『壹』 職工社保醫保交了多久可以住院報銷(精確到天)
繳費次月起享受醫保待遇。
2月3號單位把錢交過去了(首次交),2月4號需要住院,這時候還不可以可以享受住院報銷,要到下個月才行。
需要下個月才能享受醫保。具體參考下面資料:
用人單位及其職工按照規定繳納醫保費的次月起,職工開始享受基本醫保待遇;未繳納或未足額繳納醫保費的次月起,職工停止享受基滾缺本醫保待遇。
應當繳納而未繳納或未足猜帶額繳納醫保費的用人單位及其職工,在按規定足額補繳醫保費的次月起,職工方可繼續享受基本醫保待遇(補繳費期間發生的醫療費不補結算)。
用人單位及其職工繳納醫保費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫保。
拓展資料:
社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
城鎮職工基本醫療保險制度,是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度。所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業和私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險,城鎮職工基本醫療保險基金由基本醫療保險社會穗備蘆統籌基金和個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人賬戶構成。
基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納,其中:單位按8%比例繳納,個人繳納2%。用人單位所繳納的醫療保險費一部分用於建立基本醫療保險社會統籌基金,這部分基金主要用於支付參保職工住院和特殊慢性病門診及搶救、急救。發生的基本醫療保險起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費,其中個人也要按規定負擔一定比例的費用。
參加基本醫療保險的單位及個人,必須同時參加大額醫療保險,並按規定按時足額繳納基本醫療保險費和大額醫療保險費,才能享受醫療保險的相關待遇。
『貳』 社保醫保繳費多久可以報銷住院費
繳費的次月可以報銷。
有單位的繳納社保,參保繳費次月就生效了,個人繳納社保,一般有半年的等待期,需6個月後才能享受醫保待遇。
如果是社保補繳後,自繳費之月起6個月後發生的門急診和住院醫療費用,由基本醫療保險基金可按照醫保報銷標准予以支付。
報銷比例:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
(2)買社保多久住院才可以報銷擴展閱讀:
醫保報銷都是有定點機構的。一般情況下只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷費用;否則,治療費用是沒辦法報銷的,只能自己承擔。
不過,也有一些特殊情況需要除外。以下幾種情況非定點醫院也可以報銷:
1、 因病情需要轉到市外非聯網醫療機構住院治療,辦理轉診手續並審批合格的;
2、 參保人員由於發生危急重症,身體處於危險狀態時,來不及到定點醫療機構就診,按照就近就地原則,到非定點醫療機構發生的72小時內不間斷的門診急診搶救醫療費;
3、 參保人員在救護車上急診搶救時的醫療費;
『叄』 社保交多久才可以報銷醫療費用
繳費的次月可以報銷。比如,1月4號單位把錢交過去了(首次交),1月5號需要住院治療,但這時候還不可以可以享受住院報銷,要到下個月才行。用人單位及其職工按照規定繳納醫保費的次月起,職工開始享受基本醫保待遇;未繳納或未足額繳納醫保費的次月起,職工停止享受基本醫保待遇。
應當繳納而未繳納或未足額繳納醫保費的用人單位及其職工,在按規定足額補繳醫保費的次月起,職工方可繼續享受基本醫保待遇(補繳費期間發生的醫療費不補結算)。用人單位及其職工繳納醫保費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫保。
(3)買社保多久住院才可以報銷擴展閱讀:
醫保不給報的情況,以北京市為例:
1、在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外(急診可以在任何一家定點醫療機構就診);
2、在非定點零售葯店購葯的;
3、因交通事故、醫療事故或者其他責任事故造成傷害的;參保人員因交通事故或其他責任事故造成傷害,在定點醫療機構就醫,能夠提供安全部門關於肇事方逃逸或無法查找責任人相關文字證明的,其醫療費用可按規定納入醫療保險基金支付范圍;無法提供此類文字證明的,其醫療費用醫療保險基金不予以支付。
4、本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;
6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的;
7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。
參考資料來源:
網路-社會保險
人民網- 8種情況可申請醫保手工報銷
『肆』 社保住院幾天可以報銷
