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用北京社保卡報銷比例是多少

發布時間:2020-12-27 08:50:54

『壹』 北京持社保卡就醫,是第一次不管費用多少就能報銷嗎還是要超過一定額度後才能報

北京持社保卡就醫,無論第幾次就醫醫保報銷是報銷起付線以外的費用,低於起付線的由病人自費,也就是低於1800自費,超過1800的由總金額減去1800的起付線,得出的余額按比例報銷。起付線是不能累計的。

根據《北京市基本醫療保險規定》第三十六條在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔:

(一)在三級醫院發生的醫療費用:

1.起付標准至3萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;

2.超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

3.超過4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%。

(二)在二級醫院發生的醫療費用:

1.起付標准至3萬元的部分,統籌基金支付87%,職工支付13%;

2.超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付92%,職工支付8%;

3.超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用:

1.起付標准至3萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

2.超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%;

3.超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。

但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時,由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案,報市人民政府批准後公布施行。

(1)用北京社保卡報銷比例是多少擴展閱讀:

《北京市基本醫療保險規定》第三十七條建立大額醫療費用互助制度。大額醫療費用互助資金按比例支付職工和退休人員在一個年度內累計超過一定數額的門診、急診醫療費用和超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的醫療費用。

參加基本醫療保險的用人單位及其職工和退休人員應當參加大額醫療費用互助,但實行國家公務員醫療補助辦法的用人單位及其職工和退休人員除外。大額醫療費用互助辦法由市勞動保障行政部門會同市財政部門制定。

『貳』 用北京社保卡怎麼報銷比例是多少錢

不是社保卡報銷比例,社保卡算個屁,僅僅是參保繳費的憑據,一個社保的工具。
是醫療保險(醫保)報銷比例,只要是繳納的「社會勞動保險」(社保),在職人員與社會人員都一樣,醫療保險報銷比例70%以上。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 用北京社保卡怎麼報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

在職員工確實要超過1800才報
掛號,看病,拿葯都要用社保卡,但是沒有打折這么一說,你看完病信息會記錄在卡里,當時就按比例結算了,你只要交自費的錢就行了
只能定點醫院,不然不報
定點就是你自己選的那五個醫院,和北京市規定的那幾個不用社保卡也能報的大醫院,其他的不行

『肆』 北京社保報銷比例 上限下限 幾級醫院報多少

簡單的說是門診1800以上報銷%,醫院不分等級。
住院報銷詳細情況說明:

(一)在三級醫院發生的醫療費用:

1、起付標准至1萬元的部分,統籌基金支付80%,職工支付20%;

2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;

3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

4、超過4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%。

(二)在二級醫院發生的醫療費用:

1、起付標准至1萬元的部分,統籌基金支付82%,職工支付18%;

2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付87%,職工支付13%;

3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付92%,職工支付8%;

4、超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用:

1、起付標准至1萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;

2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%;

4、超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

(4)用北京社保卡報銷比例是多少擴展閱讀:

社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅費形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配製度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。

在我國,社會保險是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居於核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府財政給予補貼並承擔最終的責任。

參考資料:網路-社會保險

『伍』 用北京社保卡怎麼報銷比例

這個是根據你可報銷的,費用按比例算的,a類100%報銷,B類90%,c類自費的,不給報銷。

『陸』 用北京社保卡怎麼報銷比例是多少

不是社保卡報銷比例,社保卡算個屁,僅僅是參保繳費的憑據,一個社保的工具。專
是醫療保險(醫保屬)報銷比例,只要是繳納的「社會勞動保險」(社保),在職人員與社會人員都一樣,醫療保險報銷比例70%以上。

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『柒』 社保 北京 報銷比例是多少

北京來市醫保報銷范圍及北京自醫保報銷比例是多少呢?一、醫保起付線2000是在職門急診,一年累計超過2000以上部分,社保報銷50%。二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算那4萬元。但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。北京醫保報銷范圍是住院和在職門急診,一年累計超過2000的門急診社保報銷百分之五十,住院結算,基本醫療報銷的個人就不用付了,由社保中心結算

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『捌』 用北京社保卡怎麼報銷比例

在職員工確實要超過1800才報
掛號,看病,拿葯都要用社保卡,但是沒有打折這么內一說,你看完病信息容會記錄在卡里,當時就按比例結算了,你只要交自費的錢就行了
只能定點醫院,不然不報
定點就是你自己選的那五個醫院,和北京市規定的那幾個不用社保卡也能報的大醫院,其他的不行

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『玖』 北京社保的醫療報銷比例是多少

有人打架?看來只能由本人來一錘定音了。

foolc的回答比較接近事實。只有一點錯誤北京門診報銷限額為20000,不是2000.

城鎮職工基本醫療
基本醫保+補充醫保<大額互助+退休人員補充醫保>
門診報銷
在職工 起付標准1800元 非指定社區醫療機構 報50% 指定社區醫療機構報70%
最多隻能報銷20000元
70周歲以下退休職工 起付標准1300元 以上部分報85%
住院報銷
在職工 首次住院1300元以上部分報銷 以後650以上報銷
3萬以下 報85% 3-4萬 報90% 4萬以上報 95% 最多報7萬 超過7萬部分 參加大額互助的人員可以按70%報 最多報17萬
退休人員 首次起付標准 1300 以後650
3萬以下 91% 3-4萬 94% 4萬以上 97%

然後回答你的疑問:
1:「醫保」就是「院保」?
對於大多數的城市而言,這個說法沒錯。大多數城市確實不負責門診責任的。但是少數大城市,比如北京,上海,天津等,是可以報銷一部分門診費用的。welcome小地方的人,沒聽說過這些,你不用太在意他想當然說的話。
2:友邦精靈提供的確實是北京現行的醫保制度。之所以他說的退休人員報銷比例和foolc有一定出入是因為foolc的計算還包含退休人員補充醫保,而友邦精靈說的僅僅是基本醫保。我建議你使用foolc提供的數字,因為目前北京大多數退休職工都有退休人員補充醫保。(ps:foolc提供退休人員住院的報銷比例也要略高於基本醫保,也是因為他的計算加入了退休人員補充醫保)
3:小張今年感冒十次,花銷超過1800元,難道超出的部分也可以報50%?無論是否住院??
在北京是可以賠償的,不需要住院。只要去門診,積攢夠足夠的消費就ok了。但是在大多數城市,幾乎只有住院才能獲得報銷。

『拾』 北京醫保卡住院報銷比例是多少

第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院版的話另有一個1800元住權院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
第二、醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
第三、你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關系。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同,你可以去當地醫保中心找相關資料。

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