❶ 公務員醫保:在職和退休公務員報銷比例是多少
一、在職公務員門診費用報銷比例:
1、小於等於3000元:公費醫療報回銷80%;
2、大於3000元:公費醫療報銷90%。
二、在職公務答員住院費用報銷比例:
1、小於等於10000元:公費醫療報銷90%;
2、大於10000元:公費醫療報銷94%。
三、退休公務員門診費用報銷比例:
1、小於等於3000元:公費醫療報銷90%;
2、大於3000元:公費醫療報銷95%。
四、退休公務員住院費用報銷比例:
1、小於等於10000元:公費醫療報銷95%;
2、大於10000元:公費醫療報銷97%。
(1)2015年公務員社保卡看病報銷擴展閱讀:
在結算公務員的醫療費用報銷額時,首先按照先基本醫療保險、再補充醫療保險、後公務員醫療補助三個方面規定的范圍、標准和順序進行計算報銷,最後的報銷比例只能是比上面的數字更高。
企業職工和公務員在醫療保險上有區別:
一、公務員醫保比普通城鎮人口醫保報銷程度,同等繳納公務員醫保比普通城鎮人口醫保劃入個人帳戶的錢多。
二、公務員醫保里還有一個公務員補助金。也就是說當看病費用達到一定數額的時候,除了普通醫保報銷的一般是90%,個人支付的10%由公務員補助金來支付80%到100%。
❷ 公務員醫保卡如何用需要講詳細點哦
(1)在職人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫葯費合並計算):
≤3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;
>3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;
在職人員住院費用報銷比例(年度內):
≤10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;
>10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%;
(2)退休人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫葯費合並計算):
≤3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;
>3000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;
退休人員住院費用報銷比例(年度內):
≤10000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;
>10000元:公費醫療報銷97%,個人負擔3%;
(3) 享受公費醫療的學生門診費用報銷90%,個人負擔10%;住院費用報銷95%,個人負擔5%。
(4) 離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。
根據社會保險法第30條的規定,共有四類醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
一是應當從工傷保險基金中支付的醫療費用。職工因工負傷或者患職業病,經鑒定屬於工傷的,由工傷保險基金支付相關醫療費用。職工因自身身體機理病變或者非因工負傷產生的醫療費用,一般可由醫療保險基金支付相關醫療費用。
二是應當從生育保險基金中支付的醫療費用。女職工已繳納生育保險的,因懷孕、分娩等產生的醫療費用並非自身身體機理病變而產生的治療醫療費,應由生育保險基金支付報銷。
三是應當由第三人負擔的醫療費用。第三人侵權造成參保人人身傷害而產生的治療醫療費用由侵權行為人承擔,賠償參保人的經濟損失。此外,《社會保險法》第30條第2款還規定,醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
四是在境外逗留期間發生的醫療費用。境外逗留期間患病治療的醫療費用,一般由出境人員自行購買商業境外保險解決醫療費用,不屬於國內基本醫療保險的支付范圍。
❸ 公務員社保卡裡面的余額一共可以給哪些親屬分享
公務員應該是由單位會計辦理社保參保相關業務
詳細咨詢同級政府勞動保障管理中心(或社保局)
❹ 入職一年半的公務員還沒有醫保卡怎麼報銷
2017年入職的公務員,2018年試用期滿,我估計是正好趕上機構改革,所以專很多人員都沒法定屬職。既然單位說了等幹部表下來了可以補辦,也可以補上,那麼你把票據都留好,去醫院做手術的時候一般每個醫院也會要求辦理就診卡,就診卡的信息最好全面一些,必須把你的姓名和身份證號填寫完整,以便日後社保局能夠給你開證明納入醫保。
❺ 國家公務員住院費報銷比例
公務員醫保報銷比例:
(1)在職人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫葯費合並計算):小於等於3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;大於3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;在職人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大於10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%;
(2)退休人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫葯費合並計算):
小於等於3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大於3000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;退休人員住院費用報銷比例(年度內):小於等於10000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;大於10000元:公費醫療報銷97%,個人負擔3%;
(3) 享受公費醫療的學生門診費用報銷90%,個人負擔10%;住院費用報銷95%,個人負擔5%。
(4) 離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。
(5)2015年公務員社保卡看病報銷擴展閱讀:
門診
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元 。
住院
報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
學生、兒童
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
年滿70周歲及以上
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%
其他城鎮居民
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
❻ 社保里的公務員補助
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
公務員醫療補助
(一)醫療費自付補助
1、國家公務員在基本醫療保險年度內(7月1日至次年6月30日,下同)發生的、基本醫療保險支付范圍內個人自付的醫療費用以及職工補充醫療保險由個人承擔的10%部分的醫療費用,累計超過上年度全市職工平均工資12%以上的部分,補助80%;
2、退休人員上述自付費用累計超過上年度全市職工平均工資8%的部分,補助80%。
醫療費自付補助,屬本市范圍內就醫的,直接在定點醫療機構刷卡結算,屬轉外就醫、異地長期居留、外出急診就醫的,由參保人員墊付後向所屬的社保經辦機構結算。
(二)定期體檢費用支付
國家公務員每年體檢一次,由市勞動和社會行政部門、財政部門負責確定體檢費用標准,市社會保險經辦機構負責確定可供選擇的體檢項目和可承擔體檢服務的醫療機構,並負責體檢費用結算。
(三)醫療費困難補助
國家公務員發生超過職工補充醫療保險最高賠付限額以上的、符合規定醫療保險葯品目錄和診療項目范圍等規定的診療費用,且造成生活困難的,予以70%的補助,以基本醫療保險年度計算,補助限額為10萬元。
國家公務員中的幹部保健對象的醫療補助按《廈門市幹部保健管理暫行規定》執行。