Ⅰ 醫保卡停交後,需使用的話還可以報銷嗎
醫保卡停了,醫保卡個人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用於買葯和門診看病,如果是疾病住院的話,是不能享受醫保報銷的,要自費。醫保停交,從停交之日的次月起暫停醫療保險待遇。簡單說,不是立即停用,是下個月起不再享受醫療保險待遇
醫療保險自停交之日起有3個月緩沖期,如果超過了這個期限,繳納年限要重新計算,同時也視為中斷參保,而在中斷參保後再次辦理參保手續的話,需要連續繳滿6個月後,才可重新享受醫保待遇。此外,醫療保險一般可以中斷3次,否則也要重新累計繳納年限。
(1)社保卡停交了住院報銷嗎擴展閱讀:
職工醫保報銷
醫保報銷漫畫
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術;
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;
二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類
1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療;
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;
4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析;
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
助聽器等康復器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(三)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術;
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(四)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;
Ⅱ 社保卡停保了怎麼報銷
社保和醫保在沒有單位幫你交後,建議你自己交,最好不好停保,如果實在沒錢,版就暫停社保,醫保還是權不要停,中斷了住院就可能不能報銷了,所以你盡快續交。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅲ 社保卡在沒停保時住院花的錢沒報銷,停保了還可以報銷嗎
當時沒即時結算報銷,只能以後手動填表報銷,你社保卡停繳肯定報銷不了,需要重新激活社保賬戶才能進行報銷,現在你只有自己上社保或盡快找到新單位重新激活社保。
Ⅳ 如果離職了社保停繳了住院還可以報銷嗎
社保停繳了,住院不可以報銷。社保斷繳後,醫療保險也是斷繳的狀態,這個時候,如果生病住院,是無法享受醫保報銷的。
尤其是中斷職工醫療保險,不僅會影響住院報銷,還有可能會造成你不足累計年限的要求,無法按期享受醫保福利。
職工醫療保險自停繳之日起有3個月緩沖期,如果在這期間盡快續上,那麼如果住院的話,可能還能報銷。但如果超過這個期限,則可能需要再繳費一定的時間才能享受住院報銷。
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限(比如廈門是男25年,女20年)的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
(4)社保卡停交了住院報銷嗎擴展閱讀
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
社會統籌醫療保險組成:繳費基數為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;
單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用。
註:住院費用從統籌賬戶中報銷,金額每人都一樣;門診費用從個人賬戶(即醫保卡)中扣除,每人不一樣。
2017年5月2日報道,人力資源社會保障部和財政部發布通知要求2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元,平均每人每年達到450元。2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元,平均每人每年達到480元。
Ⅳ 社保卡停了還能報銷嗎
1、社保卡里的復錢,是你自己的醫制保個人賬戶。
不會因為你停保而不能用的。不用擔心,買葯或者住院,都是可以先行消費裡面的錢的。
2、你的社保卡,只能在深圳買葯用。在其他的城市不能用。
3、考慮到你已經停保一年,住院的話,不能享受醫療保險費用的報銷。
Ⅵ 10月份以前都有交的社保。11月份住院後才發現自己的社保卡停保了。馬上續交後住院費還可以報銷嗎
可以的,馬上以個人身份辦理並繳納醫保費,可以報銷住院費用。
Ⅶ 社保卡沒有中斷繳費但是現在是暫停繳費狀態住院可以報銷嘛
社保是暫停狀態下住院醫保是不能報銷的,對於已連續繳納滿1年的女職工生產時的費用可以先墊付,再去社保局報銷
Ⅷ 社保停交當月,住院醫保還能報銷嗎
停交的次月其社會保險開始處於暫停繳費狀態,但是停交當月依然是有效期,可以報銷的。
社會保險是一種為喪失勞動能力,暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。包含了醫療保險在內的五險。
(8)社保卡停交了住院報銷嗎擴展閱讀:
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。
不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。
發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
Ⅸ 社保卡停保了怎麼報銷醫葯費
在醫保停繳來期間住自院不可以報銷的,所以醫保不能停,一旦中斷就不能享受住院報銷,建議在新單位尚未幫個人辦理醫保的這段時間,一定要自己繳納不能中斷。醫保的特殊性決定要防範無病不參保、有病才參保的投機行為,所以對繳納和使用醫保有如下規定:
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"