一年度的社会保险缴费基数。

(3)苏州市员工门急诊社保起付线扩展阅读

职工个人以本人上年度工资收入总额的月平均数作为本年度月缴费基数，其中：新进本单位的人员以职工本人起薪当月的足月工资收入作为缴费基数；参保单位以本单位全部参保职工月缴费基数之和作为单位的月缴费基数。

职工的上年度工资收入总额是指，职工在上一年的1月1日至12月31日整个日历年度内所取得的全部货币收入，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。

针对用人单位工资发放形式的多种化，职工在确定缴费基数时应注意以下几个方面：

（1）、单位从职工工资中直接代扣代缴的各项社会保险费、住房公积金和个调税等，应纳入缴费基数。

（2）、单位以现金或银行存款形式支付给职工个人的交通补贴、电话补贴、午餐补贴、过节费以及支付高温、高空、井下、有毒有害等特殊岗位的津贴，应纳入缴费基数。

（3）、单位通过税后利润提成或分红的办法支付给职工个人的工资，应纳入缴费基数。

（4）、实行底薪制的职工，根据营业额或经营业绩提成取得的收入，应纳入缴费基数。

（5）、实行业务承包或费用包干，单位不再报销差旅费用的职工，其承包收入中的60%应纳入缴费基数。

❹ 2016年社保起付线多少

一般以上一年度本人工资收入为缴费基数：

1. 职工工资收入高于当地上年度职专工平均工资300%的，以当地上年度职工平均工资的属300%为缴费基数；

2. 职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的，以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数；

3. 职工工资在300%-60%之间的，按实申报。职工工资收入无法确定时，其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定；

4. 每年社保都会在固定的时间（3月或者7月，各地不同）核定基数，根据职工上年度的月平均工资申报新的基数，需要准备工资表这些证明。

❺ 医疗保险起付线是多少封顶线是多少 按什么比例报销 谢谢了

起付线:在职职工门诊2000元起付；

封顶线20000元；

报销比例：大医院70%，社区医院90%。

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

(5)苏州市员工门急诊社保起付线扩展阅读:

医疗保险分类:

1.商业医疗保险

可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。

报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。

2.津贴给付型

简而言之，津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关，无须提供发票。

3.费用型

费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费，理赔时需要客户出具门诊或住院发票，理赔范围与“社保” 基本一致。

参考资料:医疗保险_网络

❻ 广州市社保医疗报销的起付线是多少

门诊每月300元，报销比例55%--75%。住院分等级医院，一级医院起付线400元，报销90%；二级医院起付线800元，报销比例85%；三级医院起付线1600元，报销比例80%。

❼ 社保的起付线商业险可以报吗

社保和商业保险报销：
分段报销： 先去社保报销，社保报销剩下不报的再到商业保险公司去报。

一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险，国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，建立社会保险基金，目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下，获得帮助，享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定，用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务，明显具有国家强制性的特点，用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。
二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险，带有一定的商业性质，商业保险是对社保的一种补充

一般来说，在缴纳补充医疗险后患者在生病住院后只需要承担5%-30%的费用，由于各地政策性的原因，医疗补充保险各不相同，而且还是有上限的

一般住院的保险责任是：若被保险人因非重大疾病需住院治疗而导致医药费用开支，给付值等于实际医疗费用80%的一般住院保险金，每一保险期间内，累计补偿可达保险单上载明的一般住院保险金额。由于社会基本医疗保险和商业基本医疗保险的责任范围是一样的，自费部分都要自己出的。

对于交通事故发造成的医疗费用，以及住院期间治疗费和康复费、护理费等社会医保是不报销的。由此可见，社保仅仅是在职员工的一个最基础的保障，仅限于社会平均水平，要想进一步的获得医疗保障，还必须要通过商业保险来补足。

❽ 我是新参保（社会保险）医保门诊起付线是1800，问题一：就是我第一次看病是必须够这个钱数吗

不是的，门诊起付线1800元是指在一个自然年度当中累计金额，也就是说当你看门诊个付够了1800元，1800元以上的门诊医疗费就开始享受医保待遇了，或者是1800元以上的部分医保基金就要开始支付了。
至于门诊上的报销比例各地不一样，建议你直接向当地医保经办部门咨询，或直接拨打当地社保咨询电话12333咨询。

❾ 社保和城镇居民医保的报销起付线和最高限额是什么

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的内结算程序：
定点医疗容机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。