買了社保,住院一般來六個月後才能報源銷。報銷比例為一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%。
社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『伍』 深圳社保的住院報銷需要交多久才行
自參保即可享受醫復療待遇。
《深制圳市基本醫療保險暫行規定》對其有相應的規定:
第二十二條 參保人連續參保時間不滿六個月,在該期間內所發生的住院醫療費用在一萬元以內由市社保局從醫療保險共濟基金中按規定支付一定比例。
滿六個月不滿一年者,在該期間內所發生的住院醫療費用在二萬元以內由市社保局從醫療保險共濟基金中按規定支付一定比例。
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《深圳市基本醫療保險暫行規定》相關法條:
第三十八條 醫療保險實行年檢制度。市社保局每年定期對用人單位參加醫療保險的情況進行年檢,合格的發給社會保險年檢證。用人單位在工商行政管理部門辦理工商年檢手續。
在勞動人事行政管理部門辦理用工、調工、調干手續時,在住宅局辦理申請租購房屋手續時,應提供社會保險年檢證。
第三十九條 市社保局每年要監督檢查約定醫療單位,對嚴重違反合同的醫療單位,有權取消其醫療保險約定項目,直至取消其醫療保險約定醫療單位的資格。
『陸』 社保交多久後住院可以報銷
社保中的醫療保險可以住院報銷。醫保分為個人繳納和公司繳納兩部分。個人版部分很少權。
從第一個月繳納開始,就可以使用醫保卡里的錢(個人繳納的部分),到能使用醫保刷卡的葯店或者是醫院購買葯品或者是就診。
一般是繳納滿一年後才能在生病住院的時候進行醫療費用報銷。這個額度就會大一些,不僅包含個人繳納的還有公司繳納的。但是費用報銷的比例,也要看當時的情況而定,不是說什麼都能全部報銷的。
如果沒有公司繳納,可以轉為給人繳納。但是公司一般是繳納五險,而以個人名義的話只能繳納養老、醫療、和失業三險。不過金額的話和公司繳納的也差不多,可能稍微少一點。
另外公司沒有什麼優惠,繳納比例金額都是固定的。只是如果是在公司繳納話,一般都是公司承擔大部分,自己繳納很少的部分。
『柒』 社保交多久後住院可以報銷
繳費的次月可以報銷。
有單位的繳納社保,參保繳費次月就生效了,個人繳納社保,一般有半年的等待期,需6個月後才能享受醫保待遇。
如果是社保補繳後,自繳費之月起6個月後發生的門急診和住院醫療費用,由基本醫療保險基金可按照醫保報銷標准予以支付。
報銷比例:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫羨兄院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
(7)買社保多久住院才可以報銷擴展閱讀:
1、社保繳費基數
社保的繳費基數,是指企業或者職工個人用於計算繳納社會保險費的工資基數,用此基數乘以規定的費率,就是企業或者個人應該繳納的社會保險費的金額。
各地的社保繳費基數與當地的平均工資數據相掛鉤。它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資性收入所得的月平均額來確定的。每年確定一次,且確定以後,一年內不再變動,社保基數申報和調整的時間,一般是在7月。
企業一般以企業職工的工資總額作為繳費基數,職工個人一半則以本人上一年度的月平均工資為個人繳納社會保險費的工資基數。在我國,繳費基數由社會保險經辦機構根據用人單位的申報,依法對其進行核定。
2、繳費比例
繳費比例,即社會保險費的征茄扮繳費率。我國《社會保險法》對社會保險的征繳費率並未作出具體明確的規定。按照我國現行的社會保險相關政策的規定,對不同的社會保兄納襲險險種,我們實行不同的征繳比例。
『捌』 買社保多久後去醫院看病才能報銷
需要分情況區別對待:
單位首次給你參保,當月交費下月就生效,可以用了;
如果你在這個單位之前已經參加了醫保,並由於離職導致中斷交費超過3個月左右的,那麼現在就得等參保滿半年後才能享受報銷待遇的。
需要注意的情況:
報銷不是所有的都能報銷的,感冒掛點滴是報銷不了的,除非你住院(住院時跟醫生說幫我用醫保范圍的葯)好像記得是分A葯和B葯,A類要就是可以全額按比例報銷的,用於普遍治療的葯品。B類葯是先自負10%。余額按比例報銷。C類一般是指特效葯或者著營養葯,是全部自費的醫葯。
個人買社保需要注意返畢事項:
1、只能參加養老、失業、醫漏桐芹療保險三險,不能參加工傷、生育險。
2、被保險人初次繳費6個月後發生的大病醫療費用,方可享受大病醫療保險待遇。參加大病醫療保險的被保險人輪頌須連續繳費,不應間斷。逾期三個月未繳費的,視為間斷。間斷前連續繳費滿5年並沒有報銷過大病醫療費的,其再次繳費的時間前後相加連續計算;繳費不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫療保險待遇的,其再次繳費時,6個月以後發生的大病醫療費用。
『玖』 社保住院幾天可報銷
買了社保,住院一般六個月後才能報銷。報銷比例為一級醫院內90%,二級醫院容87%,三級醫院85%。
社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"